建立一种纠正乳糜血对血红蛋白及平均红细胞血红蛋白浓度检测干扰的新策略

目的建立一种全自动血液分析仪的网织红细胞(RET)通道研究参数(HGB-O、MCHC-O)快速纠正乳糜血对血红蛋白(HGB)及其相关指标检测干扰的新策略。方法采用诊断实验研究设计。顺序选取阜外医院2021年6月1日至7月31日期间完成血常规检测的住院患者样本90份, 所选样本无溶血、黄疸、乳糜。患者年龄(49.2±5.7)岁, 其中男47例, 女43例。利用3种不同含量(25、50、70 μl)的脂肪乳注射液等量置换血浆以制备平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)轻、中、重度升高的乳糜血样本, 采用全自动血液分析仪的RET通道研究参数(HGB-O、MCHC-O)作为纠正后HGB及其相关指标数值(RET法), 与原始值(添加脂肪乳之前的检测值)及公式法校正值之间进行配对t检验或Wilcoxon符号秩检验、单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验、Bland-Altman及相关性分析, 以评价RET法的纠正效果。结果在MCHC不同程度升高的乳糜血样本中, HGB(g/L)的RET法纠正值[104.0(83.8, 132.8)、109.0(87.78, 128.25)、104.0(8...     

间隙连接蛋白４３在胃癌中的表达及其临床意义*

目的　观察间隙连接蛋白４３（Ｃｏｎｎｅｘｉｎ４３，Ｃｘ４３）在人胃癌组织中的表达，并探讨其与胃癌的发生、发展和预后的关系。方法　应用组织芯片技术和免疫组织化学方法检测１０７２例胃癌组织中Ｃｘ４３的表达，并分析其与癌浸润程度、分化、分期等病理特征及预后之间的相关性。结果　Ｃｘ４３在Ｔ_１、Ｔ_２ 期和Ｔ_３、Ｔ_４ 期胃癌组织中的阳性表达率分别为５１.６％和４１.３％ （Ｐ＝０.００２）；在高／中分化和低／未分化的胃癌组织中阳性表达率分别为４８.１％ 和３８.８％ （Ｐ＝０.００３）；≤６ｃｍ癌组织中的Ｃｘ４３阳性表达率为４６.２％，＞６ｃｍ的癌组织中为３８.１％ （Ｐ＝０.０２４）；Ｃｘ４３在无淋巴结转移和有淋巴结转移的胃癌组织中阳性表达率分别为５０.３％和４１.３％ （Ｐ＝０.００６）；Ｃｘ４３在Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期胃癌组织中的阳性表达率分别为５０.１％和４０.５％ （Ｐ＝０.００２）。生存分析显示，Ｃｘ４３是胃癌患者的独立预后因素。结论　Ｃｘ４３的表达与人胃癌的组织分化、浸润程度、淋巴结转移、ＴＮＭ分期和预后相关，可能参与人胃癌发生发展的过程，并可能是胃癌预后相关的指标之一。     

动脉性出血介入治疗的临床应用

动脉性出血是一种凶险的临床急症,来势凶猛,如诊断和处理不及时,可危及患者生命。保守治疗往往效果欠佳,而手术治疗又受各方面条件制约,且难度大,风险高和手术后易发生再出血。随着介入放射学快速发展,近年来选择性动脉栓塞术止血逐渐应用于临床。这种方法能达到立即止血的效果     

运用经脐单切口腹腔镜技术治疗胆总管囊肿的疗效分析

目的:探讨运用经脐单切口腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗儿童胆总管囊肿的效果,总结临床体会。方法:收集155例于2013年1月至2019年10月在贵州省人民医院确诊为胆总管囊肿并接受同一主刀医生施行的经脐单切口腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术患儿的相关资料。其中男44...     

超声引导下药物注射联合针刀松解治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

目的 探讨超声引导下复方倍他米松联合针刀疗法治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效.方法 选择2020年7月至2021年4月在临沂市人民医院康复中心针灸理疗门诊就诊的62例拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,随机分为观察组和对照组,每组31例.对照组在超声引导下进行药物注射治疗,观察组在对照组的基础上配合针刀治疗.对两组患者...     

短期运动想象疗法护理对脑肿瘤术后患者脑氧饱和度的影响

目的 探讨在脑肿瘤术后患者护理中实施短期运动想象疗法对患者脑氧饱和度的影响。方法 选取2020年7—9月入院行脑肿瘤手术治疗的50例患者为对照组,2020年10—12月入院行脑肿瘤手术治疗的50例患者为观察组。两组均行脑氧饱和度监测,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上增加运动想象疗法护理。分别于术后第1天、第2天、第3天、第4天与第5天收集两组的脑氧饱和度监测数值(rScO₂)及Barthel指数评分比较干预效果。结果 干预后,两组患者术后Barthel指标随观察时间呈逐渐升高趋势,并且术后第4天起,Barthel得分观察组均高于对照组,时间和组间差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者左额及右额各时点rScO₂指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑肿瘤术后患者护理中实施运动想象疗法可有效改善脑肿瘤手术患者的rScO₂,短期内可改善患者的自理能力。     

残根残冠根管治疗期间急性炎症发病情况及相关因素分析

目的 探讨残根残冠根管治疗期间急性炎症的发病情况及其春相关因素.方法 对120例残根残冠根管治疗,记录根管预备、根管充填和根尖病变情况与急性炎症的关系进行临床分析.结果 急性炎症13例,发生率为10.83%;其中超扩11例,超填12例,根尖有病变4例,无病变9例.结论 残根残冠根管治疗的急性炎症与根管预备、根管充填和根尖病变程度有关,治疗时应严格遵守操作规程,认真进行,避免急性炎症的发生.     

电解可脱性铂金弹簧圈早期栓塞治疗颅内破裂动脉瘤

目的探讨颅内破裂动脉瘤早期采用电解可脱性弹簧圈（GDC）栓塞治疗的效果。方法58例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）经全脑数字减影血管造影（DSA）证实的颅内动脉瘤患者,分为GDC治疗组（30例）及对照组（28例）。对照组给予常规内科治疗;治疗组在DSA监视下,经股动脉,采用GDC栓塞治疗。观察两组病例的死亡率及治疗期间的并发症。结果治疗组术后死亡2例,术后随访1—2年,无再发动脉瘤破裂出血病例,病死率6．7％;对照组病程中死亡5例,随访1—2年再发动脉瘤破裂出血死亡4例,病死率32．1％,两组比较差异显著（P〈0．01）。结论GDC早期栓塞能显著降低颅内破裂动脉瘤的病死率。     

早期黏膜下浸润与非黏膜下浸润结直肠癌的差异蛋白鉴定

目的 构建大鼠早期黏膜下浸润结直肠癌( SICRC)与非黏膜下浸润结直肠癌(SNICRC)模型并鉴定两者的差异蛋白,以筛选早期SICRC的生物学标记.方法 应用N-甲基-N-亚硝基脲( MNU)诱导建立大鼠SICRC与SNICRC模型.二维荧光差异定量双向电泳技术(2D-DIGE)和基质辅助激光解吸/电离-飞行时间质谱鉴定出SICRC与SNICRC的差异蛋白.荧光定量Real-time PCR和Westem blot实验验证所选蛋白的鉴定结果.结果 成功建立大鼠SICRC与SNICRC模型.2D-DIGE发现SICRC和SNICRC之间有5个差异表达蛋白(P值均＜0.01).质谱分析鉴定这5个蛋白发现,与SNICRC和正常对照(NC)比较,转凝蛋白(Transgelin)、肽基脯氨酰异构酶A和原肌球蛋白1在SICRC表达上调,而碳酸酐酶Ⅱ(CAⅡ)与一种未命名蛋白表达下调.Real-time PCR和Westemblot验证结果显示,Transgelin mRNA和蛋白水平在SICRC组(33.05±0.75、86.63±1.83)高于SNICRC( 22.68±0.89、67.93±2.39)和NC组(18.07 ±0.55、44.25±1.55)(P值均＜0.05),而CAⅡmRNA和蛋白水平在SICRC组(18.01±0.53、41.55±1.89)低于SNICRC组(26.28±1.08、61.11±1.57)和NC组(33.08±0.76、83.43 ±1.61)(P值均＜0.05),变化趋势与蛋白质组学一致.结论 2D-DIGE是筛选早期SICRC与SNICRC差异表达蛋白的有效手段,鉴定的差异蛋白有可能成为临床早期黏膜下浸润结直肠癌筛选和诊断的生物学标记.     

剖宫产术中出血81例临床分析

近年来剖宫产有明显的上升趋势 ,其并发症也日益增多 ,而出血是剖宫产最常见的并发症 [1 ] ,直接危及孕产妇生命安全。怎样预防术中发生过量出血 ,如何及时有效止血 ,已成为产科亟待解决的问题。本文对我院 1998年 12月至 2 0 0 0年 5月 81例剖宫产术中出血的病例作回顾性分析 ,以探讨有效的防治方法。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年 12月至 2 0 0 0年 5月共施剖宫产 130 0例 ,均为子宫下段剖宫产 ,以剖宫产术中出血≥ 5 0 0ml者为研究对象 ,共计 81例 ,占 6 .2 3%。其中年龄最大 42岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 9岁。出血量最多为 30 0 …