上颌前牵引矫治器矫治骨性Ⅲ类错——疗效与复发

对20例平均8岁4个月的骨性Ⅲ类上颌发育不足患者使用上颌前牵引矫正器治疗。平均治疗9.9月(包括保持3个月),治疗后观察平均10.15月,目的在于观察分析前方牵引矫治器的疗效及停止后的牙面形态变化,牵引使用的口外装置为自制Delaire或面具,口内为活动固位装置,口内外装置间挂弹性皮圈,牵引方向与(牙合)平面平行或钭向下20°,每侧350g力,每日连续戴10～12h,治疗前、结束及复查时各拍一张头颅定位片。治疗结果:面型明显改善、上颌骨明显前移、上前牙前倾、下颌骨下后向旋转。复查时除上磨牙伸长外其余与治疗后结果比较无统计学意义,疗效稳定,由于患者在复查时多未过生长高峰期,其远期效果需进一步观察。     

不同浓度破骨细胞分化因子和巨噬细胞集落刺激因子体外诱导大鼠破骨样细胞形成的研究

目的探讨破骨细胞分化因子和巨噬细胞集落刺激因子在大鼠破骨样细胞形成、分化中的作用,为进一步研究正畸牙齿移动的生物力学机制奠定基础。方法应用不同浓度的破骨细胞分化因子和巨噬细胞集落刺激因子对提取的SD大鼠骨髓单个核细胞进行诱导培养,分别于培养1、3、5、7 d利用TRAP染色、骨吸收陷窝检测等对单核及多核破骨样细胞的生成进行鉴定,对TRAP(+)的细胞进行计数和统计学分析。结果巨噬细胞集落刺激因子和破骨细胞分化因子对TRAP(+)的单核及多核破骨样细胞的诱导分化作用与时间有关:第3 d时逐渐增多,以第5 d和第7 d为最多;缺乏巨噬细胞集落刺激因子时,骨髓单个核细胞不能有效地分化为TRAP(+)的细胞;在破骨细胞分化因子浓度一定的条件下(50 ng/ml),TRAP(+)的细胞数与巨噬细胞集落刺激因子的浓度有关,当其浓度超过30 ng/ml时,TRAP(+)细胞数不再显著增加,曲线趋于平缓;当巨噬细胞集落刺激因子浓度一定的条件(50 ng/ml)下,TRAP(+)的细胞数与破骨细胞分化因子的浓度无关。结论以巨噬细胞集落刺激因子和破骨细胞分化因子作为诱导因子,对大鼠骨髓单个核细胞进行诱导培养,可获得TRAP(+)吸收陷窝(+)的破骨样细胞,且巨噬细胞集落刺激因子30 ng/ml、破骨细胞分化因子50 ng/ml时具有最强的生物学效应。     

功能性矫治器引导大鼠下颌前伸后二腹肌中金属蛋白酶的表达研究

目的：研究功能性矫治器引导大鼠下颌前伸后二腹肌中基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMPs）表达，探讨功能性矫治器作用过程中咀嚼肌适应性变化的生物学机制，为矫形性治疗提供新的理论依据。方法：采用实时荧光定量PCR和免疫组化染色法观察戴矫治器组和不戴矫治器组大鼠3、7、14、21d二腹肌前腹中MMP-2、MMP-9表达和表达差异。结果：①MMP-2mRNA、MMP-9mRNA表达在矫治前后存在差异：实验组3d、21d与对照组相比存在差异，实验组表达增加。实验组相比：21d比14d表达增加，21d比7d表达增加。对照组相比：21d比3d表达增加，14d比3d表达增加。②MMP-2、MMP-9蛋白表达差异：MMP-2蛋白表达水平在14d（p〈0．01）和21d（p〈0．05）组有差异，实验组表达增强。MMP-9蛋白表达水平在7d（p〈0.05）、14d（p〈0．05）和21d（p〈0．01）组均有差异，实验组表达增强。结论：功能性矫治器引导大鼠下颌前伸后咀嚼肌中MMP-2，MMP-9参与了咀嚼肌的适应性变化。     

腹水超滤浓缩腹腔回输致气腹1例

患者,男,67岁。因腹胀伴双下肢浮肿1个月于2011年11月9日入院。患者有2年慢性乙型肝炎,肝炎后肝硬化失代偿期病史,曾多次住院行腹水超滤浓缩腹腔回输等治疗好转出院。查体:体温36.5℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清楚,检查合作,     

改良式种植引导模板的计算机辅助设计及应用（附病例报告）

目的：根据三维牙颌数据,设计制作改良式种植外科引导模板,并对模板应用效果进行评价。方法：对上颌中切牙缺损的患者进行CT扫描和数据重建,设计种植体位置。根据种植体方向设计可配合的两个隧道及导向杆,以准确引导Anthogyr系统球钻、先锋钻及各级裂钻。依据采集到的数据采用快速成型技术制作成树脂模板并引导种植。应用Surfacer软件对患者应用模板后种植体的CT重建数据与术前设计进行对比评估。结果：完成改良式种植引导模板的设计,树脂模板就位良好,种植体植入顺利,植入方向与术前设计方位一致。结论：根据Anthogyr系统设计的改良式种植引导模板能够实现对种植术的准确导向     

颌骨骨折67例临床治疗的回顾性分析

目的:探讨和总结颌骨骨折的治疗方法。方法:对我院口腔科2005-01—2009-05收治的颌骨骨折患者共67例进行坚强内固定治疗,并利用颌间牵引钛钉行颌间固定及牵引,分别于术后1、3、6个月复查,检查咬合关系及开口度等情况,拍摄X线片了解骨折线复位及愈合情况。结果:术后手术切口均一期愈合,经1～6个月随访,67例中66例咬合关系及开口度恢复良好,有1例上、下颌骨多处骨折患者术后轻度咬合错乱。结论:切开复位内固定、颌间固定及牵引是颌骨骨折治疗的有效方法,坚强内固定技术的发展和应用促进了颌骨骨折的治疗。     

不同大小的后方牵引力对鼻上颌复合体影响的三维有限元分析

目的：探讨不同大小的后方牵引力与鼻上颌复合体内部应力分布及位移的关系,以达到为临床矫治力的选择提供科学依据的目的。方法：利用有限元软件ANSYS10.0在鼻上颌复合体三维有限元模型上分析5种大小的后方牵引力对鼻上颌复合体内部应力分布和位移的影响。结果：随着后方牵引力值的增大,A点和ANS点向后位移也逐渐增大,而N点向前移动,但N点的位移量很小,变化呈线性关系。且A点、ANS点和N点的应力值也逐渐增大。结论：施加不同大小的后方牵引力,鼻上颌复合体的应力和位移随牵引力值的增大而增大,而每侧3～5N后牵引力即可引起上颌骨明显的后方移位。     

喷雾干燥氯诺昔康自微乳化制剂的制备及理化性质

测定氯诺昔康在含有不同量氨丁三醇的自微乳化释药系统(SMEDDS)中的溶解度,在乳糖、蔗糖和甘露醇中筛选喷雾干燥用载体及其适宜用量,制备喷雾干燥氯诺昔康自微乳化制剂,对其粒径、形态、溶出、流变性及再分散性质进行考察。结果表明:氨丁三醇的适宜用量为10 mg/g时,可将氯诺昔康载药量从7.2 mg/g提高至23.8 mg/g。适宜的载体为甘露醇,与液体SMEDDS的质量比为1∶1。喷雾干燥自微乳化粉末为近球形,具有良好的自微乳化特性,再分散后得到塑性非牛顿流体,粒径约为120 nm。固体自微乳化粉末的溶出速度在3种介质中的溶出度均极显著高于氯诺昔康片(P<0.01),具有非pH依赖性的快速溶出行为。     

飞行人员住院期间上呼吸道感染的调查分析

飞行人员住院期间发生上呼吸道感染 ,将延长住院日 ,影响飞行训练。近年来 ,我们发现飞行人员住院期间继发上呼吸道感染人数逐年增加 ,呈上升的趋势 ,个别情况导致严重并发症 ,造成停飞。为此 ,我们对 1999～ 2 0 0 1年 3年间我院内科病区收治的 5 2 4名飞行人员进行了回顾性调查 ,现分析如下。一、对象与方法1.对象 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 3年间我院内科病区收治的 5 2 4名飞行人员 ,其中男性 5 2 3例 ,女性 1例 ,平均年龄 2 7岁。2 .方法 :根据病历、出院诊断、病程记录、医嘱单和体温单等 ,采用回顾性调查分析。二、结果1.感染发…     

上颌窦提升术在上颌后牙种植中的初步应用

上颌后牙区因为骨质疏松、上颌窦过低、牙槽嵴高度不足等因素,一直被视为种植的危险区。在上颌窦底提升技术问世前,这一区域的种植失败率很高。采用上颌窦提升、植骨和植入骨代用品,使这一区域的种植成为可能。为种植修复创造了良好的条件。作者采用这一技术为5例患者(7侧)施行上颌窦提升取得了初步满意效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料本组5例患者中男4例,女1例共7侧上颌窦,年龄48~60岁。无全身疾病。摄口腔全景片、缺牙区牙片、CT片显示上颌窦底至牙槽嵴顶距离在5~7mm之间,不能满足种植要求。1.2材料种植体选用第四军医大学口腔…