2011年青岛市医疗机构输血实验室室间质量评价分析

目的 初步建立青岛市输血实验室室间质量评价方案,进一步规范输血相容性项目的检测,保证输血安全.方法 输血相容性检验选取ABO定型、Rh(D)血型、交叉配血、不规则抗体筛选四个项目对实验室检测质量进行评价.结果 参加输血相容性检测室间质评的实验室67家,ABO血型正定型正确率和交叉配血主侧结果符合率均为100％,ABO反定型结果正确率为97.88％,Rh(D)血型结果正确率为99.70％,不规则抗体筛选结果正确率为99.34％,交叉配血次侧符合率为96.42％.67家实验室每个项目质评成绩分别为:ABO合格率为100％,反定型合格率为95.5％,不规则抗体筛选合格率为96.7％,交叉配血次侧合格率为97.0％.结论 ABO反定型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血次侧检测结果均存在与预期结果不符的情况,实验室检测水平存在一定的差距.开展全市医疗机构输血实验室的室间质量评价工作,对不断提高输血实验室的检测水平,保证输血安全非常必要.     

Forsus�������������õ�������ѧ�о�

目的    通过建立下颌后缩三维有限元模型,探讨并分析Forsus矫治器在不同作用力值和不同作用方向对上、下颌骨位移及应力分布的影响。方法    2008年6月于西安交通大学口腔医院正畸科选取1例13岁骨性Ⅱ类下颌后缩女性患者,采用Mimics和Ansys软件结合CT技术建立该患者颌面部骨骼的三维有限元模型,模拟Forsus矫治器的作用方式在模型上进行两种加载,分别为大小不同的3组力值和方向不同的3组力值,观察颌骨和牙齿上标志点的三向位移及应力分布情况。结果    两种加载方式的3个不同加力组之间的位移差异均有统计学意义。结论    生长发育高峰期过后的患者可适当增加Forsus矫治器力值;高角、长面型患者应尽量减小Forsus矫治器作用角度。     

基质金属蛋白酶与骨骼肌适应性改变的研究进展

基质金属蛋白酶（Matrix metalloproteinases，MMPs）是一类降解细胞外基质（Extracellular matrix，ECM）的蛋白水解酶，目前证实ECM参与多种细胞的生理过程，如：细胞的迁移、分化、增殖、生殖、组织改建等过程。在组织重建过程中，细胞必须离开它们的局部ECM环境，分解其ECM的成分，然后通过蛋白水解修饰的ECM移到新位置。     

上颌骨弓外科快速扩大术

成人牙弓狭窄畸形见于腭裂整复术后、下颌前突、颌骨发育不足及前牙开(牙合)的患者。由于上颌骨横经发育不足表现为单侧或双侧后牙反(牙合),牙列拥挤、牙齿旋转和牙位颊向倾斜。治疗目的是扩大上颌骨弓使上下颌横径协调。非手术疗法疗程长,对于成年人效果不稳定。1988年来,我们对12例上牙弓     

唇腭裂儿童行为情绪因素的研究

【目的】发现唇腭裂儿童心理行为问题，并对其可能导致这些问题的因素进行相关性研究，为临床上开展心理疾病预防和心理干预治疗提供有效的参考依据。【方法】样本来自于交大口腔医院接受唇腭裂手术治疗的患者84例，对照组选正常儿童114例，采用Aehenbach儿童行为量表（Achenbach Children Behavior Check List，CBCL）（家长用表），儿童焦虑情绪障碍筛查表（Screen of Children Anxiety Related Emotion Disorder，SCARED）和儿童抑郁症状自评羞表（Depression Self-Relating Scale for Children，DSRSC）进行评定分析。【结果】儿童行为量表显示研究组异常检出率为52．4％，比正常对照组23．6％高出2．2倍，两者之间差异有显著性（P〈0．05）。儿童焦虑筛查量表，研究组阳性检出率为57.1％，对照组为24．6％，研究组是对照组的2．4倍，差异有显著性（P〈0．05）。儿童抑郁症状自评量表检查，研究组高于对照组，研究组阳性检出率为46．4％，对照组阳性检出率为18．4％，差异有显著性（P〈0．05）。【结论】唇腭裂儿童的行为和情绪与正常儿童相比有明显的异常，适时地进行心理干预治疗和心理咨询，可有效减少唇腭裂儿童异常社会行为及情绪障碍的发生。     

浅谈护理伦理观的形成与临床带教

护士伦理学国际法指出：护士护理病人，担负着建立有助于健康的物理的、社会的和精神的环境，并着重用教授示范的方法预防疾病，促进健康。对于护理职业来说，要从道义上担负这一使命的，这就必然要求护士具有良好的伦理道德观。目前临床教学中对于专业知识和技能的培养普遍比较重视，对护生伦理思想的关注却不够。本人通过《伦理学基础》的教学和临床带教的实践，认为在新形势下培养护生伦理道德观应和学习专业知识一样重要，在带教过程中应加强对实习护生的引导和教育，为现代护理培养合格护理人才。下面谈谈护生伦理道德观形成与带教的问题。     

天花粉蛋白在不同小鼠品系中区分性下调树突状细胞IL-12分泌和CD80表达

目的：阐明天花粉蛋白(Tk)诱导免疫抑制和基因调控的机制。方法：同时在高易感品系(HS)和低易感品系(LS)小鼠中，应用淋巴细胞体外增殖试验测定Tk对DC细胞递呈抗原和激活T细胞的影响、ELISA方法测定TK对DC细胞分泌IL-12p40的影响、流式细胞术测定TK对DC细胞表面MHCⅡ类分子及共刺激分子(CD80、CD86、CD40)和CD11c表达的影响。结果：(1)Tk抑制高易感品系C57BL／6(H-2^k)DC细胞的抗原递呈和激活T细胞的能力，对低易感品系C3H／He(H-2^k)影响甚小；(2)Tk抑制C57BL/6 DC细胞成熟过程中IL-12p40的分泌，对C3H／He的抑制减弱；(3)Tk选择性下调C57BL/6 DC细胞CD80的表达，对C3H／He无明显影响；(4)DE细胞表面CD40、CD86及CD11C分子的表达在两种小鼠品系中均不受Tk的影响。结论：Tk选择性地在HS小鼠品系中下调DC细胞IL-12和CD80的表达，通过调变APC活性诱导T细胞免疫抑制受控于MHC基因。     

颧骨复合体骨折经冠状切口进路的临床评价

目的 :评价冠状切口进路治疗颧骨复合体骨折的临床疗效。方法 :3 0例颧骨复合体骨折病例 ,经冠状切口进路作开放整复加自钻螺钉微型钛板坚强固定手术。结果 :冠状切口术野清楚 ;骨折复位快、对位精确 ;切口隐蔽 ,无明显疤痕 ;微型钛板内固定 ,自钻螺钉使用 ,提高了手术精度 ;疗效优良率达 93 .3 %。结论 :冠状切口径路同时配合自钻螺钉微型钛板坚强内固定适宜于颧骨复合体骨折的治疗。     

颧骨复合体骨折切口选择的临床评价

在交通事故及暴力事件趋向增多的今天 ,面骨骨折越来越常见。颧骨 (弓 )位于面部突出部位 ,是面部骨折的好发部位之一。其中颧骨复合体 (zygomaticcomplex ,ZC)骨折占了很大的比例。近年来冠状切口被广泛应用于ZC骨折中 ,取得了很好的疗效。但笔者却有不同的看法 ,特别是随着自体攻纹螺钉微型钛板内固定系统在临床上的应用。笔者采用经外眦切开的结膜切口或睑缘下切口结合口内前庭沟切开治疗ZC骨折 ,取得了满意疗效。现报道如下。1　病例和方法我科 1994 0 4～ 2 0 0 2 12共收治颧骨复合体骨折患者 116例 ,除去 3 0例采用冠状切口广泛暴…     

不同加载时机对微种植体稳定性影响的生物学研究

目的:研究不同加载时间对种植体骨结合状态的影响.方法:采用国产纯钛微螺钉种植体36 枚,家兔18 只(2 枚/只).采用不脱钙硬组织切片技术制作含有种植体的组织学切片,甲苯胺兰染色,在光镜下观察不同加载时机的种植体与周围骨组织结合状况,同时采用电子显微镜观察骨结合界面的超微结构. 结果:组织学切片观察,不加载组种植体周围可见新生的环行骨小梁结构分布均匀,但厚度较2 周加载组小;即刻加载组种植体周围新生骨小梁结构不规则且分布不均,环形层状骨较其他2 组薄;2 周后加载组种植体周围层状骨环行排列,该组新生的环行排列的层状骨的厚度较宽,骨小梁比较粗壮,界限清晰.结论:2 周后加载微种植体稳定性较好,即刻加载稳定性较差,不加力组稳定性介于2 组之间.