腹茧症1例报告

患者男性,39岁.因突然持续性剧烈腹痛伴恶心呕吐3 h入院.检查:急性病容,生命体征平稳.腹轻度膨隆,腹式呼吸消失,肝脾未触及.全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界未缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.腹腔B型超声无异常,腹平片正常,血淀粉酶正常,白细胞18.5×10 9/L N 93%.诊断为急性弥漫性腹膜炎胃十二指肠穿孔.经胃肠减压、补液、抗生素等积极准备后行急诊剖腹探查术.术中发现全小肠广泛粘连,表面被一层灰白色的膜包裹成团块状,形似蚕茧,与壁层腹膜无粘连,腹腔内有中等量黄色微混浊液体.行小块包膜活检后关腹.     

IL-2和TTP联合预防膀胱癌术后复发

对23例浅表性膀胱癌患者手术后联合应用IL-2肌注和TTP 灌注膀胱,预防膀胱癌术后复发。经随访平均32个月,复发2例,占8.7%。并发症仅少数病例有可复性的白细胞总数下降。     

罕见的肾管状囊性癌一例临床分析

目的探讨肾管状囊性癌的临床及病理特征。方法对1例肾管状囊性癌的诊治过程进行回顾性分析，并复习相关文献。结果患者因体检发现右肾占位3周入院。以“右。肾占位性质待查”收住泌尿外科，行右肾肿瘤剜除术，完整切除肿瘤，术后病理检查确诊为。肾管状囊性癌；免疫组织化学染色：CK7（＋＋＋），Ckpan（＋＋＋），P504S（＋＋＋），Vim（＋＋＋），Ki-675％（＋）。术后予干扰素及白细胞介素治疗，随访10个月无复发及转移。结论肾管状囊性癌是一种罕见的肾脏肿瘤，无特异性临床表现，主要依靠病理学及免疫组织化学检查确诊。手术切除为其主要治疗方法。     

后腹腔镜保留肾单位切除术治疗肾肿瘤(附26例报告)

目的 总结分析我科26例后腹腔镜保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)治疗肾肿瘤的临床资料并复习国内外相关文献,为后腹腔路径NSS的适应证、治疗方法、并发症及治疗效果进一步提供实践与理论依据.方法 选择T1NoMo、直径为1.7~4.5 cm的局限性肾肿瘤患者26例.经后腹腔镜行NSS,术中阻断肾动脉.用剪刀距肿瘤边缘0.5~1.0 cm的正常组织处切割.用生物蛋白胶、止血纱布及可吸收线缝合创面等方法彻底止血.结果 26例手术均成功完成.平均手术时间130 (60~160)min、术中出血量50~300 ml、肾动脉阻断时间平均20 min、住院时间10~14 d且均无严重并发症.术后患者肾功能正常.随访3~15个月,影像学检查未见肿瘤局部复发与转移.结论 在严格进行病例选择和术者操作熟练的前提下,后腹腔镜NSS效果好、恢复快、切实可行.     

医院自制大输液的质量控制

医院自制大输液的质量控制（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周水根大输液是目前医院自制制剂的一个主要部分，在现代医疗上，大输液占据了越来越重要的位置。在临床及治疗许多疾病时都需要使用，其输液的质量是直接影响医疗效果的，甚至可以影响病人的生命安危，随着...     

氯诺昔康治疗肾绞痛临床疗效观察

氯诺昔康(可塞风)是一种新型昔康类非类固醇抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAID),主要用于术后镇痛[1,2].     

如何正确处理妊娠期尿石症(一)-病理生理与诊断

妊娠期尿石症并不常见,患病率仅为0.026％-0.531％,但其处理对于妇产科、泌尿科、放射科和麻醉科医生来说却非常棘手。主要的问题包括放射性检查的不良反应、镇痛药物的应用、外科治疗和麻     

一氧化氮合酶神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义

目的 :探讨一氧化氮合酶 (NOS)神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义。　方法 :采用还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADPH)免疫组化方法 ,对 10只新西兰白兔 (成年雄性 )不全梗阻性膀胱 (自制兔不全梗阻性膀胱 ,梗阻时间为 6周 ,作为实验组 )及 10只无梗阻性膀胱同龄新西兰白兔 (对照组 )膀胱体及膀胱颈部组织进行研究。　结果 :实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌NOS神经均明显减少 (膀胱体粘膜为P <0 .0 5 ,膀胱颈粘膜为P <0 .0 1,膀胱体平滑肌为P <0 .0 5 ) ;膀胱颈部平滑肌NOS神经无显著变化。　结论 :一氧化氮对平滑肌具有松弛作用 ,NOS神经的减少对兔不全梗阻性膀胱的结构和功能变化具有一定作用。     

去带盲结肠可控膀胱术后储尿囊内以脱落金属钉为核心结石1例

结石形成是肠代膀胱术后的晚期并发症,尤其是当缝合材料长期暴露于尿液中时更易形成结石。本文报道1例,去带盲结肠可控膀胱术后8年,在储尿囊中以偶然脱落的金属钉为核心形成结石。     

B超引导下经皮微创肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石

复杂性肾结石的治疗是泌尿外科的一个难点，经皮肾微创穿刺取石术（mini pemutaneous nephrolithotomy．MPCNL）的出现极大地改善了复杂性肾结石的治疗效果，彻底改变了传统的肾结石治疗模式。我科于2004年5月至2005年5月采用MPCNL方法治疗复杂性肾结石患者52例，取得较好的疗效，现总结报道如下。