体内碎石术的原理与临床应用

体内碎石术 (intracorporeal lithotripsy,IL)是指用特殊器械在人体内部进行碎石的治疗方法 ,包括机械、液电、超声、激光和气动碎石术。近 2 0年来 ,随着泌尿外科腔内设备和操作技术的提高 ,IL有了长足的发展。尽管目前体外冲击波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首选治疗方法 ,但对于下尿路结石、输尿管嵌顿性结石、巨大肾结石等 ,ESWL定位或治疗困难的结石以及冲击波碎石后的严重石街 ,IL仍是必不可少的治疗手段。1 0余年来 ,我们先后采用过机械式、液电式、超声式和气压弹道碎石器治疗尿路结石 ,并在国外考察过各种激光碎石器。现…     

如何正确处理妊娠期尿石症(二)--治疗方案的选择

并非每一例妊娠期尿石症都需要积极的外科干预。统计表明，70％～80％的妊娠期尿路结石可经保守治疗而排出，且不留任何后遗症。因此，保守治疗是妊娠期尿石症的主要治疗方法。     

体外冲击波对兔输尿管功能影响的研究

目的：观察和测定冲击波对输尿管功能的影响。方法：将30只成年兔随机分为6组，每组5只。第1组为正常对照组；第2－4组接近2000次冲击，分别在冲击后当天，第1天和第5天取出输尿管，第5，6组分别冲击2组，4期，在最后一期冲击后2周取材。采取高浓度的KCl溶液诱导并记录离体输尿管段的收缩反应。结果：94mmol/L的KCl溶液可诱发正常及冲击组输尿管段的双相收缩反应。第2，3组平滑肌收缩幅度明显低于正常组（P＜0．05），但收缩频率反而有所上升。其余各组收缩幅度和频率与正常相比无明显区别。结论：输尿管平滑肌收缩力量在冲击后当天及第1天明显降低，至第5天已基本恢复正常。     

水试鉴别中药材

水试鉴别中药材３１０００４浙江省杭州中西医结合医院周水根近年来，由于诸种原因，中药材质量下降，伪劣中药材时有发现。鉴别中药材的真伪优劣，运用现代的显微、理化等方法鉴别、受到诸如仪器、设备、试剂等条件的限制，在实际工作中，常用眼看，手摸、鼻闻、口尝、水...     

螺旋形热膨胀前列腺支架置入术26例临床分析

目的:探讨经尿道Memokath新型螺旋形热膨胀前列腺支架置入术的手术经验和临床效果。方法:2017年1月至2018年1月,对26例良性前列腺增生(BPH)患者采用经尿道前列腺支架置入术,其中17例采用硬性膀胱镜,9例患者采用软性膀胱镜。手术患者年龄62～91岁,残余尿(67.3±11.2) ml,最大尿流率(6.3±1.8) ml/s,IPSS评分(26.7±5.7)分,前列腺体积32～78 ml。尿潴留患者8例,6例放置导尿管,2例术前行膀胱造瘘术。结果:2例患者支架脱入膀胱,24例患者手术顺利。手术时间15～30 min,2例患者出现血块膀胱栓塞,22例患者术后立即恢复自主排尿。术后3个月复查,24例患者残余尿(21.4±7.7) ml,最大尿流率(18.3±4.7) ml/s,IPSS评分(8.3±2.1)分。13例患者术前后IIEF-5评分无显著差异[(14.1±1.1)分vs(14.3±1.0)分]。随访1年,2例患者反复出现尿路感染,其余患者无明显不良反应,所有24例患者排尿功能改善良好。结论:Memokath新型螺旋形热膨胀前列腺支架置入术手术简便、安全性高、疗效确切、不影响性功能。随访1年并发症少,是一种新型的治疗BPH的有效治疗方案。     

5-氮-2-脱氧胞苷调控Wif-1基因甲基化对胆管癌细胞侵袭力的影响

目的探讨甲基转移酶抑制剂5-氮-2-脱氧胞苷(DAC)对胆管癌细胞TFK-1侵袭力的影响及其机制。方法采用Transwell法检测胆管癌细胞在不同浓度DAC(0、10、20、40、80、160μmol·L-1)作用下侵袭力的变化;Western-blot法检测DAC作用后Wif-1蛋白的表达。结果 DAC对胆管癌细胞侵袭力有显著性抑制(P<0.05),且呈浓度依赖性;Wif-1蛋白在TFK-1细胞中未见表达,DAC处理后Wif-1蛋白再现表达。结论 DAC对胆管癌TFK-1细胞的侵袭有抑制作用,此作用可能是由Wif-1基因去甲基化来实现。     

精索平滑肌肉瘤

患者,男,66岁。发现右侧精索无痛性包块一年,肿块逐渐增大如鸡蛋大小。于1990年1月3日住院。体检:浅表淋巴结不肿大,右精索处扪及3.5×4×5cm 椭圆形肿块,可活动,无触痛,与睾九、附睾无粘连。实验室检查:血、尿常规,胸透、心电图、电解质、肝肾功能皆正常。于1月     

2型糖尿病慢性并发症与维生素A、C、E缺乏关系的研究

本研究通过对糖尿病不同类型慢性并发症及慢性并发症不同病程的200例2型糖尿病患者体内维生素A、C、E的变化探讨糖尿病慢性并发症与维生素A、C、E代谢的关系，为糖尿病的慢性并发症的治疗提供指导。     

2型糖尿病ED患者维生素A、C、E的变化

勃起功能障碍(ED)不能达到或维持勃起状态以进行满意的性生活,是糖尿病常见的并发症之一。糖尿病患者ED的发生率为35%-70%,是非糖尿病患者发生率的3倍以上[1]。目前认为糖尿病合并ED的发生机制与血管、神经病变,内分泌因素有关。国内外研究表明,糖尿病慢性并发症与维生素(Vit)A