经阴道彩色多普勒超声在不孕症卵泡监测中的应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在不孕症患者的卵泡监测中的作用。方法 为2001年8月至2002年4月在本院不孕症门诊就诊的妇女共29人,45个月经周期,分为未用药、克罗米芬及克罗米芬加雌激素组,分别于月经的第7、10及14天及停克罗米芬的第2-4,5-7及排卵前测子宫内膜厚度、卵泡直径及子宫动脉、卵巢、卵泡壁动脉的PI、RI值。结果 三组患者中,经阴道彩色多普勒超声测卵泡,见生长卵泡者为38个月经周期,卵泡检出率为90.48％;三组中卵泡发育良好者,子宫内膜厚度与卵泡直径呈一定的相关性;各组排卵前子宫内膜厚度分别为11.0±3.3mm、10.0±2.5mm、12.2±2.3mm,三组间无显著差异,(P>0.05);各组排卵前一日卵泡直径分别为19.7±1.0mm、21.4±1.4mm及20.7±1.5mm,三组之间无显著性差异,(P>0.05);三组卵泡发育良好者,均可测得子宫动脉及卵泡壁动脉的PI、RI值,并随月经天数的增加,PI值呈下降趋势。结论 经阴道彩色多普勒超声是一种直接的、无侵害性的、可重复的和患者易于接受的监测和预测排卵的可靠手段。     

超声在剖宫产切口瘢痕妊娠中的临床价值

目的：评价彩色多普勒超声检查在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠诊断及治疗中的价值。方法：收集2006年1月至2007年12月本院住院的59例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠患者的资料．分析其彩色多普勒超声图像特征，并追踪其临床转归、治疗及病理结果结果：治疗前，59例患者中诊断为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠者54例，初诊符合率为91．5％（另5例分别被诊断为剖宫产切口瘢痕妊娠可能、难免流产不能除外3例；剖宫产切口瘢痕妊娠可能、滋养细胞疾病不能除外1例；滋养细胞肿瘤1例）。38例患者采用氨甲蝶呤（MTX）保守治疗加超声监护下刮宫术，13例患者仅采用MTX保守治疗，6例患者采用米非司酮和米索前列醇治疗加超声监下刮宫术，2例患者采用子宫前壁病灶切除术加子宫修补术治疗一结论：彩色多普勒超声检查可为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位、定性诊断．有助于临床选择合适的治疗方案、估测患者的病程及转归．     

超声在妇产科急诊中的应用

超声是妇产科临床最常用的影像学检查方法。由于超声检查具直观性、实时性，能快速、有效地对妇产科急诊患者的病因作出判断．甚至可起到确诊作用，因此在妇产科急诊诊断和处理中具重要价值.     

中孕期唐氏综合征的筛选

目的分析使用中孕期结合筛查模式对唐氏综合征检出率及漏诊情况,从而对我院目前的唐氏综合征筛选方案作一评估。方法2004年2月24日至2006年12月31日期间在本院产前检查的胎儿9101例,根据孕妇年龄、血清学筛选指标及超声检查结果,决定是否行羊膜腔穿刺染色体检查。对唐氏综合征的检出率及漏诊情况进行分析。结果9101例胎儿中,筛查出唐氏综合征15例,漏诊3例,唐氏综合征发病率为1.98‰,检出率83.33%。结论唐氏综合征产前筛选应结合孕妇年龄,血清学检查,超声检查,作出综合判断,决定是否行羊水穿刺。我院目前的产前唐氏综合征筛选方案临床上切实可行。     

超声诊断中的宫内声压和声强的测量研究

超声诊断中的宫内声压和声强的测量研究寿文德，钱德初，江以萍，俞仁康，张珏华，王诚，周毓青（上海交通大学８３０室；上海医科大学妇产科医院）目前，超声诊断已成为妇产科的常规检查方法和计划生育查孕、查环、查病的首选方法。超声诊断的安全性更为世人所关注［１～...     

分阶段产前超声筛查对胎儿先天性心脏病检出的价值

目的 探讨分阶段产前超声筛查对胎儿先天性心脏病(先心病)检出的临床价值。方法 分别在早孕期(11～13⁺⁶周)、中孕早期(14～17⁺⁶周)、中孕中期(18～23⁺⁶周)和晚孕早期(28～33⁺⁶周)对2018—2021年上海市长宁区妇幼保健院产检孕妇进行胎儿先心病超声筛查,对筛查疑似病例进一步行胎儿超声心动图检查。胎儿先心病病例出生后随访6个月,分析分阶段产前超声筛查先心病的临床应用价值。结果 2018—2021年共筛查43 261例单胎胎儿,检出胎儿先心病718例(1.7%);其中,终止妊娠85例(11.8%),继续妊娠633例(88.2%)。718例先心病胎儿中,早孕期超声筛查发现27例(3.8%),中孕早期发现14例(1.9%),中孕中期发现656例(91.4%),晚孕早期发现21例(2.9%)。最早发现孕周为孕11⁺⁶周,最晚发现孕周为33⁺⁶周。按出生后循环特点分类,房室通道型先心病173例(4.00‰),动脉导管依赖型先心病43例(0.99‰...     

超声监测在宫腔镜下疑难节育器取出术中的应用

目的探讨超声监测在宫腔镜下疑难节育器取出术中的应用价值。方法回顾2006年12月-2009年3月在复旦大学附属妇产科医院门诊就诊、常规取环失败的33例患者,均应用超声诊断并引导宫腔镜取环。结果33例患者均在超声引导下顺页利取出节育环或残留宫内节育器,其中26例（78％）为绝经期妇女。超声检查因宫内节育器嵌顿致取器困难28例,子宫因素导致取器困难5例。结论超声监测下宫腔镜取环可提高各种疑难宫内节育器取出的成功率,有利于提高手术的准确性,减少并发症。     

超声误诊为子宫肌瘤的常见和不常见疾病

目的 分析超声诊断子宫肌瘤的准确性及常见和不常见超声误诊为子宫肌瘤的疾病及原因.方法 回顾性分析2 580例术前超声诊断为子宫肌瘤的病例,术后对比其超声与病理结果.结果 超声诊断子宫肌瘤符合率为96.4%,常见被误诊的疾病为子宫腺肌瘤和卵巢纤维瘤,其它不常见的疾病为静脉内平滑肌瘤病、子宫肉瘤、子宫肌层囊肿、输卵管间质部妊娠和残角子宫等.结论 子宫肌瘤超声图像的特点明显,但在某些情况下容易与其它疾病混淆,操作过程中注意病史询问及细节观察是避免误诊的主要措施.     

卵巢纤维瘤的超声诊断探讨

目的：探讨术前超声诊断卵巢纤维瘤的价值。材料与方法：回顾性分析我院1990－2000年10年间经手术病理证实的28例卵巢纤维瘤的声像图特征。结果：①提出卵巢纤维瘤可分为衰减型和混合回声型两型。②术前超声对卵巢纤维瘤的诊断率为85．71％,较临床诊断率明显为高（57．14％）。③超声对衰减型纤维瘤诊断率较高,可达95．45％。而对混合回声型纤维瘤诊断率较低,仅50％。④纤维瘤的彩色血流显示率为33．33％,其中衰减型较高为66．67％。⑤腹部加阴道超声检查（87．50％）对卵巢纤维瘤的诊断较单纯腹部超声检查（85．00％）更高。结论：术前超声,尤其是腹部与阴道超声联合检查,对卵巢纤维瘤具有较高的诊断率,对临床制定手术方案具有重要参考价值。