《千金要方》腧穴应用分析

本文采用循证医学的方法,系统分析《千金要方》的腧穴应用情况,并与《针灸学》比较。结果发现《千金要方》记载腧穴346个,临床使用率94．80％;频次使用最高的前10个腧穴：然谷、复溜、前谷、昆仑、太冲、太溪、曲池、商丘、阳谷、行间;其腧穴分类：划部分经、以部为先,头面躯干分区划部,四肢归经;四肢152个腧穴全部归入十二正经,其中腑会、天宗、脯俞、肩外俞、肩中俞、曲垣、肩髑、肩谬、秉风、肩井、天移等手经穴和气冲、跗阳、会阴等足经腧穴,与《针灸学》不同。     

IgA肾病患者外周血microRNA-223、NLRP3水平与肾间质纤维化的相关性

目的研究IgA肾病(IgAN)患者外周血microRNA-223(miR-223)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)水平与肾间质纤维化(RIF)的相关性。方法选取2018年1月—2020年1月在重庆市綦江区人民医院经肾组织病理检查确诊为原发性IgAN患者164例作为研究对象,按照RIF程度不同分为3组:RIF T0组、RIF T1组、RIF T2组。另取同期该院健康体检志愿者95例作为对照A组,以及非IgAN患者80例作为对照B组。比较各组受试者一般资料。采用实时荧光定量聚合酶链反应测定受试者外周血miR-223、NLRP3 mRNA相对表达量;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定受试者外周血RIF指标[转化生长因子β₁(TGF-β₁)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子α(TGF-α)、白细胞介素6(IL-6)、缺氧诱导因子α(HIF-α)];Spearman法分析miR-223、NLRP3 mRNA与RIF指标的相关性。结果与对照A组相比,对照B组、RIF T0组、RIF T1组、RIF T2组患者miR-223相对表达量依次降...     

经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对瘢痕妊娠患者的疗效观察

目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年9月至2018年9月我院收治的114例剖宫产术后瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为2组,各57例,其中对照组予以甲氨喋呤化疗联合清宫术治疗,观察组行经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。对比两组术中及术后基本情况,观察治疗后第1、4、7、14d时血清β-HCG水平变化情况,并统计并发症发生情况。结果观察组术后月经复潮时间、术后病灶缩小时间和住院时间分别为(30.52±4.63)d、(5.18±1.32)d和(4.72±1.12)d,均显著短于对照组[分别为(58.05±7.52)d、(8.76±2.02)d和(7.70±1.85)d](P0.05);观察组术中出血量为(68.12±14.56)ml,显著低于对照组的(86.09±16.10)ml(P0.05);观察组手术时间、术后子宫下段肌层厚度分别为(42.71±3.25)min、(4.97±0.54)mm,显著高于对照组的(19.26±3.56)min、(2.24±0.36)mm,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后1、4、7、14d时血清β-HCG下降率分别为(48.57±4.62)%、(69.17±5.24)%、(90.10±8.02)%、(98.65±7.94)%,均显著高于同时段对照组的下降率[分别为(17.16±3.40)%、(53.16±6.03)%、(78.13±7.96)%、(92.28±6.15)%,P0.05)]。观察组并发症发生率显著低于对照组(10.52%vs.28.07%,P0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠临床疗效确切,能有效改善患者血清β-HCG水平,安全性高。     

互联网时代下新型社区服务模式发展探究

随着广大群众在社区生活中日益复杂多样的服务需求,传统社区服务模式面临新的挑战与问题。为了更好的满足居民社区生活需求,引入互联网技术和信息平台,促进社区服务的安全、健康发展,对新型社区服务模式的构建具有重要的科学意义和应用价值。因此,本文主要基于传统社区服务工作发展现状,对互联网技术和平台在社区服务工作中的融合与应用发展展开剖析,并提出改革优化发展建议,供参考。     

风险管理在医院门诊护理中的应用价值

目的探讨风险管理在医院门诊护理中的应用价值。方法选择我院2017年1月—2018年3月门诊接诊患者600例作为研究对象。按照护理方法的不同,将其分为对照组和观察组,每组各300例。对照组实施常规基础护理(未实施风险管理),观察组实施护理风险管理。比较两组不良事件发生率和患者对护理服务满意度。结果观察组和对照组不良事件发生率分别为4.00%(12/300)和12.33%(37/300),观察组的不良事件发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组和对照组对护理服务总满意率分别为95.67%(287/300)和86.67%(260/300);观察组满意率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对门诊护理的患者实施风险管理,能够有效的预防护理风险的发生,提高患者的满意率,具有重要的临床价值。     

营养干预联合埋线疗法对单纯性肥胖患者脂代谢的影响

<正>肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体质量增加;是一种多因素的慢性代谢性疾病。据世界卫生组织估计,全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖~([1])。传统观点认为肥胖是一种代谢性疾病,能引起胰岛素抵抗,进而形成2型糖尿病、心血管疾病和脂质代谢紊乱的高危因素。我们运用营养干预联合埋线疗法治疗单纯性肥胖也收到较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料40例患者分为治疗组和药物对照组(简称对照组)。其中     

房颤合并冠脉支架术后的抗栓策略及出血风险评估

【摘要】 房颤合并冠心病支架术后的患者需要抗血小板和抗凝的双重抗栓治疗,但出血风险高。如何平衡血栓与出血风险,选择合适的抗栓策略是目前的临床难题及研究热点。以华法林或新型口服抗凝药为基础的三联或双联抗血小板和抗凝的双重抗栓治疗应用越来越广泛,出血风险逐渐增加,因此建立有效的出血预测模型筛选出血高危人群有助于做出临床决策规避风险。本文就对房颤合并冠脉支架术后抗栓治疗的抗栓策略及现有出血评分系统做一综述。     

前臂DXA骨密度测量的临床应用

目的：探讨前臂DXA骨密度测量在临床上的应用价值。方法：对850名患者行前臂DXA骨密度测量检查，并对其数据进行分析。结果：按照WHO的骨密度测量诊断骨质疏松的标准，本组正常骨量表现者有102人，占总人数的12％(其中女性23人，占22．5％)，其中年龄在40岁以下者92人，占90％。骨量减少表现者有323人，占总人数的38％(其中女性210人，占65％)；T-score≤2．5的骨质疏松表现者有425人，占总人数的50％(其中女性363人，占85．4％)；有上述两种异常表现者的年龄均在40岁以上。结论：前臂DXA骨密度测量是一种无痛、无创、方便的检查技术，可为临床预防及治疗骨质疏松症提供可靠的依据。对40岁以上的人群，特别是绝经期前、后女性的骨质疏松的早期诊断、早期预防和治疗有着重要的意义。     

"双固一通"针灸疗法对绝经后骨质疏松症骨密度的影响

绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis，PMO)是指由绝经引起的骨质疏松症，以低骨量和骨组织的显微结构的退行性病变为特征。临床多见腰背疼痛，严重时活动受限、身材变矮或驼背，甚或并发骨折。笔在导师王华教授指导下，采用“双固一通”针灸疗法治疗绝经后骨质疏松症45例，疗效显，现报道如下。