李卓应用白虎加入参汤治疗消渴病经验摭拾

消渴病为热盛伤津所致。指出消渴的主要病机为阳明热盛，肾虚不固，运用白虎加入参汤化裁，可消肃肺胃，生津止渴，清阳明之燥热，认为人参用量一般不超过5g.若病久虚象加剧，人参的用量宜大。     

骨折并发脂肪栓塞综合症的护理

脂肪栓塞综合症常发生在严重创伤 ,特别是脂肪含量丰富的长管状骨折。骨折部骨髓组织破坏 ,脂肪滴入破裂的静脉窦内 ,进入血液循环中所致。临床表现以意识障碍、瘀斑、进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征。在因骨折而死亡的患者中 ,本病死亡率达 90 %～1 0 0 %。由于本病非常凶险 ,目前仅能对症治疗和支持治疗 ,若能早期发现 ,早期诊断及时处理 ,可以降低病残率和病死率。我科自 1 998年 5月至 2 0 0 2年 1 2月间 ,收治骨折合并脂肪栓塞 5例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5例中 ,股骨骨折 4例 ,胫腓骨骨折 1例 ,年龄在 2 9～ 5 1岁…     

推拿治疗典型偏头痛1例

我科于2001年10月收治1例患偏头痛30多年的患者,现将有关情况报道如下: 潘某某,女,54岁,退休干部。患者于1968年4月(20岁)时,无明显诱因突然出现剧烈头痛,几天后缓解。此后时常出现头痛,疼痛难忍,遂到南京铁道医学院就诊,诊断为偏头痛,给予西药治疗(具体不详)。在以后的时间里,头痛频繁发作,并且逐渐     

反复上消化道出血发病因素探讨

通过对５１８例消化性溃疡，胃炎患者上消化道出血的诱因的分析，发现主因证的发病具有受季节气候和月廓盈亏变化影响的特点，本研究表明反复出血好发于冬，春季节，农历十五前后，而受伤食（包括药误），情志，劳累等因素影响则相对较少，上述因素常因加重该病原有脾虚血瘀的病理基础，使得气伤，血瘀成为这类血证的常见病理，认为火热病机在此并非如唐容川所说的“血证气盛火旺者十之八九”。     

淋巴瘤骨髓侵犯及其检测的研究进展

淋巴瘤起源于淋巴网状系统，分为霍奇金淋巴瘤（Hodgkin lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）。骨髓侵犯（bone marrow involvement，BMI）在淋巴瘤中较为常见，并对病情分期、制定治疗策略以及判断预后有重要的临床意义。因淋巴瘤是一组异质性恶性肿瘤，骨髓侵犯的发生率因其病理类型而异，不同的检测方法可能影响其对骨髓侵犯的检出率。本文就常见类型的淋巴瘤骨髓侵犯及其检测方法的研究进展作一综述。     

综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)45例临床观察

目的:观察综合康复疗法治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将90例符合纳入标准和排除标准的脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各45例,对照组给予西医常规药物治疗和康复训练,治疗组在对照组基础上给予综合康复疗法(包含中药汤剂、针灸、电脑中频电疗仪电刺激穴位及经颅电磁刺激等),治疗4周后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和《中风病辨证诊断标准(试行)》进行临床疗效评价。结果:两组NIHSS积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间治疗差异具有统计学意义(P0.01);两组中风病症候积分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),组间比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率和治愈率分别为100%(45/45)和35.6%(16/45),高于对照组的88.9%(40/45)和22.2%(10/45),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合康复疗法对脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者有显著的疗效,能显著改善患者的神经功能缺损和中风病临床症状,降低致残率。     

超排卵长方案中长效与短效促性腺激素激动剂降调节效果比较

目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）或单精子卵胞浆内注射（Intracytoplasmic sperm injection,ICSI）超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林与0.05 mg短效曲普瑞林对垂体的降调节效果。方法回顾分析2009年9月至2010年6月黄体中期长方案降调节252个IVF周期,分为2组,长效药治疗组（A组）123例,长效曲普瑞林1.25 mg降调;短效药治疗组（B组）129例,短效曲普瑞林0.05 mg降调至人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin,HCG）日。结果降调后促性腺激素（gonadotropin,Gn）日A组促卵泡激素（follicle stimulating hormone,FSH）、血清雌二醇（estradiol,E2）明显低于B组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）略高于B组,差异无统计学意义（P〉0.05）。HCG日两组LH、P、E2差异无统计学意义（P〉0.05）。A组获卵数、胚胎数较B组有明显增高趋势,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组卵巢过度刺激综合征（ovarianhyperstimulation syndrome,OHSS）发生率高于B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 IVF-ET或ICSI超排卵长方案中1.25 mg长效曲普瑞林对垂体的抑制作用更强,能获得更多卵母细胞及胚胎数,且不增加OHSS的发生率。     

手指被圆孔卡住的“手指缠线取出法”

在门急诊常会看到,小孩子顽皮把手指伸进圆环或圆孔内玩耍,如卡进戒指、铁环、螺母、交通座椅上的圆洞、锅盖上的圆孔等,被圆孔卡住而不能抽出。有时医生也束手无策,常会请来消防官兵,或工人师傅用专业工具切割,操作中常见到手指流血,孩子哭闹等场面。鉴于此,作者把一种简易手指缠线取出法介绍给大家。     

双子宫同时妊娠B超误诊1例报告

病历资料 患者，女，26岁，1995年8月2日入院。患者于入院前1个月因停经2个月（末次月经1995年4月25日），恶心呕吐，腹痛伴阴道不规则少量出血1周来门诊就诊。妇查：外阴发育正常，阴道内有少量活动性出血，宫颈口容1指松，后穹隆饱满，宫体平位，如孕9周大小，双附件未触及异常，诊断为先兆流产，查尿HCG＋，B超提示先兆流产。遂行人工流产术。