化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果观察

目的:探讨化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的近期效果。方法:选取2009年3月至2013年9月夏邑县人民医院收治的58例肝癌患者,按照治疗方法分为观察组(化疗栓塞联合射频消融,30例)和对照组(单纯化疗栓塞,28例),比较两组患者近期治疗效果。结果:治疗后,对照组血清AFP含量为(274.12±37.61)ng/ml,观察组血清AFP含量为(57.08±21.35)ng/ml,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为67.86%,观察组总有效率为90.00%;观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌近期效果显著,可有效缩小肿瘤体积,值得临床推广。     

心理干预在乳腺癌术后第一次化疗中的临床意义

目的:探讨心理干预对提高乳腺癌术后第一次化疗顺应性的意义。方法:将乳腺癌根治术后接受第一次化疗的76例患者随机分为观察组和对照组。观察组在常规护理基础上给予心理干预,对照组仅接受常规护理,在患者接受第一次化疗当天早晨应用症状自评量表(SCL-90)比较两组患者的心理状态。结果:观察组除恐怖症状,在躯体化、强迫症状、抑郁状态、焦虑症状等方面得分均少于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:心理干预在乳腺癌术后第一次化疗中具有积极的意义,可有效提高乳腺癌术后第一次化疗的顺应性,值得临床推广使用。     

精神科男护士人格特征、应对方式及心理健康状况的相关性研究

目的研究成都市精神卫生机构精神科男护士的人格特征、应对方式及其心理健康状况,并探讨三者的相关性。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、应对方式问卷及症状自评量表(SCL-90)对46名精神科男护士进行评定,并进行相关性分析。结果精神科男护士人格特征在EPQ问卷评定中显示,内外向维度低于常模具有统计学意义,神经质得分高于常模且具有统计学意义;与常模比较,精神科男护士的抑郁、焦虑及人际关系三项因子得分均高于常模且具有统计学意义;精神科男护士的应对方式中自责及退避高于正常对照,求助低于正常对照,均具有统计学意义。精神科男护士EPQ人格中神经质维度与不成熟的应对方式及SCL-90阳性因子项目存在不同程度的正相关;SCL-90阳性因子项目与不成熟的应对方式呈正相关。结论精神科男护士人格特征、应对方式及心理健康水平三个方面互呈相关性,在其人格特征的基础上调整应对方式能有效地改善心理健康水平。     

胎心监护的应用

胎心监护目的在于早期发现胎儿宫内窘迫,并做到及时处理,使胎儿在重要器官尚未遭受损害前娩出,减少或避免发生新生儿重度窒息。我科实行入院常规胎心监护1次和全产程胎心监护。现回顾性分析胎心监护的临床资料,探讨胎心监护在监测胎儿宫内窘迫方面的作用。     

梗阻性黄疸的超声诊断(附76例分析)

198 5 -0 9～2 0 0 2 -0 5 ,我院应用超声诊断梗阻性黄疸76例,其中73例经手术及其它检查证实,误诊3例,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　材料　本组病人共76例,男3 6例,女40例,年龄2～85岁,平均43 .5岁。使用仪器为日本ALOKA公司SSD -2 80型黑白超声诊断仪及美国Hp公司尖端影     

十堰市服务行业女职工焦虑和抑郁状况及影响因素分析

采用横断面流行病学研究方法，对从事餐饮、家政、酒店客房、商场销售、娱乐等服务行业的女职工进行心理健康问卷调查。结果显示，服务行业女职工的焦虑症状阳性率5.70%（91/1 596），抑郁症状阳性率27.94%（446/1 596）。五种不同岗位的女职工焦虑和抑郁心理症状阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logiatic回归分析表明，每周工作时间长、收入低是心理健康问题发生的危险因素，OR值分别为1.227和1.665。建议采取合理安排工作时间、增加收入等干预措施，提高服务行业女职工的心理健康水平。     

耳穴贴压加穴位按摩对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的探讨耳穴贴压加穴位按摩对剖宫产术后母乳喂养的影响。方法将106例剖宫产术后初产妇随机分为试验组57例和对照组49例,两组产妇均按剖腹产术后常规护理,实施母婴皮肤早接触、早吸吮,母婴分离不超过1h,试验组在此基础上给予耳穴贴压加穴位按摩。结果试验组产妇泌乳量较对照组产妇充足;新生儿喂乳次数较对照组新生儿少,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);试验组新生儿代乳品的使用比例低于对照组新生儿,3个月和4个月新生儿使用代乳品添加情况比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论耳穴贴压加穴位按摩能促进剖宫产术后产妇乳汁分泌,减少代乳品的使用比例,提高纯母乳喂养率;其操作安全、方便、易被产妇接受,值得临床推广应用。     

替诺福韦、替比夫定分别联合双重免疫方案对HBV母婴传播阻断效果的比较

目的比较替诺福韦、替比夫定分别联合双重免疫方案对妊娠HBV母婴传播的阻断效果。方法选取2016年1月至2018年7月首都医科大学附属北京佑安医院妇产科收治的82例HBV感染孕妇,随机分为替诺福韦组与替比夫定组,各41例。2组均于孕28周开始服药,替诺福韦组300 mg/d;替比夫定组600 mg/d。母乳喂养者产后停止服药,不进行母乳喂养者则用药至产后4周。2组胎儿娩出后注射乙型肝炎免疫球蛋白与乙型肝炎疫苗。比较2组服药前1 d、分娩前3 d内孕妇血清ALT和HBV DNA水平,新生儿出生时、出生后1年的HBsAg阳性率、HBeAg阳性率、HBV DNA≥100 IU/mL发生率,妊娠结局与不良反应。结果 2组孕妇分娩前3 d内血清ALT、HBV DNA均较服药前1 d显著降低(P0.05)。替诺福韦组分娩前3 d血清ALT、HBV DNA分别为(32.65±6.91) U/L、(2.89±0.56) lgIU/mL,显著低于替比夫定组的(43.25±7.11) U/L、(3.67±0.67) lgIU/mL (P0.05)。2组出生时与出生后1年的HBsAg阳性率、HBeAg阳性率、HBV DNA≥100 IU/mL发生率的差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均未见流产、产后出血、肝肾功能不全,早产、剖宫产、胎儿畸形、贫血、妊高症、胆汁酸增高发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论替诺福韦与替比夫定联合双重免疫方案均可有效抑制HBV复制,降低血清病毒载量,阻断HBV母婴传播,而前者对HBV抑制作用更强,有利于改善患者肝功能,临床价值更高。     

15例肠造口周围皮肤迟发型过敏反应的护理体会

目的:总结并探讨15例肠造口周围皮肤发生迟发性过敏性反应的处理方法.方法:对15例肠造口周围皮肤发生的迟发型过敏反应,及时查找原因,给予对症治疗与处理.结果:15例患者均得到及时有效治疗,并在2周内全部愈合,效果满意.结论:通过规范的造口护理,强调造口患者出院后的随诊及回访,能够及时发现并明确肠造口周围皮肤迟发性过敏性皮炎的发生,并给予患者积极有效的处理,从而提高造口患者的生活质量.