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61.
侵袭性垂体腺瘤研究现状及进展 总被引:2,自引:0,他引:2
侵袭性垂体腺瘤是垂体腺瘤中常见的一种类型,其特点为肿瘤侵犯蝶筛窦、上斜坡、鞍底骨质及硬脑膜.随着神经影像学、内分泌学、病理学和显微神经外科发展,对侵袭性垂体腺瘤病理演变过程、术前诊断和治疗有较深入的研究.本文重点介绍近几年侵袭性垂体腺瘤的病理学、分子生物学和内外科治疗研究. 相似文献
62.
双侧丘脑底核脑深部刺激治疗帕金森病 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨双侧脑深部刺激(Deep brain stimulation,DBS)系统治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的手术方法和效果。方法 对13例具有双侧症状的帕金森病进行同期双侧丘脑底核双通道DBS治疗。术中采用磁共振扫描结合微电极记录技术进行靶点定位。术后用UPDRS运动评分评价刺激效果。结果 13例PD术后随访3月—3年,平均6.3月。脉冲发生器开启时,在“关”状态下,UPDRS运动评分症状平均改善率62.3%,其中对左旋多巴类药物反应敏感改善率达75.5%;在“开”状态下,UPDRS运动评分症状改善率24.2%。未发现任何并发症。结论 双侧丘脑底核脑深部刺激治疗可明显改善PD患运动功能。 相似文献
63.
目的 探讨X刀治疗颅内脑膜瘤的临床效果。方法 回顾分析X刀治疗52例颅内脑膜瘤的临床资料。治疗周边剂量10Gy—20Gy,平均13Gy。随访方法为临床检查和头颅CT增强扫描检查。结果 治疗后出现一侧肢体轻偏瘫1例(1.9%),局灶性癫痫发作2例(3.8%);影像学显示无症状性瘤周水肿较术前明显12例(23.1%)。影像学随访40例(76.9%),时间3月—92月,平均23月,肿瘤体积缩小18例(45.0%),无变化22例(55.0%)。结论 X刀治疗颅内脑膜瘤安全、有效。 相似文献
64.
颅脑损伤合并上消化道出血的预防和治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
颅脑损伤合并上消化道出血在颅脑损伤中并不少见。我科于1997年1月至2001年3月期间共收治颅脑损伤789例,其中196例合并上消化道出血,占24.8%。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男132例,女64例,年龄在9~83岁,平均年龄38.6岁,GCS评分3~15分。 相似文献
65.
66.
Caspase3基因克隆及在癫痫样放电海马神经元中的表达 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨海马神经元癫痫样放电引起神经元丢失的机制。方法 采用RT-PCR法克隆大鼠全长Caspase3 cDNA,然后采用原位杂交和流式细胞技术检测了海马神经元癫痫模型中Caspase3基因表达和神经元凋亡情况。结果 获得了大鼠的全长CasPase3工业cDNA.发现海马神经元癫痫样放电后出现Caspase3基因表达和神经元凋亡的现象。结论 癫痫样放电启动Caspase3表达,继而介导神经元凋亡。 相似文献
67.
患者女,2 1岁,表现为进行性左耳鸣、听力下降伴行走不稳。体格检查发现左侧听力丧失。头颅MRI示左侧颈静脉球区异常信号,T1T2以血管流空信号为主。既往无颅脑外伤、颅脑手术、颅内感染等病史。2 0 0 2年5月第1次入院后行脑血管造影显示颈静脉球区复杂性硬脑膜动静脉瘘(DAVF) ,瘘口位于颈静脉球区,主要由左侧椎动脉和左侧颈外动脉分支供血,分别向同侧颈静脉和对侧横窦引流,矢状窦逆向充盈,皮层逆向引流明显(图1 ,2 )。于2 0 0 2年5月行第1次手术,采用经动脉入路栓塞,超选左侧枕动脉,PVA颗粒及弹簧圈1枚栓塞。术后颈外动脉分支的瘘口明显… 相似文献
68.
Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:对Chiari畸形并脊髓空洞症(SM)的手术治疗方法进行探讨,并初步评价其治疗效果.方法:对42 例Chiari畸形病例(合并SM 29例)根据其MRI影像,分为Ⅰ型36例和Ⅱ型6例,选择不同手术方式进行治疗:24例ACM-Ⅰ型无或合并轻度SM者行后颅窝减压术,12例ACM-Ⅰ型合并SM达C2以上者行后颅窝减压并脊髓空洞切开分流术,6例ACM-Ⅱ型合并远隔节段SM者行后颅窝减压并小脑扁桃体切除术.结果:患者术后临床症状均有不同程度改善.36例获随访1~4年,其中30例(83.3%)小脑扁桃体下疝得以回纳,25例(86.2%)空洞明显缩小或消失.结论:对Chiari畸形并SM病例依据其影像学分型采取不同的手术方式,疗效满意;手术能使延颈髓充分减压,有效缓解临床症状,并对SM有明显的治疗作用. 相似文献
69.
心瓣膜置换术后远期颅内出血临床上少见,发病率约0.5%~1%,但其病死率及致残率均较高。近年来,随着心瓣膜置换术的逐步推广,其远期并发颅内出血的病例亦有增多趋势。颅内出血的治疗与心瓣膜置换术的后期治疗相矛盾,临床处理十分棘手。我科自1997年7月至2000年7月,共救治该类患者6例,现将救治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 6例患者,男1例,女5例,年龄31~59岁,平均41.3岁。5例曾行单纯二尖瓣置换,1例行主动脉瓣和二尖瓣联合置换。均为机械瓣,术后长期口服华法令抗凝。出血时间在术后2月~10年。1.2 临床表现 首发症状为头痛、恶心、呕吐,渐次出现神志不清、肢体偏瘫、小便失禁、甚至脑疝形成。 相似文献
70.
神经外科中高渗盐注射液应用研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
控制脑水肿和颅内压(ICP)升高是神经外科围手术期治疗的重要组成部分.颅脑创伤、动脉梗塞、静脉高压/梗塞、大脑内出血、蛛网膜下腔出血、肿瘤和术后脑组织水肿的治疗过程中ICP的控制都是决定患者预后的关键因素.虽然利用渗透压脱水药物是控制ICP的最基础的工具,但却缺乏前瞻性研究以指导其运用,高渗盐被认为是甘露醇的替代物,早期的数据表明每种药的用药指征最终取决于ICP的病因.在这篇综述中,我们总结了有关高渗盐(HS)治疗颅内高压的相关数据,以及这些数据和我们有关HS的经验是如何指导目前的ICP治疗的. 相似文献