二硝酸异山梨醇酯（爱倍）静脉点滴对心电图肺型P波的影响

二硝酸异山梨醇酯可直接松弛平滑肌，以扩血管等特征而应用于冠心病和充血性心力衰竭。我们通过对肺心病心力衰竭和慢性阻塞性肺部疾病(COPD)肺动脉高压使用“爱倍”扩血管的治疗中，观察肺型P波的变化，具有临床意义。特选择2001年1月～2003年7月间观察的80例患者，分析报告如下。     

双束支传导阻滞的心电图动态变化

患者男性，61岁。因头晕憋气3d入院。临床诊断：三度房室阻滞(AVB)，心功能不全(Ⅳ级)，Ⅱ型糖尿病。心电图(图1A 7月14日)Ⅱ导示：心房率107次／min，心室率48次／min，QRS波增宽、切迹呈完全性左束支阻滞(CLBBB)，即心室激动依赖右束支传导维持，P与QRS完全无关，心电图诊断：三度AVB。     

教师充当标准化病人在妇产科临床实习教学中的应用价值

在妇产科临床教学实践中,采用教师扮演标准化病人的方法,通过学生对标准化病人进行病史采集和体格检查考核后发现,该教学方法在妇产科临床实习教学中的效果优于传统的教学方法,可成为临床实践教学方法的有效补充.     

巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者下肢深静脉血栓的临床观察

目的探讨巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄患者急性下肢深静脉血栓的疗效和安全性。方法回顾性分析52例高龄(≥80岁)急性下肢深静脉血栓患者临床资料。观察组27例,采取巴曲酶联合低分子肝素方案;对照组25例,采用低分子肝素治疗。比较其疗效和安全性。结果两组深静脉完全再通率分别为18.5%(5/27)、0(0/25),部分再通率为63.0%(18/27)、52.0%(13/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显凝血功能紊乱和严重出血并发症。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗高龄急性下肢深静脉血栓的疗效高于单独应用低分子肝素,两者安全性相似。     

恶性无功能性胰岛细胞瘤的超声诊断价值

无功能性恶性胰岛细胞瘤（nonfunctional malignant islet cell tumor,NFMICT）指具有胰岛组织学特征但无特征性分泌紊乱的胰岛细胞恶性肿瘤。由于缺乏胰腺内分泌激素过多的临床症候群，其临床诊断困难。     

耳穴贴压治疗单纯性肥胖症40例临床观察报告

随着现代人民生活水平日益提高，餐桌上顿顿有鸡鸭鱼肉已不是新鲜事，肥胖患者相应增多。人体脂肪积聚过多，体重超过标准体重的20％以上即为肥胖症。肥胖与高血压、糖尿病、心血管病似乎有着密切的关系。肥胖严重地影响了人民的工作和生活。因此必须对肥胖予以高度的重视。引起肥胖的原因较多，一般可分为单纯性和继发性两种，前者不伴有明显的神经或内分泌系统的功能变化，常以热量摄入超过消耗而导致脂肪组织过盛。后者常常发生于神经、内分泌和代谢疾病，或与遗传、药物有关。本文所述病例仅指单纯性肥胖。     

不同腹腔镜术式治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效分析

目的探讨两种腹腔镜术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术疗效.方法回顾性分析2006年11月至2012年11月采用腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石98例患者的临床资料,分为腹腔镜胆道探查T管引流组52例(A组),腹腔镜经胆囊管胆道探查组46例(B组),比较2组间患者的手术时间、手术出血量、手术并发症、术后住院天数、住院费用等差异.结果 A组手术时间、手术出血量、术后腹腔引流时间、术后住院日及住院费用显著长于或高于B组(P<0.05);A组15.4(8/52)和B组13(6/46)手术并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在严格掌握适应证的前提下,经胆囊管途径腹腔镜胆道探查术与腹腔镜胆道探查T管引流术相比微创优势明显,安全、可靠,患者术后恢复快,是治疗胆囊结石合并胆总管结石病人优选方法,而传统的胆管切开T管引流是必要的补充方式.     

肝脏少见良性实性占位性病变35例临床诊治分析

肝脏良性实性占位性病变以肝脏脓肿、囊肿及海绵状血管瘤多见,除此之外的其他类型如肝脏局灶性脂肪变性、肝细胞腺瘤、炎性假瘤、肝纤维瘤等均较少见,且症状缺乏特异性,常导致误诊,给患者带来不必要的精神和经济压力[1]。近年来影像诊断技术不断发展和进步,其检出率、确诊率均有明显提[2]     

224例老年尿路感染菌群分布及临床耐药性分析

目的 了解老年尿路感染患者的常见致病菌及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集本院近5年尿路感染的老年患者清洁中段尿细菌培养分离的224株致病菌,并对其进行耐药性监测.结果 检出224株致病菌,其中革兰阴性菌153株(68.3％),革兰阳性菌48株(21.4％),真菌23株(10 3％).革兰阴性菌中大肠...     

优化输液中心流程 缩短患者候诊时间

目的优化门诊输液中心的工作流程,提高服务质量。方法对某医院门诊输液中心的工作流程进行调查,针对输液流程中的瓶颈环节进行优化,观察现行的工作流程和流程优化后患者的候诊时间。结果在现行的工作流程模式下,患者的平均候诊时间较长。通过优化输液流程,患者的平均候诊时间和最大候诊时间可分别从15.87分钟和28.02分钟缩短为5.72分钟和10.87分钟。结论优化后的输液流程在患者候诊时间和服务质量方面比较合理,是输液中心较好的运行方案。