妇科腹腔镜检100例分析

民视腹腔镜技术施行妇科诊断手术１００例，包括不孕症，腹痛原因不明，盆腔包块性质不明，宫外孕的诊断和治疗，绝育手术及术后评估等。结果表明，利用电视腹腔镜进行妇科疾病的诊断，具有时间短，损伤小，尤其是在不孕症病因诊断中起着重要的作用，值得推广。     

浅谈军队医院后勤保障社会化中财务监督和管理

如何加强军队医院后勤社会化保障的财务监督，引进竞争机制、实现功能互补、优化结构、精干队伍，提高军队医院后勤经济效益和保障能力，使后勤社会化保障获得军事效益、经济效益、社会效益的三丰收。是军队后勤改革的重要课题。     

老年病人产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性杆菌感染的临床分析

目的　了解老年病人革兰阴性杆菌产超广谱 β 内酰胺酶菌的感染情况 ,指导临床合理使用抗生素。 方法　对本院1997年 1月— 2 0 0 0年 12月 5 4 1份老年患者的痰、尿、分泌物、血及各类导管标本中分离出的革兰阴性菌进行分析 ,采用双纸片协同试验检测产超广谱 β 内酰胺酶菌株 ,纸片扩散法测定产超广谱 β 内酰胺酶菌株对 17种抗生素的敏感性。 结果　老年病人革兰阴性杆菌产超广谱 β 内酰胺酶菌株的总检出率为 19 6 % ,分泌物和尿的检出率分别为 4 2 9%和30 8%。产超广谱 β 内酰胺酶菌株伊米配能和头孢哌酮 /舒巴坦的敏感性均达 10 0 %。 结论　对老年病人产超广谱 β 内酰胺酶菌株的感染临床宜选用伊米配能和头孢哌酮 /舒巴坦治疗     

肾上腺恶性肿瘤B超定位诊断的研究

目的：探讨B型超声在定位诊断肾上腺恶性肿瘤中的作用。方法：回顾性分析术前作为B超检查的肾上腺恶性肿瘤33例。结果：病理证实其中恶性嗜铬细胞瘤（PHEO）20例，占60．61％（20／33），皮质腺癌11例占33．33％（11／33），肉瘤及恶性淋巴瘤各1例占3．03％（1／33），B超定位诊断符合率93．94％（31／33），结论：B超由于兼具安全，价廉，定位准确，便于复查等优点是发现肾上腺恶性肿瘤的有效方法。     

B型超声对肾上腺醛固酮瘤238例术前定位诊断研究

本文报告了我院1985—1996年间临床疑诊为醛固酮瘤患者术前作过超声检查．术后经病理验证的连续住院病人238例。男70例．均龄44．2(18—72)岁．女168例．均龄40．9(11—76)岁。外科在222例中摘除醛固酮瘤228个(6例为双瘤)。起声在其211例中检出肿瘤212个，漏诊11例，5例同侧双瘤超声均只查出其中之一，故漏检肿瘤16个。另16例病理为增生，超声与其相符者为13例，将3例误诊为肿瘤。本组超声检出最小瘤律的最大径为5mm．最大瘤律之最大径为80mm，重量最轻为0．4gm，最重为225gm，敏感性、特异性及诊断正确率分剐为92．98．81．25％和92．21％。     

急诊脓毒症病死率评分对急诊社区获得性肺炎患者预后价值的研究

急诊是社区获得性肺炎（ community-acquiredpneumonia, CAP）患者常选择的就诊地点,5％～35％的CAP 患者会进展为重症肺炎,病死率可高达20％～50％［1-2］。在繁忙的急诊室,准确评估患者病情,识别高危患者,及时恰当的治疗是降低病死率的关键。肺炎严重度指数（PSI）和社区获得性肺炎评分（CURB-65）是目前应用较广泛的肺炎病情评估标准。急诊脓毒症病死率评分（mortality in emergency department sepsis, MEDS）,是2003年Shapiro 等［3］前瞻性研究了2070例急诊疑似感染患者,筛选出与病死率相关的9个独立危险因素而组成的一套评分系统,后继多项研究验证了MEDS 对急诊脓毒症患者死亡风险预测的价值［4］。CAP 本质上属于脓毒症,本研究采用MEDS 评估CAP 患者,并与PSI 和CURB-65进行比较,探索适用于急诊的CAP 评估工具。     

自发性脑出血亚急性期皮质脊髓束损伤的MR扩散张量成像研究

目的通过测量亚急性期自发性脑出血(ICH)患者皮质脊髓束(CST)脑桥基底部水平的扩散张量成像(DTI)指标,评估患者CST损伤程度及其与功能水平之间的关系。材料与方法搜集发病7~21 d(亚急性期)、Glasgow昏迷量表12分,且出血灶位于基底节区的ICH患者26例,采用NIHSS、m RS和BI量表评估患者功能水平。通过1.5 T磁共振仪采集DTI图像,测量CST脑桥基底部λ_1、λ_2、λ_3值,然后计算得到FA、MD和λ_(23)值,最后计算病灶侧与正常侧DTI各项指标的比率,即r FA、r MD、rλ_1和rλ_(23)。通过SPSS 18.0对CST两侧的FA、MD、λ_1和λ_(23)行配对样本t检验,对DTI指标比率和NIHSS、m RS、BI量表评分行Spearman相关分析。结果病灶侧FA、MD、λ_1值显著降低(P0.05),λ_(23)值无显著差异(P0.05)。r FA值与NIHSS评分呈显著负相关(r_s=–0.694,P=0.000),与m RS评分呈显著负相关(r_s=–0.633,P=0.001),与BI评分呈显著正相关(r_s=0.674,P=0.000)。结论 ICH亚急性期CST发生以华勒变性为主要特点的白质完整性受损,脑桥基底部DTI指标r FA值可对CST损伤导致的运动功能水平下降进行有效评估。     

硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病28例

［摘要］目的评价硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照试验。治疗组及对照组各30例,分别外用硝酸舍他康唑栓300 mg和克霉唑栓500 mg,用药1或2次。停药后（7±1） d及28～35 d时进行观察。结果治疗组28例、对照组30例纳入分析,治疗组和对照组停药后（7±1） d临床有效率分别为89.29%,86.67%（P＞0.05）;用药结束后28～35 d时的临床有效率分别为81.48%,66.67%（P＞0.05）;均未发生与药物相关的不良反应。结论硝酸舍他康唑栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病有效,安全。     

Effect of 935-MHz phone-simulating electromagnetic radiation on endometrial glandular cells during mouse embryo implantation

This study examined the impact of 935MHz phone-simulating electromagnetic radiation on embryo implantation of pregnant mice.Each 7-week-old Kunming (KM) female white mouse was set up with a KM male mouse in a single cage for mating overnight after induction of ovulation.In the first three days of pregnancy,the pregnant mice was exposed to electromagnetic radiation at low-intensity (150 μW/cm2,ranging from 130 to 200 μW/cm2,for 2-or 4-h exposure every day),mid-intensity (570 μW/cm2,ranging from 400 to 700 μW/cm2,for 2-or 4-h exposure every day) or high-intensity (1400 μW/cm2,ranging from 1200 to 1500 μW/cm2,for 2-or 4-h exposure every day),respectively.On the day 4 after gestation (known as the window of murine embryo implantation),the endometrium was collected and the suspension of endometrial glandular cells was made.Laser scanning microscopy was employed to detect the mitochondrial membrane potential and intracellular calcium ion concentration.In high-intensity,2-and 4-h groups,mitochondrial membrane potential of endometrial glandular cells was significantly lower than that in the normal control group (P<0.05).The calcium ion concentration was increased in low-intensity 2-h group but decreased in high-intensity 4-h group as compared with the normal control group (P<0.05).However,no significant difference was found in mitochondrial membrane potential of endometrial glandular cells between low-or mid-intensity groups and the normal control group,indicating stronger intensity of the electromagnetic radiation and longer length of the radiation are required to inflict a remarkable functional and structural damage to mitochondrial membrane.Our data demonstrated that electromagnetic radiation with a 935-MHz phone for 4 h conspicuously decreased mitochondrial membrane potential and lowered the calcium ion concentration of endometrial glandular cells.It is suggested that high-intensity electromagnetic radiation is very likely to induce the death of embryonic cells and decrease the chance of their implantati     

早期乳腺癌保乳手术治疗近期效果观察

目的探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的治疗近期效果。方法选取保乳手术治疗的早期乳腺癌患者45例作为治疗组,另选取同期采取改良根治术治疗的早期乳腺癌患者60例作为对照组。观察2组手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症情况。结果治疗组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为8.9%低于对照组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌近期效果显著,值得推广应用。