基于云技术和人工智能的自动化细胞学诊断平台在703103名女性宫颈癌筛查中的应用研究

目的 探讨一种基于云技术和人工智能（artificial intelligence, AI）的自动化细胞学诊断平台应用于人群宫颈癌筛查的有效性和准确率。方法 通过构建一种基于云技术和AI的自动化细胞学诊断平台;并于2018年1—12月,将该平台应用于来自湖北省83个县（市）、年龄20～72岁的703 103名女性的宫颈癌筛查;对云技术+AI自动化诊断平台筛查出的“上皮细胞异常”的阳性样本及随机抽样10%阴性样本,由有经验的细胞病理学医生复核。此外,经AI自动化平台筛查出的高度鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变合并高危型人乳头状病毒感染者均建议行阴道镜检查+宫颈活检确诊;分析该自动化细胞学诊断平台用于宫颈癌筛查的准确性和有效性。结果 AI自动化细胞学诊断平台在人群宫颈癌筛查中的成功率为96.76%(680 344/703 103)。AI自动化诊断平台与人工阅片相比,在未见上皮内瘤变及恶性细胞、非典型鳞状细胞-意义不明、高度提示存在高级别的宫颈病变、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变的诊断一致率分别为99.10%(63 943/64 521)、87.49%(21 326/24 376)...     

同时性双侧乳腺癌单中心回顾性观察及预后分析

目的:研究同时性双侧乳腺癌临床病理特征及预后相关因素。方法:针对2008年1月至2019年3月北京大学第一医院乳腺疾病中心收治的同时性双侧乳腺癌临床病理特征、手术方式、预后等进行回顾性分析。结果:2008年1月至2019年3月,北京大学第一医院乳腺疾病中心共收治新发乳腺癌4 111例,同时性双侧乳腺癌57例,占全部乳腺...     

患者自我报告结局测量工具在心力衰竭患者中的应用进展

对心力衰竭领域患者自我报告结局测量工具及患者自我报告结局在心力衰竭领域的应用现况进行综述,旨在为我国心力衰竭领域患者自我报告结局测量工具的应用与发展提供参考。     

“四步法”机器人引导经皮三叉神经半月节球囊压迫术

目的 总结“四步法”机器人引导下经皮三叉神经半月节球囊压迫术的效果。方法 回顾性分析2020年6月～2021年11月20例三叉神经痛行机器人引导下经皮三叉神经半月节球囊压迫术的资料。术前疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)中位数8分(7～10分)。以“四步法”操作流程实施术前规划和手术：(1)在三维图像上初步定位;(2)在CT矢状位和冠状位图像上确定穿刺方向;(3)在MRI图像上微调穿刺路径和Meckel囊的关系;(4)低阻力穿刺。结果 20例均顺利完成手术,术中X线侧位片球囊均呈现典型“梨形”形态。术后即刻疼痛症状均缓解,VAS评分0分17例,1分3例。术后均术侧面部麻木、术侧一半舌体深浅感觉障碍,15例术侧咀嚼肌肌力下降,1例术侧角膜反射减退,3例术后口角疱疹。术后随访3～23(10.7±5.1)月,VAS评分均为0分,无三叉神经痛复发。2例残留面部轻微麻木,余18例术后面部麻木、舌体感觉障碍、咀嚼肌无力、角膜反射减退和口角疱疹均消失。结论 采用“四步法”实施机器人引导下经皮三叉神经半月节球囊压迫术疗效满意。     

CD19CAR-T细胞治疗肾移植后难治性淋巴组织增生性疾病1例并文献复习

移植后淋巴组织增生性疾病(post-transplant lymphoproliferative disease,PTLD)是实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)之后常见的并发症[1].PTLD为一组异质性病变,包括多种组织病理学类型,从反应性多克隆 B 细胞良性增生到恶性侵袭...     

肝损伤发生机制及其治疗研究进展

肝损伤是指以肝细胞功能障碍和代谢紊乱为特征的一系列危险病理状态,严重时可导致肝衰竭。肝损伤作为各类肝脏疾病发生发展的初级阶段受到了广泛的关注。目前,对于肝损伤的研究仍集中于对致病因素的探讨和治疗药物的挖掘,机制探讨尚不全面。本文以肝损伤的致病机制为切入点,对肝损伤的发生发展及其相关治疗药物的研究进行论述,为肝损伤的治疗提供新的思路。     

基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育对维持性血液透析患者的影响

目的：探讨基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育对维持性血液透析患者的影响。方法：选取2019年1月-2020年12月海南省人民医院维持性血液透析患者116例。根据时间将其分为对照组(2019年1-12月)和观察组(2020年1-12月),各58例。两组入院后建立动静脉内瘘,并接受规律性血液透析治疗,对照组血液透析期间给予常规健康指导,观察组血液透析期间给予基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育。比较两组干预前后血液透析认知水平及治疗依从性。结果：干预后,观察组血液透析基本认知、透析并发症预防、合理饮食、钙磷控制、血压控制、体重控制、遵医用药、日常生活注意事项、心理调节方式评分及总分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组饮食依从、液体摄入依从、血管通路维护依从、遵医用药依从、日常生活事项依从、规律运动依从、定期门诊随访依从评分均高于对照组(P<0.05)。结论：基于依从性曲线变化规律的阶段性健康教育能有效提高维持性血液透析患者认知水平和治疗依从性。     

突发性聋伴眩晕患者头脉冲抑制试验特征分析

目的 探讨头脉冲抑制试验在外周前庭疾病中的应用价值.方法 以2019年10月至2020年4月确诊的33例突发性聋伴眩晕患者为研究对象,进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),获取患者患侧头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppr...     

浅谈呼吸内科抗生素的选择及应用

目的通过分析呼吸内科抗生素的临床选择及应用,为呼吸内科抗生素合理用药提供基础依据。方法随机抽取我院2010年1月至20121月间收治的215例呼吸内科患者的资料进行分析。结果其中有185例(85.6%)使用了抗生素进行治疗,使用的品种达到29种。一联用药患者78例(42.3%);二联用药76例(41.1%);三联用药25例(13.5%);四联用药5例(2.7%)。结论要想合理用药,必须结合患者的实际感染病因,有针对性的选择用药,避免抗生素的长期滥用。