肺癌治疗前脑CT检查的临床意义探讨(6例报告)

我科自1991.5～1992.9期间,对已经X线,纤支镜及病理诊断为肺癌入院或拟收治的随机病例33例,均无神经系统症状,未及浅表淋巴结以及其他部位转移征象情况下行脑CT检查结果发现有颈内占位而诊为脑转移共6例(均为孤立性病灶),占受检例数的18.18％(6/33)。这6例中的1例局限期小细胞肺癌行化疗后手术肺叶切除,又行胸部及脑部放射治疗。其余5例均未进一步治疗。据本文资料,我们认为原发性肺癌     

残胃癌及残胃再发癌再手术及淋巴结转移的临床分析

我院外科自1983年～1994年收治残胃癌、残胃再发癌49例．其中残胃癌20例，残胃再发癌29倒．死胃癌切除率为70％（14／20），残胃再发癌为37．9％（11／29），总切除率为51％．首次术式BI式切除率为78.6％，BI式为60％，BI式较BI式切除率有明显差异P<0.01，残胃再发癌首次手术未淋巴结清扫者，淋巴结转移组明显增加，阳性率在23％以上．术式的选择及早期诊断对再次切除成功率极为重要。     

新辅助化疗加手术治疗ⅢA期非小细胞肺癌

近几年来肺癌发病率逐年增高，临床就诊的大多数患者已属中晚期。ⅢA期非小细胞肺癌属局部晚期，单纯手术或手术加术后辅助化疗效果欠佳。近来的研究认为术前进行新辅助化疗，可减少肿瘤负荷，提高手术根治性切除率，消灭可能存在的微小转移灶，并有助于评价肿瘤对化疗的敏感性，因此越来越受到人们的关注。我院从1999年3月-2002年3月对74例ⅢA期非小细胞肺癌进行了术前的新辅助化疗，现将结果报道如下。     

Expression and clinical significance of CD44 in the peripheral blood of patients with castric cancer

In recent years it was noted that the levels of adhesive molecules (CD44) in patients with malignancy were related to metastasis of tumors.[1(6] But only the expression of CD44 on malignant tumor cells was reported in medical literature. Up to now few reports appeared on the examination of CD44 level by flow cytometry in PB of patients with gastric cancer. In this work we investigated CD44% both in 110 patients with gastric cancer before operation and in 100 healthy subjects, and analyzed …     

Livin Survivin基因在食管癌中的表达及两者间的相关性的研究

目的 讨论凋亡抑制蛋白livin和survivin在食管癌组织的表达情况及两者的相关性.方法 采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测食管癌组织和食管旁组织的livin和survivin的mRNA表达,并用western blot分析livin和survivin蛋白的表达.结果 46例食管癌组织中有24例livin表达(52.17%),survivin为46例中28例表达(60.87%),两种基因的表达与肿瘤浸润深度、组织分化和淋巴结转移有关(P<0.05);24例survivin阳性样本中有14例livin呈阳性,而两基因之间不存在相关性(P>0.05).结论 livin和survivin将是食管癌组织中的新治疗标记.     

心包内处理血管全肺切除术治疗Ⅲ期中央型肺癌的疗效观察

近年来,临床研究发现许多局部早期的肺癌,虽然施行了规范化的根治切除术,但患者却难免因远处转移和复发而死亡。而心包内处理血管全肺切除术不仅能很大程度上提高Ⅲ期中央型肺癌患者的肿瘤切除率及生存率,同时还能增加手术的安全性及可治愈性[1]。我院于2006年3月至2011年1月对27例Ⅲ期中央型肺癌患者行心包内处理血管全肺切除根治手术,疗效满意,现将其手术治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组27例中,男性18例,女性9例;年龄36～75岁,平均年龄(59.0±2.4)岁,均为中央型肺     

胃癌术后局部复发的再手术治疗

目的探讨胃癌术后局部复发的临床特点及手术治疗意义。方法回顾性分析胃癌术后局部复发再手术病例35例，分析其临床特点及预后情况。结果平均复发时间为2．6年（4个月～13年），肿瘤复发部位主要位于吻合口及残胃。根治性切除率为60．0％，复查发现组切除率高于非复查发现组。根治组4年生存率为30．9％，根治组预后优于非根治组。结论胃癌术后局部复发应积极争取手术治疗；根治性切除可改善预后。     

243例贲门腺癌淋巴结转移与手术及预后的关系分析

贲门腺癌是较常见的恶性肿瘤之一,因发生在食管与胃交界区,其淋巴结转移(LNM)涉及胸部和腹部.患者LNM状况直接与肿瘤分期、外科手术途径、根治方法、辅助治疗以及预后密切相关.作者自1987年2月至1999年6月对经手术治疗的243例贲门腺癌患者之临床资料采用统计学分析,探讨淋巴结转移与手术治疗及预后的关系.     

p53、MRP表达预测新辅助化疗后ⅢA期非小细胞肺癌患者预后

[目的]探讨ⅢA期非小细胞肺癌患者新辅助化疗后p53、MRP蛋白表达水平与患者预后的相关性。[方法]检测73例经新辅助化疗的ⅢA期非小细胞肺癌患者术后标本p53、MRP蛋白表达水平。采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析生存率，采用Cox模型作多因素分析。[结果]新辅助化疗73例患者完全缓解（CR）4例、部分缓解（PR）36例，总有效率为54．79％。73例患者术后3年生存率为35．62％，p53、MRP蛋白表达阴性者术后3年生存率均高于阳性者（P〈0．05）。Cox多因素分析显示p53、MRP蛋白表达水平、淋巴结转移、肿瘤分化程度、化疗疗效与患者预后呈显著性相关。[结论]p53、MRP蛋白的表达水平与新辅助化疗患者的预后相关，可以预测化疗疗效．指导临床化疗。     

腹-膈径路治疗老年人贲门癌

近年来,随着人们自然寿命的延长,老年贲门癌患者日渐增多。其手术治疗价值已得到肯定[1],但手术方式仍存在争议。我科自1995年1月至2002年