前上纵隔胃肠源性囊肿1例报告

患者女性，37岁，因背痛5年，X线检查发现右前上纵隔块影于1992年8月7月入我院。入院前5年，患者渐感右肩胛下隐痛，无放射痛，下蹲和咳嗽时疼痛加剧，休息后缓解。以后症状逐渐加重，近一年来右背部也出现隐痛并伴有食欲下降、体重减轻。入院前一周去当地医院行X线胸片检查，发现右前上纵隔块影，提承纵隔肿瘤。查体：一般情况好，呼吸平稳，胸廓无畸形，无颈外静脉怒张，心率80次／分，律齐，无杂音，腹平软，未及肝脾，未及包块。X线胸片提示右前上纵隔肿瘤CT诊断：右前上纵隔肿瘤，以畸服癌或胸腺瘤可能大。术前未行内窥镜和钡餐食管…     

左全肺切除合并左心房部分切除治疗肺癌一例

患者，男性，65岁，咳血痰伴发热20余天入院。体征及实验室检查正常，，＞电图窦性心律，T波改变，肺功能正常，X线片左下肺野片对阴影，边缘毛糙，侧位片肺门影增浓增大，提示左下肺中央型肺癌伴肺门淋巴结肿大。纤支镜检查左下叶背段开D以下见菜花状新生物堵塞，病理（9－6184）为低分化鳞状细胞癌。1995年12月5日，在全麻下进左胸术中见左下肺叶呈紫褐色实变并与周围紧密粘连，游离后扣及下叶根部有6cmXscmXscm大小肿块尚能活动，纵隔未及明显肿大淋巴结。依次处理左肺动脉干、左主支气管，切除受侵部分心包，见癌瘤已侵及上、下肺静脉…     

肺上沟癌5例治疗体会

肺上沟癌５例治疗体会严福来吕桂泉毛伟敏周星明陈奇勋浙江省肿瘤医院（抗州３１００２２）自１９８５年２月～１９９５年６月期间，外科收治５例肺上沟癌病例。占同期肺癌手术的０．７９％，５例均男性，年龄４９～６２岁。其中左上叶１例，右上叶４例。４例术前放疗２５...     

贲门、食管癌手术切口的改进

对于贲门、食管癌的手术,除了肿瘤所处部位需要有足够的切除范围以外,区域淋巴结清除亦至关重要,同时还要便于消化道的重建。因此在选择手术切口时必须考虑到这三个要素。我科近年来对贲门癌及各段食管癌的传统手术切口作了一些改进。现介绍我们的粗浅经验供同道参考。1 贲门癌传统的贲门癌切口是单纯经腹或胸腹联合或左胸第七肋间/床后外侧切口。三者各有其优缺点:单纯腹部切口创伤较小,腹部显露良好,便于腹部淋巴结清扫,但食管下段淋巴结不易清除。有资料表明,贲门癌下胸部淋巴结转移率达9%,故不能忽略该组淋巴结的清扫。而且单纯腹部切口往往     

贲门癌经胸切除术式的改进

传统的贲门癌进胸切除术因腹腔内暴露较差 ,胃周淋巴清扫较为困难 ,仅能达到Ｒ1或Ｒ1 ,这对中、晚期贲门癌来说是不够的。我们自 1987年以来对贲门癌开胸切除术式进行改良 ,切除肿瘤 ,达到Ｒ2 以上的淋巴清扫 ,效果满意 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :总结 1987年 4月至 1990年 4月开胸切除贲门癌 10 5例。其中 5 3例采用本术式为改良组 ,另 5 2例行传统术式作为对照组。改良组全组 5 3例 ,男 41例、女 12例 ;平均年龄 5 7岁 ;ＰＴＮＭ分期 :Ⅰ期 4例、Ⅱ期 6例、ⅢＡ期 7例、ⅢＢ期 31例、Ⅳ期 5例 ,上切缘阳性 2例。发生吻合口瘘1例 ,…     

肺炎性假瘤12例分析

肺炎性假瘤是一种少见的肺炎性增生性瘤样病变,临床易误诊。我院自1974年到1988年收治12例,均经手术切除及病理证实,报道如下: 临床资料一、一般资料 12例中男8例,女4例,占同期拟诊肺癌而手术者170例的7.1％。     

脂肪肉瘤预后因素的探讨——附58例分析

脂肪肉瘤为常见的软组织恶性肿瘤,占各类软组织肉瘤的16—18%,病变多发于四肢及后腹膜,就诊时常非属早期,但病理上多数分化良好,切除率高,辅以放射线治疗效果满意,预后较好。影响预后的主要因素为组织学的分化程度这点已得到公认,其他因素各家意见不一。本院自1963—1988年共治疗本病74例,已满5年以上者58例,现就58例进行分析并对预后因素作初步的探讨。     

肺肉瘤样癌42例临床病理分析

 【摘要】　目的　分析肺肉瘤样癌的临床病理特征。方法　分析42例肺肉瘤样癌的临床病理及免疫组化情况。结果　术后病理证实梭形细胞癌1例，巨细胞癌1例，癌肉瘤4例，多形性癌36例。均由上皮成分和肉瘤样成分组成。免疫组化结果显示24例行细胞角蛋白（CK）检测均（+）；20例自身免疫性心肌炎（EMA）检测，18例（+）；25例行波形蛋白（Vim）检测，均（+）。随访结果18例生存，平均生存时间13.3个月，1年生存率61.2 ％。结论　肺肉瘤样癌的诊断仍需依靠病理检查结果，免疫组化有助于确诊。