单、双对比钡灌肠诊断结肠患肉的阳性预测值与最终可能性

作者复习了4年间的X线照片和内窥镜记录,对136例经结肠镜和钡灌肠确定的有一个或多个结肠息肉的病人进行了研究。单对比钡灌肠54例,男26,女28例,平均年龄68岁;双对比钡灌肠82例,女28,男54例,平均年龄59岁。对年龄较大、虚弱及保留清洁洗肠困难的病人选用单对比钡灌肠。全部病人的结肠准备采用统一标准。24小时流质食物,大量饮水,口服296ml枸椽酸镁及59ml篦麻油,在检查当天早晨用2000ml水洗肠。单对比钡灌肠用稀释的18%Wt/Vol钡悬液。双对比钡灌肠用100%wt     

创伤性膝关节脂血症和血症的影像诊断

目的 探讨膝关节脂血症和血症的X线平片、CT、MRI、超声的影像表现及其诊断价值.方法 对经手术(27例)或穿刺(3例)证实的关节血症(12例)及脂血症(18例)的仰卧位水平摄影X线平片(16例)、CT(30例)、MRI(30例)、超声(24例)4种影像检查方法和结果进行研究.结果 (1)X线平片:9例脂血症中8例见脂-液平面,1例脂血症和7例血症见髌上囊密度增高,与肌肉近似.正确诊断骨折13例.(2)CT:18例脂血症中双液-液平面11例,单液·液平面7例.12例血症中3例见单液-液平面.9例呈中等密度,4例见卵圆形稍高密度血凝块.30例均正确诊断骨折.(3)MRI:18例脂血症中12例呈双液-液平面,上层呈短T1、长T2高信号及压脂像低信号,中层呈长T1、长T2信号及压脂像高信号,下层呈中等T1、T2信号及压脂像较高信号;6例呈单液-液平面.12例关节血症仅见上述的中、下2层.4例见边缘光滑的血凝块,在T1WI呈中等信号或中等信号伴高信号环,压脂像呈高信号,T2WI及压脂像呈中等或稍高信号伴低信号环.30例均正确诊断骨折.(4)超声:14例脂血症中双液.液平面10例,上层呈中等回声,中层无回声,下层呈云雾状回声;单液-液平面4例.10例关节血症中3例见单液-液平面,即仅见上述的中、下2层;7例呈云雾状回声并见漂浮状物.3例血凝块呈低-等回声类实性团块.均未见骨折线.结论 CT能很好地显示骨折线及关节脂血症和血症,可以替代X线平片.MRI是该病的最佳影像检查方法.超声可诊断关节脂血症和血症,但不能显示骨折.     

大脑镰旁脉络丛乳头状瘤一例

患者女,60岁.头痛、头晕,伴恶心、视物模糊2个月.体检无特殊.CT扫描:大脑镰后部右侧缘示一分叶状肿块,并经大脑镰前下缘向对侧生长,边界清楚,其内密度稍低,CT值 27～40 HU,邻近脑组织明显水肿,呈"佛手征",右侧侧脑室后角受压移位、变小,脑室系统内无异常密度影,大脑镰无明显改变(图1).MRI:肿瘤大小为20 mm×35 mm×40 mm,于T1WI、T2WI上呈不均匀高、低混杂信号,周围水肿带呈长T1、长T2信号,病灶与水肿带之间见不完整的低信号带(图2、3).     

膀胱外生型无功能嗜铬细胞瘤一例

患者　男 ,5 9岁。 2年前因尿频、尿痛 ,小便分叉 ,有时呈滴沥状就诊。外院诊断为前列腺增生 ,B超发现膀胱右后壁有一小肿块。患者无血尿、无发热、寒战 ,经给予抗炎等药物治疗 ,尿频症状有所好转 ,但仍有尿痛。B超复查示膀胱右后壁肿块较前增大。查体 :耻骨上区压痛。肛诊 :前列腺Ⅱ°大 ,质韧 ,压痛 ,中央沟消失 ,光滑 ,无结节感。膀胱镜检未见异常。临床诊断 :膀胱壁肿瘤。CT平扫示 :膀胱右后下壁与前列腺相邻处见一椭圆形软组织密度肿块 ,约 3.2cm× 4.0cm大小 ,密度均匀 ,CT值47HU ,边缘较清 ,与膀胱壁关系密切 (图 1)。CT拟诊 :膀…     

半月板关节囊分离并反转的MRI诊断

目的 探讨半月板关节囊分离并反转的MR表现。方法 对8例经关节镜或手术证实的半月板关节囊分离并反转的MR表现进行回顾性分析。结果 MR表现在经半月板体部的矢状层面上示“蝴蝶结消失”征8例，代之以液性信号，残留部分后角3例；于旁正中矢状面示“双前交叉韧带”征7例。经半月板体部的冠状面见髁间窝区“反转半月板”征8例。反转的半月板内呈现高信号6例，另侧半月板内出现异常高信号5例。结论 半月板关节囊分离并反转的主要MR表现为“蝴蝶结消失”征、“反转半月板”征及“双前交叉韧带”征，同时具备三征或前两征即可确立诊断。     

腰椎间盘CT扫描椎管与椎间孔矢状径增大的临床意义

笔者采用一种新的方法,研讨腰椎间盘CT扫描椎管与椎间孔矢状径增大对椎弓崩裂伴脊椎滑脱的诊断价值及临床意义,现报告如下.     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像诊断(附8例报告)

目的分析骨原发恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的影像学表现,评价其影像学诊断价值。方法回顾分析8例经过手术证实的骨原发恶性纤维组织细胞瘤的X线平片、CT及MR I表现。结果病变发生于股骨上端6例,胫骨上端2例。病变在X线平片上呈溶冰样破坏,边界不清,部分有轻度硬化边。在CT上其内可见软组织密度影,CT值在34~45 HU左右,而MR I图像上则可见明显软组织肿块影,周围软组织改变更清楚。结论骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像表现缺乏特异性,但通过各种影像资料的综合分析,可以明显提高对本病的诊断水平。     

腰椎关节突关节的X线基础研究及临床意义

腰椎关节突关节的Ｘ线基础研究及临床意义周承涛刘红李守旭周仰光王庆义于立明王立明刘玉兰任何原因造成的关节突关节功能紊乱都将破坏整个脊椎的稳定性。因此，关节突关节病变是一种常见的腰腿痛致病原因。我们从Ｘ线的基础研究开始，旨在发现一些有关的表现和诊断标准，...     

溶血试验检测ACD－B血液保养液质量

溶血试验检测ＡＣＤ－Ｂ血液保养液质量４２１００１湖南省衡阳市中心血站周承涛，卿茂英输血是治疗各类贫血和抢救伤病员的重要手段。我国血站现普遍用ＡＣＤ－Ｂ血液保养液（下称保养液）袋采全血。保养液袋含量有误会发生溶血。故每购进一批保养液，使用前均先作溶血试...     

腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值…