粪便隐血试验在慢性肾脏病患者发生结直肠病变的预测意义

目的：通过研究慢性肾脏病（CKD）患者粪便隐血阳性的发生率,探讨粪便隐血试验在慢性肾脏病患者发生结直肠病变的预测意义。方法：使用免疫法粪便隐血试验（IFOBT）检测2007年03月～2007年06月于我院肾脏科就诊的176例CKD患者和同期我院体检中心180例健康体检者,比较粪便隐血阳性发生率,同时对CKD患者的临床、生化等指标进行统计分析。结果：176例CKD患者IFOBT阳性率17%,180例正常对照组IFOBT阳性率5%,CKD组高于正常对照组（χ2=13.236,P〈0.01）。CKD组血红蛋白低于正常对照组[（105.59±27.03）g/dlvs（121.00±25.62）g/dl,P〈0.05],血沉[（59.77±32.91）mm/hvs（9.54±3.21）mm/h,P〈0.05]、血肌酐[203.75（74.50～567.25）μmol/Lvs68.00（45.00～95.00）μmol/L,P〈0.05]高于正常对照组。CKD组中,IFOBT阳性的患者与IFOBT阴性的患者相比,年龄大（P〈0.01）、血沉升高（P〈0.05）、C反应蛋白升高（P〈0.05）,而血红蛋白（P〈0.05）及肾小球滤过率（P〈0.01）降低。IFOBT阳性患者血红蛋白随肾小球滤过率下降而降低,血沉、血磷、iPTH随GFR下降而升高。相关法分析显示CKD患者IFOBT检测值与GFR（r=-0.191,P〈0.05）呈负相关;与年龄呈正相关（r=0.175,P〈0.05）。对CKD患者IFOBT阳性的30例患者行肠镜检查,结果发现结肠癌2例（6.7%）,结直肠腺瘤性息肉11例（36.7%）,活动期溃疡性结肠炎4例（13.3%）,出血性肠炎9例（30%）,4例患者未见明显异常（13.3%）。结论：CKD患者易发生结直肠出血性疾病,随着患者GFR的下降,发生病变的几率升高。而IFOBT是可行有效地检测方法,对于CKD患者结直肠病变的预测具有重要的临床意义。     

高效液相色谱法测定小鼠血浆中黄芩苷含量及其药代动力学研究

目的：建立小鼠血浆中黄芩苷含量的高效液相色谱测定方法。方法：样品经甲醇沉淀蛋白,10 000 r/min离心5 min,取上清液进样。采用高效液相色谱法,Waters C18柱（150 nm×4.6 nm,5μm）,乙腈-水（含0.05%的磷酸）（75∶25,V/V）为流动相;检测波长278 nm,柱温30℃,流速1 mL/min。结果：黄芩苷在0.025~25μg/mL范围内线性良好,相关系数r=0.999 6;日内、日间精密度RSD均小于10%;回收率为86.87%~108.86%。结论：本方法简单、灵敏、准确,可用于黄芩苷在小鼠血浆中药代动力学研究。     

补肾壮骨中药对去势雌性大鼠血清内骨代谢激素的影响

目的观察补肾壮骨中药对去势雌性大鼠血清骨代谢激素的影响。方法取wister雌性大鼠32只,随机分成Ⅰ组（假手术组）、Ⅱ组（去势组）、Ⅲ组（去势＋中药组）、Ⅳ组（去势＋密钙息组）4组,每组8只。治疗3个月后,心脏采血处死,检测各组大鼠雌二醇（E2）,活性维生素D（1,25（OH）2D3）、甲状旁腺素（PTH）和降钙素（CT）含量。结果与假手术组对比,去势后E2、1,25（OH）2D3、CT均显著降低,而PTH显著升高,补肾壮骨中药组均使E2、1,25（OH）2D3PTH、CT水平接近假手术组,密钙息组除E2显著下降外,其余1,25（OH）2D3、PTH、CT也接近假手术组、结论补肾壮骨中药能提高去势雌性大鼠的雌激素,并通过调节机体E2、1,25（OH）2D3、PTH、CT等系例激素相互作用,从而有利于骨质疏松的治疗。     

双波长薄层扫描法测定新疆鼠尾草中6，7—去氢罗列酮的含量

目的：建立新疆鼠尾草中6,7－去氢罗列酮含量测定的一种方法。方法：采用双波长薄层扫描法,测定波长、λs=330nm,参比波长λR=215nm。结果:6,7－去氢罗列酮测定的线性范围为0.5－4.0μg,平均回收率为102.4％。结论：用双波长薄层扫描法测定方法简单、灵敏。     

左旋多巴综合治疗年长、重度弱视儿童的疗效观察

目的 观察左旋多巴联合综合疗法治疗年长、重度弱视儿童的疗效.方法 对10-14 岁24例(共32只眼)重度弱视儿童采用综合治疗,及加服左旋多巴,治疗3个月,观察视力变化情况.结果 左旋多巴联合综合疗法有效率达到84.39%,无明显副作用.结论 对于年长、重度弱视的儿童,在综合疗法的基础上联合药物左旋多巴治疗,对改善年长、重度弱视的儿童视功能有一定积极作用,可提高疗效.     

广西桂林市郊恙虫病暴发流行的流行病学、病原学和血清学研究

恙虫病是由恙虫立克次体(R.tsutsug-amusli)引起的一种急性传染病,是亚洲、澳洲、太平洋地区的重要鼠传性疾病。五十年代初起广西陆续有恙虫病例报告并作过一些零星的病原学调查。1986年6月桂林市郊区报告一起以高热为主的不明原因疾病的爆     

慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织微血管损伤机制及温阳活血方的干预作用

目的:研究慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织微血管损伤机制及温阳活血方对其干预作用,探讨温阳活血方对慢性马兜铃酸肾病的保护作用机制.方法:将48只雄性SD大鼠随机分为5组.(1)正常对照组(n=8):予生理盐水灌胃;(2)模型组(n=10):按关木通水煎液10 ml·kg-1·d-1(相当于关木通40 g·kg-1·d-1,马兜铃酸A 2.6 mg·kg-1·d-1)给大鼠灌胃;(3)中药组(n=10):在模型组基础上,再予温阳活血方30 g·kg-1·d-1灌胃;(4)西药组(n=10):在模型组基础上,再予科素亚33.3 mg·kg-1·d-1灌胃;(5)中西药结合组(n=10):在模型组基础上,再予温阳活血方30 g·kg-1·d-1 科素亚33.3 mg·kg-1·d-1灌胃.20周末,光镜观察肾脏病理,采用CD 34免疫组化染色来反映肾组织微血管的损伤情况,实时PCR检测肾组织中Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF mRNA的表达.结果:(1)与正常对照组比较,模型组大鼠肾组织CD34表达明显降低(P＜0.01);而治疗组大鼠肾组织CD34表达较模型组明显升高(P＜0.05),其中尤以中药组明显(P＜0.01);(2)与正常对照组比较,模型组大鼠肾组织Ang-1、Tie-2、VEGF mRNA表达明显降低(P＜0.05,P＜0.01),Ang-2表达明显升高(P＜0.01);而治疗组大鼠肾组织Ang-1、Tie-2、VEGF mRNA表达较模型组明显升高(P＜0.05,P＜0.01),中西药结合组Ang-2表达明显减少(P＜0.01).结论:慢性马兜铃酸肾病大鼠肾组织存在微血管的损伤,其损伤机制可能与Ang-1、Tie-2和VEGF mRNA的下调,Ang-2 mRNA上调有关,温阳活血方能明显改善微血管的损伤,对慢性马兜铃酸肾病大鼠肾脏具有保护作用.     

胰腺假性囊肿43例诊治体会

目的探讨胰腺假性囊肿的外科手术治疗方式。方法回顾性分析43例胰腺假性囊肿患者的临床资料,其中行单纯囊肿外引流术8例(18.6%),单纯囊肿切除10例(23.3%),囊肿切除、胰尾部+脾切除术3例(7.0%),囊肿空肠Roux-en-Y吻合19例(44.2%),囊肿胃吻合3例(7.0%)。结果术后发生并发症6例:1例囊肿胃吻合患者术后出现消化道出血,2例单纯囊肿外引流患者发生胰漏,1例囊肿空肠吻合者术后发生逆行感染,切口感染2例。随访37例,复发急性胰腺炎1例。结论胰腺假性囊肿在经保守治疗度过急性期后,应根据病情选择合适的术式治疗。     

畸变产物耳声发射结果与耳鸣疗效的相关性研究

目的：探寻耳鸣的发病机制及有效的治疗方法。方法：对133例耳鸣患者按畸变产物耳声发射（DPOAE）异常频率与耳鸣主调是否存在对应关系分为：DPOAE对应组（73例）及非对应组（60例），均进行改善内耳微循环、营养神经的药物治疗14d，观察并评价临床疗效。结果：DPOAE对应组的治疗有效率（75.3％）高于非对应组（36.7％）（P〈0.01），DPOAE对应组中的急性耳呜亚组的治疗有效率高于亚急性和慢性耳鸣亚组（P〉0.05）。结论：对于DPOAE异常频率与耳呜的主调存在对应关系的耳鸣患者，尤其是急性耳鸣患者，改善内耳微循环的药物治疗是一种有效的治疗方法。针对不同DPOAE特点的耳鸣患者，应采取个性化的治疗方案。     

儿科病房一次性氧气湿化装置的卫生质量

目的了解反复使用的氧气湿化装置和一次性氧气湿化装置使用中的污染状况,减少医院感染。方法对反复使用的氧气湿化装置和一次性氧气湿化装置使用中的污染状况进行采样检测。结果监测可反复使用湿化瓶湿化液95份,合格72份,合格率为75.8%,5份检出铜绿假单胞菌,2份检出阴沟杆菌;监测一次性氧气湿化装置湿化液87份,合格86份,合格率为98.9%,未检出致病菌。结论一次性氧气湿化装置,可以连续使用1周不更换,不需要清洗、浸泡、消毒、干燥保存和换蒸馏水等繁琐工作程序,显著减轻了临床护理工作负担,提高了工作效率。