血液肿瘤患者焦虑抑郁现状及与治疗信心的相关性研究

目的 调查目前血液肿瘤患者人群中的焦虑及抑郁情绪状况,分析治疗信心与焦虑、抑郁的相关性,为进一步改进护理措施提供依据。方法 以我院血液肿瘤患者为研究对象,于2021年1—3月开展横断面调查。采用医院焦虑抑郁量表（Hospital anxiety and depression scale,HADS）测量焦虑和抑郁评分,采用数字评分法（Numeric rating scale,NRS）测量治疗信心。结果 共计完成调查82例,多数调查对象对治疗的信心较大（53/82）,调查对象中疑似焦虑的占31.7%,确定焦虑的占12.2%,疑似抑郁的占11.0%,确定抑郁的占4.9%;血液肿瘤患者的治疗信心和焦虑、抑郁情绪均显著相关（P<0.01）。结论 血液肿瘤患者人群中焦虑和抑郁情绪较为常见,其发生和治疗信心的不足显著相关,应有针对性地进行干预。     

细辛挥发油对口腔主要致龋菌的抑制作用

目的:研究细辛挥发油对口腔主要致龋菌变异链球菌和黏性放线菌生长、黏附能力及产胞外多糖的影响,探索细辛挥发油的防龋作用。方法:将细辛挥发油按照二倍梯度稀释法测定最低抑菌浓度MIC和最低杀菌浓度MBC,再以低于MIC 4个浓度梯度配制含药TPY的液体培养基,将0.05%氯己定溶液作为阳性对照组,不含药组作为阴性对照组;采用酶标仪测定吸光度值从而判定细菌黏附能力;通过蒽酮法测定细菌产胞外多糖的情况。结果:细辛挥发油对变异链球菌的MIC为4.375%、MBC为5%;对黏性放线菌的MIC为3.75%、MBC为4.375%;MIC、1/2MIC两个浓度组对主要致龋菌的黏附抑制率、抑制其产胞外多糖效果明显(P<0.05)。结论::MIC、1/2MIC浓度细辛挥发油能够抑制口腔主要致龋菌的生长、黏附及产胞外多糖,其中对变形链球菌的抑制效果更为显著,说明该浓度的细辛挥发油在龋病预防方面有潜在的应用价值。     

血液净化联合血必净治疗重症烧伤的临床研究

目的 探讨连续性血液净化（CBP）联合血必净治疗重症烧伤的临床效果。方法 选取联勤保障部队第九七〇医院2015年1月至2021年1月收治的70例成人重症烧伤患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组（A组）与观察组（B组）,每组各35例。A组采用常规烧伤治疗方案联合CBP治疗,B组在A组基础上加用血必净治疗7 d。观察两组患者的病情进展情况[序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、住院时间、28天死亡率],比较治疗前与治疗7 d后炎症与免疫相关指标水平。结果治疗7 d后,两组患者SOFA评分、APACHEⅡ评分较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义（P <0.05）。炎症与免疫相关指标TNF-α、HMGB1、IL-6、IL-10水平均较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义（P <0.05）。B组患者ICU住院时间小于A组、28天死亡率低于A组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在重症烧伤患者治疗中应用CBP联合血必净,可明显减少炎症反应,改善预后,降低ICU住院时间,降低重症烧伤患者死亡率。     

HPLC法同时测定外感风寒颗粒中10种成分

目的建立HPLC法同时测定外感风寒颗粒(桂枝、防风、葛根等)中苦杏仁苷、3’-羟基葛根素、葛根素、3’-甲氧基葛根素、升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷、肉桂酸、桂皮醛的含有量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 m L/min;柱温25℃;检测波长207、254、280 nm。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均加样回收率为96.97%~100.08%,RSD为0.80%~1.45%。结论该方法简便、重复性好,可用于外感风寒颗粒的质量控制。     

神经丝蛋白轻链在癫痫发展中的研究进展

癫痫是常见的一种难治中枢神经系统疾病,患者主要表现为伴运动及其他感觉障碍的短暂性、反复性大脑功能紊乱,发病机制涉及范围较广,包括神经递质信号、突触结构、离子通道、炎症基因表达、神经元死亡等。神经丝蛋白轻链（NfL）被认为是神经丝三联蛋白重要组成部分,也是轴突损伤评估的敏感标志物之一。在各种神经系统疾病中,识别患者轴突损伤情况,并对疾病情况和治疗效果进行量化评估,对患者预后改善具有积极意义。本研究探讨癫痫发生机制,检测患者NfL表达水平,分析其与癫痫发生、发展的关系。     

从筋膜理论探讨针灸的作用机制

目前对经络的研究主要围绕在筋膜纤维网络支架结构和以神经、血管、内分泌为主的神经-内分泌-免疫系统之间,这三者之间相互依存,相互影响。筋膜结缔组织为中医经络理论提供了物质基础,经络效应的产生亦离不开各系统、各物质的参与,各系统、物质功能的发挥离不开筋膜结缔组织的支撑。临床上针灸效应的发生与筋膜及神经-内分泌-免疫系统关系密不可分。     

先天性卵圆孔未闭相关缺血性卒中患者血清生化及全血细胞计数临床研究

目的 探讨先天性卵圆孔未闭（PFO）相关缺血性卒中患者血清生化和全血细胞特征。方法 入选2020年1月至2021年6月于南昌大学第二附属医院诊断为先天性PFO致缺血性卒中并行介入封堵术的患者91例（PFO组）;匹配同样数目其他病因（非PFO）导致的缺血性卒中患者作为对照组。分析比较两组患者在人口学资料、脑血管传统危险因素、血清生化、全血细胞计数等方面的差异。结果 PFO组患者较对照组平均年龄更小[（55.22±15.18）岁比（64.74±12.14）岁,P<0.001],且高血压病比例更低（27.47%比69.23%,P<0.001）。PFO组总胆固醇水平低于对照组[（4.15±0.96）mmol/L比（4.52±1.32）mmol/L,P=0.033],而嗜酸性粒细胞在白细胞计数中占比高于对照组[（2.26±1.76）%比（1.53±1.13）%,P=0.001]。采用受试者工作特征曲线分析嗜酸性粒细胞占比对PFO相关缺血性卒中的诊断效能,结果显示曲线下面积为0.621,最佳临界值为1.42%,诊断敏感度为65.90%,特异度为56.00%。结论 先天性PFO相关缺血性...     

冠状动脉CT血管成像预测冠状动脉斑块患者发生主要不良心脏事件的价值

目的 探讨冠状动脉CT血管成像（CCTA）预测冠状动脉斑块患者发生主要不良心脏事件（MACE）的价值。方法 对256例冠状动脉粥样硬化斑块患者行CCTA检查,于CCTA图像上定量评定冠状动脉管腔狭窄程度,并依据斑块成分进行分型。随访MACE发生情况,建立预测MACE的3个模型（模型1,冠状动脉狭窄程度分级;模型2,冠状动脉狭窄程度分级联合管壁斑块分型;模型3：冠状动脉狭窄程度分级联合管壁斑块分型和临床危险因素指标）,评估3个模型对MACE的预测效能。结果 256例病例中47例失访,最终随访209例患者。随访结束时,46例发生MACE。冠状动脉狭窄程度分级和斑块分型评估MACE发病风险的风险比分别为4.47、3.43,高于临床危险因素指标。模型2、模型3预测MACE的ROC曲线下面积明显大于模型1（P<0.05）,模型2和模型3预测MACE的ROC曲线下面积差异无统计学意义（P=0.076）。结论 CCTA可定量评估冠状动脉管腔狭窄程度并进行斑块分型,联合应用有助于提高MACE的预测效能。     

宁夏回族自治区人和动物棘球属感染初步调查

对宁夏屠宰场屠宰动物中棘球蚴感染率进行了调查。共调查5,484头屠宰家畜,有棘球蚴者占33.3％。其中绵羊的感染率最高(52.5％),猪为23.9％,骆     

左振素主任医师辨治痛风经验

左振素,女,56岁,主任中医师,山东中医药大学兼职教授,临沂市中西医结合风湿专业委员会主任委员,临沂市名老中医,擅长以中西医结合方法诊治风湿免疫病等。随着生活水平的提高,痛风的患病率明显上升,已成为常见病、多发病。左振素老师对痛风病的诊疗有丰富的经验和独到的见解,笔者有幸跟随学习,现将其治疗经验总结如下。1病因病机中医学也有痛风之名,始见于《灵枢》,后世对其认识和论述逐渐详细。《万病回春》中说:“一切痛风肢体痛者病属火、肿属湿……所以膏粱之人,多食煎炒炙、酒肉、热物蒸脏腑,所以患痛风、恶疮痈疽者多”。《诸病源候论…