大剂量甲苯咪唑治疗棘球蚴病时发生的中性白细胞减少症

在美国,棘球蚴病多见于移民,但是有15个州亦有当地发生的病例报告。本病多数无症状表现,除非有包囊变性或破裂,合并感染或压迫邻近的组织等才出现症状,对有症状的病例施行外科手术是最好的治疗方法。对口服大剂量甲苯咪唑(14g/d)时出现反应已有不少报告。本文报道了2例棘球蚴病人,在口服大剂量甲苯咪唑时出现严重的但可恢复的粒细胞减少症。例1:年67岁,由于体重减轻、右肋下有一无压痛的肿块来就诊。白细胞9,500/mm~3,     

IL-5对感染粪类圆线虫幼虫的小鼠先天性和适应性免疫的作用

数种免疫试验结果显示,IL-5升高与过敏、气喘、自身免疫性疾病和寄生虫感染有关,而其对宿主的作用是致病的、抑制或是保     

113例药物性肝损害临床特征及影响因素分析

目的分析病理诊断为药物性肝损害患者的临床特征及相关影响因素,比较CIOMS/RUCAM和Maria两种评分系统在诊断中的价值。方法选择上海瑞金医院感染科2008年7月～2010年11月经皮肝活组织检查病理诊断为药物性肝损害患者113例,分析年龄、性别、BMI、血清学指标、肝脏组织学改变、患病因素、临床表现及预后,并进行量化评分。结果 113例患者中女性77例,男性36例,平均年龄（47.73±13.17）岁。中药及减肥茶是引起药物性肝损害的主要因素,占48.67%;其余依次为抗微生物药、解热镇痛抗炎药和心血管类药。主要症状为乏力、恶心和上腹不适。临床分型以肝细胞损伤型为主,占47.79%,且女性为主;其余为胆汁淤积型及混合型。停用肝损害药物及对症治疗后,44.25%的患者1个月内肝功能恢复正常。合并自身免疫性肝炎（AIH）患者的纤维化分期评分（F）较高（P=0.015）。炎症活动指数（HAI）≥9且F≥4的患者占6.19%,其中42.86%肝功能异常持续半年以上或死亡。CIOMS/RUCAM评分≥6分占77.88%,Maria评分≥10分占60.18%。结论中药和减肥药是引起药物性肝损害的主要药物,停用相关药物后预后良好;肝细胞型中,女性发生率高于男性;合并症AIH影响肝脏的纤维化水平;HAI≥9且F≥4的患者预后较差;CIOMS/RUCAM评分系统敏感性高于Maria评分。     

113例食管癌患者围术期的疼痛护理

总结了113例食管癌手术患者围术期的疼痛护理体会。术前做好疼痛宣教,提高患者对疼痛控制的认识水平和控制疼痛的能力,术前加强腹式呼吸锻炼,减小胸部活动的幅度,减轻胸部的剧烈疼痛;术后加强硬膜外镇痛泵的管理,保证镇痛有效;关注局部皮肤的完整性,减少皮肤破损导致的疼痛;术后严格按规范使用多瑞吉贴剂减轻疼痛;合理选择有效咳嗽和护理相关操作的时机、指导家属正确按压患者伤口、指导患者采取合适的体位以减轻疼痛。本组患者术后疼痛程度较轻（评分为3.08分）,从而使患者积极配合有效咳嗽、深呼吸和康复功能锻炼,减少肺部感染的发生。     

早期新生儿黄疸的诊断中采用经皮测胆仪的临床效果观察

目的：探讨在早期新生儿黄疸诊断中采用经皮测胆仪的价值。方法：以Excel表格统计2019年10月～2023年1月本院收治的80例早期新生儿黄疸患儿进行研究,均实施全自动生化分析仪检测、经皮测胆仪检测,分析各个方案的检出结果、阳性检出率、诊断效能。结果：经皮测胆仪测量的胆红素值（151.24±27.62）μmol/L与全自动生化分析仪检测结果对比无统计学意义（P>0.05）;经皮测胆仪检出阳性75例,占比93.75%(75/80),全自动生化分析仪检出阳性76例,占比95.00%(76/80);经皮测胆仪敏感度为98.67%、准确率为97.50%、特异度为80.00%,与全自动生化分析仪检测结果对比无统计学意义（P>0.05）。结论：在早期新生儿黄疸诊断中应用经皮测胆仪敏感度与特异度较高,加之该方案具有无创性,因此可广泛应用于早期新生儿黄疸筛查与诊断中。     

结膜吸吮线虫成虫扫描电镜观察

本文报告由人体获得的结膜吸吮线虫(Thelazia callipaeda)成虫的扫描电镜观察结果。叙述了雌雄虫头部结构、体表隆起物以及表皮皱摺和棘等的特征和分布情况。     

一例A型胰岛素抵抗合并癫痫患者的临床特征及遗传学分析

<正>A型胰岛素抵抗综合征是胰岛素受体(Insulin receptor, INSR)基因突变引起的代谢紊乱性疾病,主要临床表现为严重胰岛素抵抗状态、黑棘皮症、多囊卵巢综合征等^[1]。本研究报道1例女性患儿因新发胰岛素受体基因突变引起A型胰岛素抵抗合并癫痫,给予糖尿病饮食、运动指导、二甲双胍、吡格列酮及左乙拉西坦、拉莫三嗪等治疗,随访2年效果不佳。1 资料与方法1.1 临床资料先证者,13岁,女性,汉族,父亲体健,     

HPLC测定黄连上清片中黄芩苷的含量

黄连上清片是由黄连、黄芩、连翘、栀子等17味中药组成的复方制剂,具有清热通便,散风止痛之功效。主要用于头晕目眩,牙齿疼痛,口舌生疮,咽喉肿痛,耳痛耳鸣,大便秘结,小便短赤的治疗[1]。但标准中无含量测定方法,不利于该制剂的质量控制。黄芩为该方中主要成份之一,具有清热燥湿,泻火解毒功效[2],对本方的临床疗效有重要作用,以黄芩中主要有效成分黄芩苷为定量监控指标可有效地控制产品的质量。本文采用HPLC法测定其中黄芩苷的含量,方法简单、准确、重现性好。可作为质量控制的方法。1仪器与试剂美国waters1515型高效液相色谱仪(包括1515恒…     

细粒棘球绦虫的头节在一定温度条件下的生存状况

在美国犹他州中部的一些村落,村民以养羊为主要职业因而包虫病是一种地方病。死羊被丢弃在敞开的尸窖内,为无主的野狗所吞食。作者在犹他州中部搞一个包虫病防治计划时,对包虫头节在丢弃的尸体中存活时间进行了观察。     

染色法鉴别细粒棘球蚴原头蚴死活的实验观察

对细粒棘球蚴原头蚴进行的宿主体外药物试验,须先掌握好关于鉴别原头蚴死活的方法。用染色法鉴别原头蚴的活力,国内尚乏报道;我们参照Paulzzi等氏的染色法加以改良和简化,于1973～81年进行了染色法的实验观察,现将结果报告如下: