心脏介入手术后血管迷走神经反射的预防和处理

目的：探讨心脏介入手术后血管迷走神经反射的预防和处理。方法：回顾性分析我院538例经股动脉逆行心脏介入手术后血管迷走神经反射的发生率、发生原因及处理方法。结果：538例手术后有15例发生血管迷走神经反射，发生率为2．8％，主要表现为不同程度的血压下降、心动过缓，经快速静脉补液．静脉注射阿托晶、多巴胺等处理后多在数min内恢复正常。结论：心脏介入手术后血管迷走神经反射的发生与疼痛、低血容量、大动脉及空腔脏器内压力感受器受刺激、精神紧张等因素有关，可积极采取相应措施预防和处理。     

硬膜外阻滞下剖宫产术后并发格林巴利综合征

格林巴利综合征，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，系前驱感染、局部神经损伤启动的周围神经或合并中枢神经组织脱髓鞘的自身免疫性疾病。1968年Arnason等。首次报道腰麻下术后并发急性多发性神经根神经病变。腰麻和硬膜外阻滞下术后并发格林巴利综合征极为罕见，病情危重，预后很差。近5年来本院3例患者硬膜外阻滞下行剖宫产术后并发格林巴利综合征，现总结如下：     

电针治疗不同类型功能性便秘效应特点观察

目的:探讨电针治疗不同类型便秘在起效时间和改善症状方面的差异。方法:选择38例便秘患者,包括肠易激综合征便秘型(IBS-C)9例、结肠慢传输型(STC)10例、盆底失弛缓型(PFD)10例、直肠推进力不足型(IDP)9例。采用腹部和骶部穴位天枢、腹结、肾俞、大肠俞等穴进行电针治疗,每周5次,10次为一疗程。比较各组起效时间、起效日的便秘临床症状评分和各症状改善情况。结果:①各组起效时间为IBS-C型(1.78±0.83)天、IDP型(3.11±1.90)天、STC型(4.10±1.85)天、PFD型(4.30±2.00)天,IBS-C型与STC型、PFD型比较差异均有统计学意义(均P0.05)。②各型起效日症状总分均较治疗前改善(P0.05,P0.01),且IBS-C型优于其他3型(P0.05,P0.01)。③电针对各型便意或排便频率有改善(P0.05,P0.01),其中对STC型和PFD型二者均有改善,且对STC型排便频率的改善更显著(P0.01);电针对各型排便不尽或肛门坠胀均有改善(均P0.05),其中对IBS-C型二者均有改善(均P0.05);电针对IBS-C型、STC型、PFD型腹胀或腹痛有改善(均P0.05);电针对各型排便费力程度、每次排便花费时间以及便质的改善均不明显(均P0.05)。结论:电针治疗4个类型的便秘具有起效快捷的效应特点;同一电针刺方案对各类型便秘所改善的症状不同;改善的症状集中在便意或排便频率、排便不尽感或肛门坠胀和腹胀腹痛3个方面;电针对各类型便质、排便费力程度或每次排便花费时间的改善均不明显。     

炎性指标对稳定型冠心病患者心血管事件的预测价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）是威胁现代人类生命健康的主要疾病之一。动脉粥样硬化（AS）斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓导致急性冠脉综合征（ACS）。而炎症在动脉粥样硬化的发生、发展过程及其导致的心血管事件中起着重要作用。     

经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的观察和护理

[目的]探讨经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗的护理。[方法]回顾118例经桡动脉行冠状动脉造影及介入治疗病人的术前、术中、术后护理措施。[结果]桡动脉穿刺成功率99.2%,桡动脉痉挛3例,伤口渗血2例,上肢肿胀1例,无心脏事件、桡动脉栓塞、手部缺血及术后桡动脉搏动消失病人。[结论]全面有效的围术期护理是提高手术成功率、减少并发症的必要措施。     

急性髓系白血病16号染色体倒位的研究进展

 inv(16)是急性髓系白血病（AML）M4Eo的特征性的异常核型,是预后较好的一个标志。inv(16)的结果是16q22上的CBFb基因和 16p13上的MYH11基因重排,产生CBFb-MYH11融合基因,可能在白血病的发病机制中起重要作用。本文就inv(16) AML的临床、血液学特点及分子生物学特征等方面的研究进展作一综述。     

甲胺磷中毒致迟发性神经病二例

甲胺磷属高毒类农药,中毒症状、体征及治疗方法与其他有机磷中毒相似,急性中毒后可诱发周围神经迟发性神经病。现将收治2例报告如下: 例1,女,25岁,农民,四肢麻木、酸痛、乏力,步履蹒跚2月余。于1987年9月24日入院。患者曾于2个月前因与他人争吵,自服甲胺磷约100g,被发现时已神志不清,经当地医院抢救,10h后意识恢复,住院101治愈出院。出院后7d,感两下肢麻木,并渐波及双上肢,四肢酸痛,乏力,不能站     

内窥镜鼻窦手术围手术期护理

内窦镜鼻手术（ESS）最近10多年来运用于临床的一项新技术，是一项微创手术，其优点是创伤性小、安全性大、视角广阔，可彻底清除窦内隐蔽部分的病变，加上精心的围手术期护理，从而恢复鼻腔鼻窦的通气引流功能，使鼻粘膜纤毛和腺体的功能得以恢复。达到治愈疾病的目的。我科2003年1月～2006年2月共施行ESS术350例，现将护理体会总结如下。     

老年糖尿病肾病的预防和护理

老年糖尿病是威胁老年生命和健康的一个重要的疾病,糖尿病肾病是糖尿病严重并发症之一,合并肾功能不全者预后不良。糠尿病肾病是糖尿病微血管病变的一种,主要病变在肾小球,其发病机理主要是由于微小动脉和毛细血管壁糖化蛋白增多,而使肾小球基底膜增厚,通透性增加。出现蛋白尿、浮肿、贫血、高血压、