续归胶囊治疗骨折的实验研究

目的:观察续归胶囊对大鼠桡骨骨折愈合的影响。方法:采用健康SD雄性大鼠制成右侧桡侧骨折后,每天灌胃一次,于14 d、28 d观察其对骨折的愈合作用。结果:研究显示,续归胶囊组在治疗骨折14d时,影像学观察,骨折线消失,可见大量骨痂,骨皮质连续;组织病理及免疫组织化学显示,可见大量成骨细胞,编织骨开始塑形,骨髓腔再通;VEGF的表达含量在骨折愈合14 d时与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在骨折愈合28d时VEGF表达水平与各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在骨折修复过程中续归胶囊可能通过调节VEGF的合成与分泌,从而促进骨折的愈合。     

益肺呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响

目的：观察益肺呼吸操对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法：72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用单纯补肺健脾颗粒治疗,治疗组在对照组治疗基础上增加益肺呼吸操锻炼,6月后观察两组患者第1秒用力呼气量（FEVI）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量与用力肺活量之比值（FEVI／FVC）。结果：治疗组患者FEVI、FVC、FEVI／FVC较训练前显著提高（P〈0．01）;与对照组比较疗效显著（P〈0．01）。结论：益肺呼吸操能改善COPD患者肺功能,对于缓解期患者肺功能的提高和生活质量的改善亦大有裨益。     

靶向治疗前后原发性肺癌中医证型的演变规律

目的:探讨靶向治疗前后原发性肺癌的中医证型演变规律,为临床治疗提供理论支持和用药指导。方法:采用统一的中医证型调查表,对河南中医药大学第一附属医院呼吸科2016年10月—2017年9月进行靶向治疗的原发性肺癌患者,记录其治疗前后中医证型分布规律,探讨不同中医证型演变与靶向治疗之间的相关性。结果:经统计分析,靶向治疗前中医证型以肺脾气虚证、脾肾阳虚证、肺气阴两虚证、瘀阻肺络证、阴虚毒热证为主;其中靶向治疗对气阴两虚证的影响较为显著(P0.05),主要表现为经过靶向治疗,肺气阴两虚证明显增多,故临床治疗中需重视养阴益气。结论:适合靶向治疗的肺癌患者中医证型的演变与靶向治疗存在相关性,对于临床指导患者进行靶向治疗具有重要的意义。     

固本平喘剂治疗急性发作期支气管哮喘25例

目的:观察固本平喘剂治疗急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法:选择50例轻中度急性发作期支气管哮喘患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予布地奈德雾化吸入,1 mg/次,2次/d,1次15 min,茶碱缓释片,0.1 g/次,1次/d,口服。治疗组给予固本平喘剂(补骨脂、防风、地龙),1 d 1剂,1次200 m L,早、晚服。两组均治疗7 d后判定疗效。结果:治疗组临床控制16例,显效5例,好转3例,无效1例,有效率为96.00%;对照组临床控制13例,显效6例,好转2例,无效4例,有效率为84.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。在肺功能指标方面,治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。结论:固本平喘剂治疗急性发作期支气管哮喘疗效确切。     

消风止嗽颗粒治疗咳嗽变异性哮喘89例

目的 :观察祛风、活血、宣肺类药物配伍治疗咳嗽变异性哮喘的疗效及患者外周血嗜酸性粒细胞计数 (EOS)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)、白细胞介素 - 5(IL - 5 )的影响。方法 :1 78例哮喘患者分为治疗组 (消风止嗽颗粒 )和对照组 (辅舒酮加喘康速气雾剂 ) ,检测患者治疗前后和 2 0例健康人外周血中 EOS、ECP、IL - 5水平。结果 :两组疗效有显著性差异 (P<0 .0 1 ) ;治疗后 ,两组 EOS、ECP、IL - 5水平均明显降低 (P<0 .0 1 ) ,治疗组 ECP、IL - 5水平的降低较对照组显著 (P<0 .0 1 )。提示 :本药对咳嗽变异性哮喘有降低外周血 EOS计数、ECP、IL - 5水平的功效。     

以补肺益肾法复方制剂调节慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺通气及免疫功能:随机分组安慰剂对照

背景:提高慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能,可具有控制慢性阻塞性肺疾病病变进程的作用。目的:观察慢性阻塞性肺疾病缓解期患者应用以补肺益肾法则制剂的补肺益肾颗粒后免疫功能和肺通气功能的变化情况,并与安慰剂作对比。设计:随机对比观察,安慰剂对照。单位:河南中医学院第一附属医院呼吸内科。对象:选择1999-01/2004-10在河南中医学院第一附属医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病缓解期患者62例,均自愿参加观察。随机分为2组,观察组、对照组各31例。方法:观察组患者服用补肺益肾颗粒(由人参、黄芪、白术、防风、麦冬、五味子、补骨脂、蛤蚧、山萸肉、冬虫夏草、沉香、苇茎、全虫、杏仁、浙贝母、川芎等组成,河南中医学院第一附属医院药剂科提供,每克颗粒剂相当于原生药5.78g),3次/d,10g/次。对照组服用安慰剂(由山楂和麦芽组成),剂量及服法同观察组。2个月为1个疗程,1个疗程后观察两组疗效。以下指标于两组患者入选后和疗程结束后各测定1次。①免疫功能测定:血清中IgG,IgA,IgM含量采用单向琼脂扩散法测定。②T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白测定:应用普通细胞银染技术,计算硝酸银染色酸性非组蛋白面积与核面积比值。③肺功能测定:选择第1秒用力呼气容积、最大呼吸中期流量、最大呼气流速作为观察指标,每次检查均应重复3次,取其高值,3次之间差异在±5%以内。主要观察指标:两组患者治疗前及治疗1个疗程后肺通气功能、T淋巴细胞亚群数量比较。结果:慢性阻塞性肺疾病缓解期患者62例全部进入结果分析,无脱落。①两组患者治疗前及治疗1个疗程后肺通气功能比较:观察组治疗1个疗程后1秒钟用力呼气容积、最大呼气中期流量、最大呼气流速及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值均显著高于治疗前(t=2.12～3.41,P<0.05～0.01)。观察组1秒钟用力呼气容积、最大呼气流速及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值均显著高于对照组(t=2.54～3.17,P<0.05～0.01)。②两组患者治疗前及治疗1个疗程后T淋巴细胞亚群的变化:观察组治疗1个疗程后CD3 ,CD4 细胞数及CD4 /CD8 比值均显著高于治疗前(t=2.71～13.20,P<0.01),而CD8 细胞数显著低于治疗前(t=8.63,P<0.01)。观察组CD3 ,CD4 细胞数及CD4 /CD8 比值均显著高于对照组(t=2.85～11.84,P<0.01),而CD8 细胞数显著低于对照组(t=5.83,P<0.01)。结论:补肺益肾颗粒能明显改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺通气功能,提高免疫功能,干预效果明显优于安慰剂。     

^18F—FDGPET／CT在乳腺疾病中的临床应用价值

目的探讨^18F-FDGPET／CT显像对乳腺良恶性病变的诊断、治疗及疗效观察的临床价值。方法26例乳腺疾病患者进行^18F-FDGPET／CT显像，检查结果与病理对照分析。结果26例患者中乳腺癌20例（其中7例为乳癌术后随访），乳腺良性病变6例；^18F-FDG PET／CT诊断符合率分别为95％（19／20）、100％（6／6），诊断准确率为96．15％。结论^18F-FDG PET／CT对乳腺良恶性病变的鉴别诊断、乳腺癌分期及疗效观察等方面具有更多的优越性。     

三拗片联合常规治疗对感染后咳嗽的疗效与安全性

【摘要】目的 研究三拗片对感染后咳嗽的疗效以及安全性。方法 回顾性分析2016年1月～2018年12月5家参研中心呼吸科就诊的150例感染后咳嗽患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各75例。对照组采用常规治疗手段进行治疗,观察组在常规治疗手段的基础上加用三拗片进行治疗。比较两组患者治疗前后呼吸道症状评分、症状及体征持续时间、咳嗽症状改善情况、总有效率以及安全性。比较两组患者治疗后的细菌清除率。结果 两组治疗前呼吸道症状评分比较差异无统计学意义（P＞005）;观察组治疗后呼吸道症状评分低于治疗前（P＜005）;治疗后,观察组呼吸道症状评分低于对照组（P＜005）。治疗后,观察组咳嗽、咳痰、气喘及肺部哮音持续时间低于对照组（P＜005）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）。观察组患者肺功能明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）。对照组患者不良反应率高于观察组,但差异不具有统计学意义（P＞005）。观察组细菌总清除率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）。结论 三拗片联合常规治疗手段能够有效改善感染后咳嗽患者呼吸道症状,具有良好的疗效以及安全性,并能够有效提高感染后咳嗽患者的细菌清除率。     

抗纤颗粒治疗弥漫性肺间质纤维化及其对细胞因子的影响

目的：观察中药复方抗纤颗粒加小剂量强的松对弥漫性肺间质纤维化的临床疗效和对血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中细胞因子的影响。方法：82例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服抗纤颗粒加小剂量强的松,对照组口服强的松加富露施。结果：治疗组治疗后血清和BALF中细胞因子明显低于治疗前和对照组治疗后,而对照组无明显变化。治疗组治疗后呼吸困难、胸片和肺功能指标明显改善。结论：抗纤颗粒对肺间质纤维化有明显治疗作用,并且能降低患者血清和BALF中TNF-α的含量。其机制有待探讨。     

缓肺颗粒对慢阻肺缓解期患者免疫功能的影响

自2000年9月-2004年9月,笔者以缓肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD,下称“慢阻肺”),缓解期患者68例,并与安慰剂68例作对比,观察该药对免疫功能的影响,以探讨其作用机制。