中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病以肺、脾、肾虚为本,兼以肝郁气滞,痰瘀为标,外感风寒为主要诱因,临床常以调摄肺、脾、肾,化瘀祛痰,扶正祛邪相结合,采用中药复方、推拿、冬病夏治等方法治疗。     

基于网络药理学及动物实验探讨抗敏止嗽颗粒治疗支气管哮喘的作用机制

目的利用网络药理学方法探讨抗敏止嗽颗粒治疗支气管哮喘的潜在作用机制, 并结合动物实验加以验证。方法借助BATMAN-TCM数据库筛选抗敏止嗽颗粒的活性成分及对应靶点信息, 通过GeneCards、OMIM数据库获得支气管哮喘的相关疾病靶点, 将药物靶点与支气管哮喘靶点取交集后导入STRING数据库, 建立PPI网络, 采用Cytoscape 3.9.1软件构建"药物-活性成分-交集靶点"网络, 筛选核心靶点, 利用DAVID数据库对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析。制备卵蛋白诱导的哮喘小鼠模型, 经抗敏止嗽颗粒干预后, 观察小鼠肺组织病理学变化, 采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平。结果得到抗敏止嗽颗粒活性成分240个, 潜在作用靶点1 364个, 筛选得到TNF、IL-6、AKT1、ALB、IL-1β等11个核心靶点。GO功能富集分析结果显示, 抗敏止嗽颗粒治疗支气管哮喘主要涉及蛋白质磷酸化的正调节、炎症反应的调节、脂多糖反应等生物进程及TNF、MAPK、IL-17等信号通路。动物实验显示, 抗敏止嗽颗粒可降低血清TNF-α、IL-6、IL-1β水...     

天萸胶囊降血糖作用的实验研究

目的研究天萸胶囊对糖尿病大鼠模型的降血糖作用。方法用链脲佐菌素或肾上腺素制作糖尿病模型大鼠,观察天萸胶囊的降血糖作用。结果给大鼠灌胃以1000mg/kg、2000mg/kg天萸胶囊连续灌服14d,天萸胶囊对正常大鼠血糖、血脂及血清胰岛素含量均无明显影响,但可显著降低糖尿病大鼠的血糖、血脂及血液黏度的作用,并明显提高血清胰岛素的含量。结论天萸胶囊可以明显改善糖尿病大鼠胰岛β细胞功能并刺激胰岛β细胞释放胰岛素有关。     

磷酸二脂酶(PDE2、PDFA)抑制剂抗肿瘤血管生成作用的实验研

目的：研究确定磷酸二脂酶（phosphodiesterase，PDE）抑制剂对内皮细胞增殖、迁移以及在体内血管生成中的作用。方法：分别以人静脉内皮细胞（HUVEC）及C57BL／N6纯系小鼠为体外、体内研究对象，通过酶联免疫方法检测PDE2（ENHA）、PDE4（RP705）抑制剂对HUVEC中cAMP的含量的影响，及其与细胞增殖和迁移的关系。ENHA和RP705联合应用在C57BL／N6小鼠中的抑瘤作用。结果：PDE2选择性抑制剂EHNA（25μmol／L）和PDE4选择性抑制RP705（15μmol／L）均能够抑制由VEGF剌激的HUVEC增殖和迁移，并能增加HUVEC内cAMP含量，实验结果还显示PDE2和PDFA抑制剂的联合应用能够抑制体内血管生成，对C57BL／6N小鼠的抑瘤率达45．50％。结论：上述结果充分提示在病理性血管生成中PDE2和PDE4可能是新的潜在性的治疗靶点。     

化瘀散结方对晚期非小细胞肺癌患者CEA、CYFRA211、 miR及MMP表达的影响

目的研究化瘀散结方对晚期非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、miR及基质金属蛋白酶(MMP)表达的影响。方法以2015年10月—2017年11月本院收治的70例晚期非小细胞肺癌患者作对象,按电脑数字表法随机分组,每组各35例,对照组施予常规化疗,实验组于此基础施予化瘀散结方治疗,对比分析两组患者CEA、CYFRA21-1、miR及MMP表达。结果治疗后,实验组CEA是(20. 05±4. 29) ng/m L,比对照组(26. 29±5. 27) ng/m L低,且实验组CYFRA21-1是(3. 10±2. 07) ng/m L,比对照组(4. 27±2. 10) ng/m L低,差异有统计学意义(P<0. 05);实验组miR-21、miR-31及miR-155表达均比对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组MMP-2、MMP-9及MMP-11表达也比对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论化瘀散结方治疗晚期非小细胞肺癌有助于改善患者CEA、CYFRA211、miR及MMP表达,值得推广。     

天芪胶囊降糖作用的实验研究

天芪胶囊以1．0、2．0g／kg给大鼠灌胃给药，连续14d。结果表明，天芪胶囊对正常大鼠血糖及血清胰岛素含量均无明显影响，但对四氧嘧啶或链脲霉素引起高血糖大鼠的血糖具有非常明显的降低作用，同时对四氧嘧啶大鼠的血清胰岛素含量、总胆固醇、甘油三酯及血液粘度皆有降低作用。可认为天芪胶囊降糖作用与刺激胰岛素β细胞释放胰岛素有关。     

基于网络药理学和分子对接探究三拗片治疗急性支气管炎分子作用机制

目的:通过网络药理学和分子对接方法探究三拗片治疗急性支气管炎的潜在活性成分及作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选三拗片活性成分和靶点,与GeneCards、OMIM、DrugBank数据库中急性支气管炎基因集相互映射获取共同靶点;利用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选核心靶点;依托DAVID平台对共同靶点进行基因本体(GO)生物学过程及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,以了解共同靶点集的生物学作用;通过分子对接结果验证PPI网络核心靶点。结果:获得三拗片活性成分124个;三拗片治疗急性支气管炎靶点103个,其中核心靶点5个;GO生物学过程575条,涉及凋亡过程、炎症反应、细胞增殖、信号转导等生物过程;KEGG通路117条,三拗片可能通过干预磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B (PI3K/Akt)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、流感、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、Toll样受体信号通路、缺氧诱导因子1 (HIF-1)信号通路发挥治疗急性支气管炎作用;分子对接结果显示,三拗片中槲皮素、山柰酚、木犀草素、β-谷甾醇、柚皮素、芒柄花黄素、甘草查耳酮A均能较好地与急性支气管炎靶蛋白结合,可能通过作用于细胞肿瘤抗原p53 (TP53)、Akt1、白细胞介素-6 (IL-6)、TNF、血管内皮生长因子A (VEGFA)靶点发挥作用。结论:三拗片活性化合物可能从结构上作用于支气管,共同参与抗炎、平衡细胞因子、免疫调节、抗病毒抑菌而发挥治疗作用。     

木防己汤加味方联合中药离子导入治疗气虚痰瘀型弥漫性肺间质纤维化临床研究

目的：观察木防己汤加味方联合中药离子导入治疗气虚痰瘀型弥漫性肺间质纤维化的临床疗效。方法：将 60 例弥漫性肺间质纤维化患者随机分为观察组和对照组各 30 例。对照组在抗菌、对症支持治疗的基础上给予强的松片口服,观察组在对照组的基础上给予木防己汤加味方联合中药离子导入治疗。2 组均连续治疗 4 周。观察治疗后 2 组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量 （FVC）、FEV₁占预计值百分比 （FEV₁%）、一氧化碳弥散量 （DLCO）、氧分压 （PO₂）]、全血白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、血管内皮生长因子 （VEGF） 及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果：治疗后,观察组总有效率为 90.00%,对照组为 56.67%,2 组比较,差异有统计学意义 （P<0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P>0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均显著低于治疗前 （P<0.05）,且...     

黄萸消渴胶囊对糖尿病鼠的降糖作用

目的 探讨黄萸消渴胶囊对糖尿病鼠降糖的作用及其机制.方法 雄性Wistar大鼠及雄性昆明种小鼠各60只,以55 mg/kg 四氧嘧啶由尾静脉注射,建立糖尿病模型,选择造模成功且血糖值相近的鼠40只,随机分为4组(每组10只);模型组、降糖灵组(50 mg/kg)、黄萸消渴胶囊(1.0 g/kg、2.0 g/kg)两组;另设正常对照组,连续灌服14 d,分别检测各组血糖、血脂及采用放射免疫法测定血清胰岛素含量.同时对正常大鼠一次灌服黄萸消渴胶囊进行糖耐量实验.结果 黄萸消渴胶囊具有明显降低糖尿病鼠血糖、血脂的作用,并能提高血清胰岛素的含量,对正常大鼠糖耐量没有显著影响.结论 黄萸消渴胶囊降糖作用与改善胰岛β细胞的功能并刺激胰岛β细胞释放胰岛素有关.     

督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺病：随机对照研究

[摘要] 目的：观察督灸疗法对慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法：将210例慢性阻塞性肺病缓解期患者随机分为治疗组108例和对照组102例,在常规西医治疗基础上,治疗组加用督灸疗法,疗程3月,观察两组症状积分变化、有效率、肺功能。结果：治疗组总有效率为90.7%,能显著改善慢性阻塞性肺病缓解期的临床症状及肺功能,较对照组有显著性差异（P＜0.01）,治疗组治疗期间未发现明显不良反应。结论：督灸疗法能有效改善慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚证患者的临床症状及肺功能,无明显不良反应。