拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化3年临床观察

目的观察拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者长疗程疗效及治疗方案的选择。方法乙型肝炎肝硬化失代偿期患者65例,HBV DNA5 log10拷贝/mL者服用拉米夫定(100mg/d)或再联用阿德福韦酯(10mg/d);HBV DNA5 log10拷贝/mL者可单用拉米夫定或阿德福韦酯;病毒持续不下降或反弹要求拉米夫定联用阿德福韦酯。观察治疗前后患者临床症状体征、生化指标、病毒学改变情况。结果65例患者中43例生存至研究结束,3年生存率为66.1%。患者治疗后肝功能正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降约3 log10拷贝/mL,Child-Pugh积分下降3。结论拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,可延长患者生存时间,改善肝功能,阻止病情进展,提高生活质量。     

安福隆治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

在国外,干扰素治疗慢性肝炎已有近20年的历史,国内临床应用也有10年的经验.1995年以前进口干扰素占据市场.1995年以后,国产干扰素投放市场,由于价格低廉给慢性乙肝患者带来了福音.1996年笔者应用国产干扰素(安福隆)治疗慢性乙型肝炎,取得了与进口干扰素相同的疗效,报告如下.     

微流芯片检测乙型肝炎病毒前核心区及基本核心启动子变异

乙型肝炎病毒(HBV)可以变异,其基因组存在多个变异位点[1]。HBV变异常出现在某些特定位点(热点变异),如前核心区(前C区,nt1896)及启动子(BCP,nt1762/1764)变异。同一患者可同时存在野生株和变异株,其比例可随时间而变     

妊娠期妇女慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物抗病毒治疗

妊娠期妇女慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗已成为中国肝病治疗的年度关注焦点之一,这不仅是个医学问题,也是个社会问题。迄今,已有较多的循证医学说明,妊娠CHB患者用核苷（酸）类似物（NAS）抗病毒治疗是必要、有效和安全的。本文就NAS对妊娠CHB患者抗病毒临床应用作一介绍。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

新一代核苷类似物拉米夫定是一种很强的抑制乙型肝炎病毒复制的抗病毒药物。 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们用拉米夫定治疗 10 0例慢性乙型肝炎患者 ,诊断符合 1995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准案。现报告如下 :材料和方法一、病例Ａ组 (拉米夫定组 ) 10 0例 ,按“拉米夫定临床应用指导意见”符合“适合治疗对象”者 82例 ,年龄均在 16岁以上 ,ＨＢＶＤＮＡ拷贝数 >1× 10 2 拷贝 /Ｕｌ(荧光法ＰＣＲ) ,ＡＬＴ高于正常 ,胆红素低于 5 0 μｍｏｌ/Ｌ (3ｍｇ/ｄｌ)。其中 72例ＨＢｅＡｇ阳性 ;10例ＨＢｅＡｇ阴性 ,抗 …     

浙江温州地区1020例乙型肝炎患者HBV基因分型研究

目的:了解浙江温州地区乙肝病毒基因型分布,初步评价微流芯片分析仪在乙肝病毒基因分型中的应用特点.方法:用HBV基因型特异引物经聚合酶链反应扩增温州地区1 020例慢性乙型肝炎患者血清HBV,其扩增产物应用微流芯片检测.结果:该地区1 020例患者中966例有基因分型结果,其中B型20.49%(198/966)、C型66.46%(642/966),B、C混合型4.87%(47/966),C、B混合型6.21%(60/966),D型1.97%(19/966).结论:浙江温州地区乙型肝炎病毒基因型分布具有北方流行特点,微流芯片在同类检测方法中具有灵敏、准确、快速优势.     

肝基因治疗的现况和前景

肝基因治疗的现况和前景温州解放军一一八医院周岳进综述南京军区上海临床肝病研究中心陈成伟审校１９９２年Ｗｉｌｓｏｎ氏首次将低密度脂蛋白（ＬＤＬ）受体基因导入一家族性高胆固醇血症患者肝细胞内，这一个临床试验成了肝基因治疗的里程碑［１］。人体基因治疗是将基...     

胞磷胆碱诱发癫痫大发作1例

<正> 胞磷胆碱(citicoline)作为脑代谢激活剂已被临床广泛应用。但对该药副反应临床上报告不多。我们遇到1例,报告如下。 例1 王晓敏,男,22岁。1986年9月12日因双下肢活动受限0.5mo(月)入观察室。患者4岁患结核性脑膜炎,有继发癫痫史,长期服苯妥英钠,近3yr(年)来癫痫一直未发。体检:神清,齿龈增生,     

康尔血对慢性乙型肝炎患者机体细胞免疫功能的影响

急性乙型病毒性肝炎转变为慢性乙型病毒性肝炎的机制复杂,但机体抗病毒免疫力低下而导致乙型肝炎病毒持续在体内复制是其重要原因之一［１,２］。康尔血是由从冬虫夏草及菌丝、刺五加、丹参等药物中提取的有效成分制成的生化制剂。本文报道了康尔血对慢性乙型病毒性肝炎...     

索拉菲尼联合胸腺肽α1治疗晚期肝癌3例临床观察

1临床资料病例1,男,63岁,因＂反复乏力、头痛、肝区闷胀不适伴发热2个月余＂于2010年3月3日入住解放军第118医院传染科。患者于20余年前患慢性乙型肝炎经干扰素抗病毒治疗后多次复查肝功能均正常,乙型肝炎标志物示：HBsAg（＋）、HBcAb（＋）、HBV DNA低于检出限。未行B超检查。