信息化在医院传染病疫情监控管理中的应用

目的：探讨信息化在医院传染病监控管理中的作用。方法利用医院现有的HIS系统，建立传染病管理信息平台，进行传染病疫情报告、审核、统计、监控等工作，然后将实施前（2009年）、实施后（2010年）的传染病管理质量评价指标进行统计学分析。结果与2009年相比，2010年传染病疫情管理的工作效率和质量显著提高，疫情报告率由应用前94．18％提高至100％，疫情报告及时性由应用前73．61％提高至98．81％，疫情报告完整性和准确性由应用前85．84％提高至99．85％。结论加强医院信息化建设对提高传染病管理水平具有重要意义。     

南昌汉族人群人类中性粒细胞抗原3(HNA-3)基因频率分析

目的探讨人类中性粒细胞抗原3(human neutrophil antigen-3,HNA-3)在南昌汉族人群中的分布频率。方法本研究采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法对265例南昌地区献血者进行HNA-3的基因分型和多态性分析。结果HNA-3a/3a、3a/3b、3b/3b基因型在南昌地区分别为119例、126例、20例,实验结果符合Hardy-Wenberg遗传定律。HNA-3a和HNA-3b在南昌地区的频率分别为0.69和0.31。HNA-3a同种免疫风险为8.84%。结论南昌汉族人群HNA-3分布具有多态性,抗HN A-3a可能导致的同种免疫风险应引起临床关注。     

新产程标准的应用对妊娠结局的影响

目的 探讨新产程标准的应用对妊娠结局的影响.方法 选择2015年5月至2016年8月在江门市人民医院产科分娩的孕妇480例,按数表法随机分为两组,观察组(n=242)按照新产程标准分娩,对照组(n=238)按照Friedman产程标准管理产程分娩.观察两组孕妇自然分娩产程的时限(潜伏期、第一产程、第二产程、第三产程)、分娩方式(剖宫产和阴道分娩)、分娩期并发症(产后出血、切口感染、会阴撕裂)、新生儿窒息,评价新产程标准对妊娠结局的影响.结果 观察组孕妇的剖宫产率为21.9%,明显低于对照组的47.9%,差异有统计学意义(P<0.05),两组孕妇阴道分娩过程中的人工干预率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇除第二产程外,其余各产程时限均高于对照组,但两组仅在潜伏期和第一产程的时限方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇分娩期并发症主要为产后出血、切口感染和会阴撕裂,观察组的分娩期并发症发生率为23.1%,低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿窒息观察组发生率为7.8%,高于对照组的5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 新产程标准的应用可降低剖宫产率及分娩期并发症,且未增加产程中人工干预率及新生儿窒息率.     

婚前保健对生殖健康的影响

本文对我院 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 3月 1698人进行婚前医学检查的青年 ,进行有关疾病的筛查 ,结果检出患病人数2 75人 ,占总人数的 16.2 %。1　资料来源2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 3月广州市白云区竹料地段 5个镇共 1698人 ,均为准备结婚的男女 ,年龄为 2 0～ 4 8岁 ,其中18人为再婚。2　结果1698人均按广州市婚前医学检查项目进行检查 ,结果检出患病人数 2 75人 ,其中男性 15 5人 ,女性 12 0人 (另外乙肝表抗阳性 3 0 2人 ,未统计在内 ) ,占总人数 16.2 % ,比北京市1985～ 1995年疾病检出率 11.5 %高出 4 .7% ,其中男性略高于女性。…     

急性巨核细胞白血病的研究进展

急性巨核细胞白血病(AMKL)由Von Boros J[1]于1931年首先提出,70年代后,随着电子显微镜技术的发展和单克隆抗体细胞免疫标记的应用,利用电镜观察血小板过氧化物酶反应(platelet peroxidase reaction,PPO)[2,3]和血小板特异的单克隆或多克隆抗体标记(polyclonal or monoclonal platelet specific antibodies)[4,5]可以识别巨核细胞,确定了此型白血病为AMKL.为了提高对AMKL的认识,准确诊断,以便选择最佳治疗方案,改善患者预后.现将国内外有关文献复习综述如下.     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化

观察急性脑梗死患者血清C反应蛋白的变化规律 ,探讨C反应蛋白在急性脑梗死发病中的作用及临床意义。采用免疫比浊法对 6 6例急性脑梗死患者的血清C反应蛋白水平进行动态观察 (病程第 1、7及 14天 ) ,并与4 5例健康人进行比较。结果发现 ,急性脑梗死患者血清C反应蛋白从病程第 1天即升高 ,明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,至第 7天达高峰 ,以后降低 ;重型患者明显高于轻、中型患者。结果提示 ,血清C反应蛋白可能在急性脑梗死的发生、发展中起一定作用 ,并与病情程度呈正相关     

正常成人糖化血红蛋白与体质指数、血糖、血脂水平之间的关系

目的探讨人体糖化血红蛋白(Hb A1c)与体质指数(BMI)、血糖、血脂水平之间的关系。为临床上诊断糖尿病及预防肥胖和有关疾病提供依据。方法对2013年7月—2014年1月在某体检中心体检的2 708名正常成人进行糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测。根据体质指数(BMI)将体检对象分为正常体重、超重及肥胖3组,分别对3组的Hb A1c与其他5项指标作直线相关性检验分析。结果相关性检验分析显示,3组中Hb A1c与FPG呈显著正相关关系(P0.01)。正常组与超重组中,Hb A1c与TC、TG、HDL-C、LDL-C也存在平行升高趋势(P0.01),而这种现象在肥胖组中无统计学意义。结论随着BMI的增加,Hb A1c升高。超重/肥胖人员中Hb A1c与FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平存在正相关关系。同时检测患者的Hb A1c、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C,能够为糖尿病诊断及病情控制提供有利的依据。     

1例射频消融术中急性心包填塞的急救护理

2012年2月,1例室上性心动过速患者在我院行射频消融术,术中并发急性心包填塞,经积极抢救和护理。,效果满意,现报告如下。     

实时三维超声心动图左心室重构指数评价冠心病患者左心室重构的研究

目的探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）测量左心室重构指数（LVRI）评价冠心病患者左心室重构的价值。方法根据冠状动脉造影结果,将病变组分为左旋支或/和右冠支病变组（LCX/RCA组）24例,其中男性18例,女性6例,年龄38～76岁,平均年龄54.2岁;单纯左前降支病变组（LAD组）21例,其中男性16例,女性5例,年龄35～78岁,平均年龄53.5岁;包含LAD病变的双支或多支病变组（多支组）27例,其中男性20例,女性7例,年龄39～80岁,平均年龄56.2岁;正常对照组22例,其中男性17例,女性5例,年龄32～79岁,平均年龄55.2岁。行RT-3DE,应用软件自动测量左心室舒张末期容积（LVEDV）、舒张末期心外膜容积（LVEDVepi）、左心室射血分数（LVEF）;再计算左心室质量[LVM=1.05×（LVEDVepi-LVEDV）]、LVRI（LVM/LVEDV）,并采用二维超声心动图（2DE）双平面Simpson测量并计算上述各值。比较RT-3DE和2DE测量LVRI在组间的差异、组内的差异和相关性,以及LVRI与LVEDV、LVEF的相关性;并比较观察者间及观察者内两种方法测量LVRI的一致性和重复性。结果正常对照组、LCX/RCA组、LAD组、多支组两种方法测量的LVRI呈显著递减（P〈0.05或P〈0.01）。前两组两种方法间的LVRI差异无统计学意义（P〉0.05）,后两组有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。相关性分析表明：①除多支组内两种方法间的LVRI无显著相关性（P〉0.05）外,余3组内均呈显著相关性（P〈0.01）;②病变组同种方法测量的LVRI与LVEDV呈显著负相关性、LVEF呈显著正相关性（P〈0.01）,但正常组内无显著相关性（P〉0.05）。RT-3DE测量的LVRI观察者间及观察者内一致性和重复性较2DE好。结论来源于RT-3DE的LVRI优于2DE,更能作为临床评价冠心病患者左心室重构的指标。