胃肠道间质瘤的诊治进展

胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤,主要由梭形细胞、上皮样细胞构成。其生物学行为从良性到高度恶性不等,免疫组织化学以表达CD117为特征。影像学检查对判断生物学行为、结构特征等形态学方面有很高价值。其诊断需要将影像学改变、病理形态和免疫组织化学相结合。目前仍以手术治疗为主,结合分子靶向药物治疗能够取得较好的疗效。     

自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎52例疗效观察

目的：观察自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎的临床疗效。方法：52例常年变应性鼻炎患者予自血注射双侧风门、肺俞、脾俞、肾俞。结果：显效19例,占36．54％;有效21例,占40．38％;无效12例,占23．08％;总有效率为76．92％。结论：自血注射背俞穴治疗常年变应性鼻炎疗效良好。     

0～6岁听力正常儿童短纯音听性脑干反应的研究

目的比较0～6岁听力正常儿童不同年龄段短纯音听性脑干反应(tone burst auditory brainstem re-sponse,tb-ABR)反应阈及波Ⅴ潜伏期,评价tb-ABR在0～6岁儿童听力评估中的意义。方法将120例0～6岁听力正常儿童根据年龄分为A(0～岁)、B(1～岁)、C(3～6岁)组,每组各40例,进行tb-ABR及行为听阈测试,比较不同年龄段的tb-ABR反应阈和波Ⅴ潜伏期的差异及tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性。结果在1、2、4kHz,各组tb-ABR反应阈差异无统计学意义;在0.5kHz,B组tb-ABR反应阈为46.3±11.5dB nHL,较A组(40.7±13.6dB nHL)和C组(35.6±9.2dB nHL)高,差异有统计学意义;B组各频率反应阈与行为听阈相关性均较A、C组低,其中在0.5kHz相关性最低;各组内tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性均随刺激声频率升高而越好,各组tb-ABR波Ⅴ潜伏期均随刺激声频率增高而缩短,同一刺激频率下波Ⅴ潜伏期及I-V波间期随年龄增加逐渐缩短。结论 0～6岁听力正常儿童tb-ABR反应阈与行为听阈均有良好相关性,但其低频的准确性还有待进一步探讨。     

双山颗粒剂HPLC指纹图谱研究

目的:建立双山颗粒HPLC指纹图谱分析方法,科学评价并有效控制双山颗粒剂质量。方法:采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),乙腈-0.1%磷酸溶液梯度洗脱,流速1.0 mL.min-1,检测波长340 nm,柱温25℃。结果:以绿原酸为参照峰,建立了双山颗粒剂HPLC指纹图谱,确立了13个共有峰,供试品之间的共有峰相似度>0.98。结论:该方法准确,精密度、重复性较好,可作为控制双山颗粒质量的依据。     

黄花草木犀总皂苷提取纯化工艺优选

目的:优选黄花草木犀总皂苷最佳提取纯化工艺.方法:以黄花草木犀总皂苷含量为考察指标,采用正交试验,研究黄花草木犀最佳提取和纯化工艺.结果:最佳提取工艺为加14倍量70％乙醇提取3次,每次1h;最佳纯化工艺为浓缩浸膏上D101型大孔树脂柱,洗脱剂70％乙醇,吸附流速1 mL·min-1,洗脱流速3 mL·min -,洗脱体积6 BV.结论:黄花草木犀总皂苷优选的提取纯化工艺简便、稳定、可靠.     

抗菌药物临床应用综合干预措施及成效

目的:探讨抗菌药物临床应用管理的有效方法.方法:从院级层面集合医院医务部、药学部、医院感染管理科、监察部等多部门力量,利用新政策新知识、采用最新信息化手段,联合加强抗菌药物合理应用的管理.结果:各项抗菌药物管理指标干预组较对照组均有改善.结论:抗菌药物临床应用管理必须一把手重视,多管齐下,多措并举,齐抓共管才能确保实效.     

词语联想任务激活脑区的连接度研究

目的：通过计算在执行任务时词语联想任务激活脑区的连接度,探讨各脑区在任务完成过程中的重要性。方法：采用GE1．5T Twinspeed磁共振扫描仪对28例（男15例,女13例）健康被试行功能磁共振（伽RI）研究,试验内容为组块设计的词语联想任务。采用SPM2和Matlab7．0软件进行数据处理和统计分析。根据组激活图选取种子点．分别计算各种子点之间的连接系数,将连接系数转换为连接度。结果：在严格控制被试头动、行为学表现等因素影响后,最终人组共18例（男9例,女9例）,词语联想任务主要激活脑区包括左侧额下回、左侧岛叶前部、右侧额下回及岛叶、辅助运动区（SMA）、右侧小脑半球、双侧纹状体、后扣带回（PCC）、前额叶内侧面（MPFC）、双侧缘上回、右顶叶外侧皮层及双侧岛叶后部。SMA、PCC、右侧顶下小叶及MPFC的总连接度均大于左侧额下回,其中SMA的总连接度最大,PCC次之。结论：SMA可能为除Broca区以外最重要的运动性语言功能区;PCC、右侧顶下小叶和MPFC对任务的完成也起重要作用。     

我院410例下呼吸道感染患者痰培养结果分析

目的调查我院呼吸内科病房下呼吸道感染患者病原菌分布情况。方法我院下呼吸道感染患者1465痰标本行细菌培养。结果分离出细菌410株,革兰阴性杆菌占68.05%。其中,排前几位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌占31.95%,其中以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为优势菌。结论住院患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,应注意消毒隔离措施,防止耐药菌的交叉感染。     

脂多糖通过NF-κB途径调节大鼠星形胶质细胞Toll样受体表达

目的 研究脂多糖（LPS）对大鼠星形胶质细胞Toll样受体表达的影响及其机制。方法 在原代培养的第3代星形胶质细胞中加入不同浓度的LPS作用24h,通过免疫荧光、western blot观察星形胶质细胞 Toll样受体的表达和NF-κB p65的表达,同时研究NF-κB通路抑制剂对其的影响。结果 在正常状况下,星形胶质细胞胞浆和胞膜表达大量的TLR3受体,很少的TLR4受体。在LPS的刺激下,星形胶质细胞的TLR3表达保持不变,TLR4受体的表达随予以LPS的量增加而增高。LPS可刺激星形胶质细胞NF-κB的表达升高,抑制NF-κB通路活化抑制TLR4受体的上调。 结论 星形胶质细胞Toll样受体的表达是不同源的,TLR4受体随环境的变化而改变,其分子机制可能与NF-κB信号途径有关。