ELISA检测HBV-M可疑结果的追踪与分析

目的 探讨ELISA检测HBV-M出现可疑模式的状况及原因。方法 按试剂盒说明书检测HBV-M，个别标本用二步法捡测HBsAg，将数次检测结果作对照比较。结果 8例标本首栓与复检结果对比情况复杂，其意义值得探讨。结论 多种原因导致ELISA检测HBV-M出现可疑模式，标本处理及检测过程中当认真细致。     

综合式筛查模式用于赴美移民精神疾病监测情况分析

目的通过对赴美移民人群精神疾病监测情况分析,探讨适用于出入境人群精神疾病筛查的方法与模式。方法针对2009—2013年间在上海国际旅行卫生保健中心进行赴美移民的人群采取了以线索调查、量表筛查、诊断性会晤组成的精神类疾病综合式筛查模式,并评估该模式应用效果和检出情况。结果调查18561名移民申请人,其中量表筛查47人,诊断性晤谈47人,确诊40例。受检人群精神疾病检出率为2.16‰,以临床确诊为金标准,综合式筛查准确率为85.11%。检出率最高人群为0~18岁的申请人(9.33‰),检出率最高的精神疾病为器质性障碍(1.24‰)。结论精神类疾病综合式筛查模式应用于赴美移民人群的初步诊断和筛查中具有良好效果,可作为口岸医生进行精神类疾病筛查的参考。     

膳食胡萝卜素摄入量与皮肤类胡萝卜素水平的关系

[目的]探讨人群中膳食胡萝卜素摄入量与皮肤类胡萝卜素水平的关系。[方法]选取上海某社区110名健康成年人作为研究对象,分别运用共振拉曼散射光谱法测定研究人群皮肤类胡萝卜素,观察皮肤类胡萝卜素水平,同时进行体格检查和膳食营养调查。[结果]①膳食胡萝卜素摄入量无性别差异;皮肤类胡萝卜素女性高于男性,差别有统计学意义(P<0．001)。②膳食中的胡萝卜素摄入量与皮肤类胡萝卜素水平呈正相关,控制年龄、性别和体质指数(BMI)后这种相关性仍然存在(P<0．05)。③多元回归分析显示男性皮肤类胡萝卜素水平受膳食纤维摄入量的影响(P<0．001);女性还受膳食中的维生素C、脂肪、能量等摄入量的影响(P<0．05)。[结论]食物中胡萝卜素、膳食纤维、脂肪、维生素C摄入量与皮肤类胡萝卜素水平有一定的关联。     

老年前期人群免疫功能与膳食营养素摄入关系研究

[目的]了解老年前期健康人群营养素摄入情况及免疫功能状况,初步探讨这两者的关系。[方法]对上海徐汇区某社区卫生服务点45~60岁41位健康人,进行膳食调查及为期3个月免疫监测。膳食调查采用3天24小时膳食记录法,采用流式细胞术检测T、B淋巴细胞和T细胞亚群,用免疫比浊法检测IgA、IgG、IgM,用酶联免疫法检测IL-2、TNF-α、IFN-γ,并测定了中性粒细胞吞噬功能。[结果]调查人群血清IgA呈现增龄性增加,而外周血CD3 细胞数呈增龄性降低。膳食中脂类摄入略多,钙缺乏明显,一些微量营养素摄入不足的个体占相当比例。多元逐步回归分析结果显示,视黄醇摄入量与CD3 CD4 细胞数呈负相关,与血清TNF-α含量、中性粒细胞吞噬百分比呈正相关;维生素C摄入量与CD3 CD8 细胞数呈正相关,与CD3 CD4 /CD3 CD8 呈负相关;血清IL-2含量与维生素E摄入量呈正相关;膳食铁摄入量与中性粒细胞吞噬百分率和吞噬指数均呈正相关,铜摄入量与吞噬指数呈正相关。[结论]老年前期健康人免疫功能有所改变,多种营养素摄入量与免疫功能相关,人体良好的营养状况可延缓免疫衰老。     

输卵管妊娠诊断和治疗进展

<正>受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠。95%左右发生于输卵管,其他可能部位为卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈。发病率占妊娠总数的2%〔1〕,死亡率占孕产妇死亡总数的9%～10%〔2〕。资料表明,美国异位妊娠与正常妊娠比较,由1970年的1:222上升至1989年的1:51,国内由1:167～322上升至1:56～93〔3〕,尤其近10年较1988～1989年增长5.65倍。     

遗传性出血性毛细血管扩张症的外科处理

反复鼻出血是遗传性毛细血管扩张症的常见表现。遗传性毛细血管扩张或 Rendu-Osler-weber 病是常染色体显性遗传性的全身性疾病。通常累及小血符壁,特点是粘膜广泛的溃烂,内脏和皮肤血管受损,血管的肌层和结缔组织外层缺损,导致血管自发性破裂,而鼻出血是这种疾病的常见症状。多数常用的治疗方法难以控制这种鼻出血,如 Herrison 提出的雌     

上海地区赴美移民人群精神障碍病例分析

目的总结近5年来上海地区赴美移民人群中发现和诊断的精神障碍病例,获得上海地区赴美移民人群精神障碍的疾病检出率并分析其影响因素。方法采用回顾性的研究方法分析2009—2013年在上海国际旅行卫生保健中心接受赴美移民体检的人员中被诊断为精神障碍的病例,进行疾病分类和检出率统计,对检出率的影响因素进行相关统计学分析。结果 2009—2013年,上海国际旅行卫生保健中心共接待赴美移民体检人员19 499人,共发现和诊断精神障碍病例35例,5年中赴美移民人群精神障碍疾病总检出率为1.8‰。男女检出率差异无统计学意义(P0.05);15岁以下以及15~30岁这两个年龄段的患病人数共占了病例总数一半以上(62.9%);精神病性障碍患者比例(60%)高于非精神病性障碍患者比例(40%);有3例(8.6%)患者医学报告被评为A级。结论上海地区赴美移民人群精神障碍疾病检出率较同类研究低,可能与移民人群本身发病率较低,或筛查方法简单被动有关,需要进一步采取有效措施提高检出率。     

屈光不正儿童后极部视网膜厚度及视盘周围神经纤维层厚度的观察

目的：利用频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)对屈光不正儿童后极部视网膜厚度及视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度进行测量,探讨年龄、屈光度与视网膜厚度之间的相关性。

方法：收集2016-02/2017-02在复旦大学附属华山北院眼科门诊就诊的5～15岁屈光不正儿童96例192眼,应用SD-OCT设备对受检者视盘周围RNFL厚度和后极部视网膜厚度(posterior pole retinal thickness,PPRT),包括后极部20°范围内以视盘和黄斑连线为界,分为上方、下方、平均PPRT及距黄斑中心凹1mm视网膜厚度进行检测,并分析年龄、屈光度与PPRT及RNFL厚度的相关性。

结果：SD-OCT检查示,本组病例距黄斑中心凹1mm视网膜厚度为252.72±13.87μm,平均PPRT为294.02±8.70μm,上方PPRT为294.53±9.11μm,下方PPRT为293.53±9.50μm,RNFL厚度为105.75±10.60μm。年龄与距黄斑中心凹1mm视网膜厚度呈正相关,屈光度与PPRT及RNFL厚度均呈正相关。

结论：SD-OCT能够准确测量儿童后极部视网膜厚度,年龄、屈光度与视网膜厚度及RNFL厚度具有相关性。