复杂型创伤后应激障碍与边缘型人格障碍的病因学共病研究

本文介绍了复杂型创伤后应激障碍以及边缘性人格障碍的概念,回顾两者的病因学研究,并对共病研究现状进行文献回顾,以期对临床研究和治疗实践提供帮助。     

股动脉置管持续微量动脉泵给药治疗糖尿病足病的疗效观察

目的 观察微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔治疗糖尿病足病（DF）的疗效.方法 DF患者56例随机分为微量泵治疗组和对照组,治疗组给予微量泵持续股动脉输注前列地尔,对照组予静脉输注前列地尔,均持续3～7 d.观察两组冷感或红肿减轻例数及侧支循环建立例数.结果 治疗组病变肢体皮温升高多于对照组,比较差异有统计学意义[（2.52±0.70） vs （0.07±0.26）℃,t=17.61,P=0.002].治疗组患肢溃疡愈合情况好于对照组（P=0.001）.结论 微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔治疗Foutain 3级及3级以上DF,可使患肢血管建立侧支循环,改善足部血供.     

瑜伽练习对慢性腰背痛患者的治疗效果

目的探讨瑜伽练习对慢性腰背痛患者的治疗效果。方法便利抽样选择2012年3月至2013年5月,重庆市3所医疗机构收治的的慢性腰背痛患者148例,按人院先后将148例患者分为观察组76例和对照组72例。对照组接受常规康复治疗（物理和药物治疗）,观察组除康复治疗外,还接受12周的瑜伽练习。调查并比较两组患者干预前后的疼痛程度、功能障碍及生活质量评分。结果干预前两组患者的疼痛、功能障碍及生活质量的评分差异均无统计学意义（均P〉O．05）;干预后,观察组患者的最重疼痛、平均疼痛及功能障碍的评分均低于对照组（均P〈O．05）,躯体疼痛、社会功能、情感职能及精神健康的评分均高于对照组（均P〈O．05）,其他方面评分的差异均无统计学意义（均P〉O．05）。结论瑜伽练习能减轻慢性腰背痛患者的疼痛程度,改善其功能障碍,提高患者的生活质量。     

大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数变化与肺功能关系研究

[目的]观察大面积严重烧伤病人回吸收期血管外肺水指数(EVL-WI)的变化规律,探讨其与病人肺功能变化的关系。[方法]观察对象为我院收治入院的大面积严重烧伤的16例病人,于伤后第2个24h后期进行心肺容量监护仪(PiCCO)监测至伤后9d结束,监测指标包括EVLWI、肺血管通透性指数(PVPI)和氧合指数,同时观察病人肝、肾、心功能情况。[结果]休克期末(伤后2d)病人EV-LWI为6.71 mL/kg±1.07 mL/kg,均值处于正常上限,进入回吸收期后进一步升高,于伤后第5天达最高值7.75mL/kg±1.82mL/kg,至伤后第9天仍高于休克期末水平(EVLWI为6.92mL/kg±1.47mL/kg)。休克期末病人氧合指数为411.49mmHg±106.04 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),均值处于正常下限,随后进行性下降,于伤后第5天达到最低值,为343.35mmHg±85.77mmHg,至伤后第9天仍低于休克期末水平为(368.51mmHg±64.13 mmHg);相关分析显示,病人EVLWI与氧合指数呈负相关(r=-0.16,P<0.05)。休克期末病人PVPI为1.60±0.28,随后下降,至伤后第7天达最低值1.29±0.25,与休克期末比较差异有统计学意义(P=0.006)。[结论]大面积严重烧伤病人血管外肺水在回吸收期进一步增高,可能是导致病人肺功能进行性下降的重要原因。     

入世与护理管理面临的挑战和对策

入世将带来卫生投资热，无疑会推动护理事业的发展，护理服务管理要面临护理服务产业化和多元化问题。新兴的护理机构尤其是独立的护理机构的出现，打破了现有的护理体制，国家护理管理部门将从机构的设立、职责、质量标准等多方面进行规范，以保证良好的服务秩序和服务质量；原有的护理机构必须加强人力资源的管理和护理经济管理，以此参与医疗市场的社会竞争。     

健康教育在冠心病介入治疗术后中的应用

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化斑块造成管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而致的心脏病。介入治疗使冠状动脉狭窄处得到持续扩张,从而是冠状动脉内血流通畅,保证病变部位心肌的血液供应达到治疗目的的一种心血管治疗技术,而对冠心病介入治疗术后患者进行健康教育,能提高患者的控制进而预防血管再堵塞的发生[1]。我科从2005年对30例冠心病介入治疗术后患者进行健康教育,取得了满意效果。现报告如下。1健康教育内容1.1生活方式指导吸烟是引起冠心病的主要危害因素之一,要让患者明白吸烟的危害,并为其制定合适自己的戒烟计划,坚持不懈地实现戒烟…     

Rh阴性红细胞的低温保存及临床应用

冷冻红细胞虽已用于临床,但-196℃保存犤1犦需要大容量液氮罐及制氮设备,方法复杂,设备昂贵。自2000年以来,我们应用甘油作保护剂,-80℃保存Rh阴性红细胞134U,临床输用134U,取得良好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1血液来源由本中心血型参比实验室对常规无偿献血的血液标本用盐水介质凝集实验、胶体介质凝集实验或直接抗球蛋白实验筛选Rh阴性供血者并登记。献血者按卫生部体检标准检查,并按卫生部献血标准初、复检2次全项化验合格。采血使用ACD或CPD国产采血袋,血液于(4±2)℃保存,保存期28～35d。1.2冷冻设备与试剂日本SANYO…     

分娩前后母鼠血浆中生长素含量的变化

目的：探讨分娩前后母鼠血浆中生长素(GH)含量的变化,从而了解GH对胃肠道生长发育的影响。方法：选用18只成年SD大鼠，雌雄各半，实验前分别断尾收集母鼠血浆。自然交配妊娠分娩。定期、定时测定母鼠血浆GH的含量。结果：哺乳期血浆中GH含量升高，分娩当日出现GH分泌高峰。结论：分娩前后母鼠血浆中GH含量出现明显变化。