腹部外科手术合并糖尿病患者早期肠内营养治疗的护理研究

目的:探讨腹部外科合并糖尿病患者在术后早期肠内营养过程中的护理方法。方法:将100例腹部外科合并糖尿病患者随机分为观察组50例和对照组50例。术前均未接受肠外营养和肠内营养(EN)。对照组术后常规处理;观察组术后24 h经营养管泵注肠内营养糖尿病专用制剂,并将手术后引流出的部分胆汁、胃液经过滤后与EN营养液一并回输。比较两组患者术后肠功能恢复时间,术后血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白的情况。结果:观察组在泵注肠内营养过程中无1例患者发生严重并发症,86%患者血糖稳定,控制在(7.8±1.2)mmol/L范围内。与对照组比较,观察组治疗后血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白明显升高(P<0.05)。结论:对腹部外科疾病合并糖尿病患者术后早期应用糖尿病专用制剂是营养治疗的有效手段。治疗期间应采取科学有效的护理方法,加强基础护理,监测血糖变化,预防糖尿病和手术相关并发症的发生。     

呼气末二氧化碳分压监测在呼吸衰竭患者监护中的应用

目的 探讨呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)的相关性及其在呼吸衰竭患者监护中的临床应用意义和护理体会.方法 将112例入住ICU进行PetCO_2监测的患者按血流动力学情况分为2组,血流动力学较稳定的患者58例作为A组,血流动力学不稳定的患者54例作为B组.2组均接受气管插管呼吸机辅助通气,在通气支持2h后同时测定PetCO_2和PaCO_2并对结果进行分析.结果 A组患者的PetCO_2和PaCO_2显著相关,B组患者的PetCO_2和PaCO_2无显著相关.结论 对于血流动力学稳定的患者,PetCO_2和PaCO_2具有良好的相关性,可由PetCO_2来代替PaCO_2的监测,PetCO_2能迅速敏感地反映PaCO_2的变化,具有无创、连续、动态、简便、节约之优点.     

腹部外科手术后肠内营养支持的临床研究

目的探讨腹部外科手术后肠内营养支持的效果及临床意义。方法总结我院2006年1月至2006年11月行腹部外科手术的80例患者资料，随机分为对照组（40例）和研究组（40例）。对照组术后常规处理；研究组术后24—48h开始肠内营养支持，共7d。结果研究组除1例因腹胀明显不耐受，余均按计划完成治疗。胃肠功能恢复快（P〈0．01），术后营养状况和细胞免疫功能明显改善。痊愈出院。结论腹部中、大手术后24—48h行肠内营养，患者的胃肠功能恢复快，营养状况和免疫功能得到改善。     

胆道外科患者术后早期肠内营养支持的临床观察

营养支持在胆道外科患者的治疗中占有重要地位,肠内营养支持可以促进患者恢复,减少手术并发症的发生。本文报道了我科胆道手术后早期行肠内营养的临床体会。资料和方法一般资料2006年2月~2007年2月在我科接受治疗60例胆道疾病患者,男27例,女33例,年龄28~84岁。其中,胆囊切除术、胆总管取石和(或)肝叶切除术47例,胆总管取石术6例,胆肠吻合术5例,姑息性胆道引流2例。肠内营养组患者于术中行空肠造口术4例,术中将鼻胃管放置空肠21例,鼻胃管放置5例。给药方式及剂量肠内营养组(n=30)采用肠内营养输注泵输注瑞素,并将术后引流的胆汁、胃液与瑞素…     

黑三棱苯丙氨酸解氨酶基因克隆与序列分析

目的 对连接黑三棱初生代谢及次生代谢途径的关键酶苯丙氨酸解氨酶（phenylalanine ammonia lyase,PAL）进行基因全长的克隆和生物学信息分析。方法 以黑三棱总RNA为模板,采用同源克隆法和RACE技术克隆黑三棱PAL基因的cDNA全长,并通过DNAMAN软件和ExPASy在线分析等方法对其生物信息学进行分析。结果 获得黑三棱PAL基因全长cDNA,GenBank注册号为KF633470,序列分析表明,所克隆的cDNA全长为2 413 bp,包含一个2 151 bp的开放阅读框架,编码716个氨基酸的蛋白。预测该蛋白的相对分子质量为1.98×10⁵,等电点为4.84,无信号肽,含有PAL酶活性中心序列GTITASGDLVPLSYIAG。结论 首次克隆并获得黑三棱PAL基因全长cDNA,为黑三棱药效成分生源合成途径的阐明和改善中药材品质提供科学依据。     

关木通研究进展

该文从基源、化学成分、药理、毒理和减毒增效几个方面对关木通进行综述。认为减毒增效降低马兜铃酸含量,控制其肾毒性是当前关木通研究的重点。     

清燥润肺合剂质量标准研究

目的 建立清燥润肺合剂的质量标准.方法 采用薄层色谱法对制剂中桑叶、甘草.北沙参、麦冬、枇杷叶进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中甘草酸含量进行测定.结果 薄层色谱中阴性无干扰,专属性强;甘草酸在0.203 1-1.692 1 μg范围内线性关系良好,r=0.999 8,平均回收率为98.24%,RSD=2.62%.结论 本试验建立的方法简便、快捷,重复性好,可用于清燥润肺合剂的质量控制.     

两种进口试剂盒在福建汉族人群STR基因分型中的一致性验证及应用

目的确认PowerPlexFusion与GlobalFiler试剂盒基因分型结果的一致性。方法收集2 410名福建地区无关汉族个体血样并提取基因组DNA。采用PowerPlexFusion与GlobalFiler试剂盒检测个体的STR座位,观察20个重叠常染色体STR基因座及1个Y(DYS391)基因座分型结果的一致性。并比较分析这2个试剂盒在日本、韩国人群应用评价的结果。结果所有20个重叠常染色体STR基因座除D21S11、D22S1045和D5S818基因座观察到4例标本基因分型结果不一致外(占标本总数的0.17%),其他17个常染色体STR和DYS391基因分型结果均一致。2个试剂盒20个相同STR常染色体基因座基因型一致率为99.992%。2个试剂盒的杂合基因座峰高比例差异无统计学意义(P0.05)。结论 PowerPlexFusion与GlobalFiler试剂盒基因分型一致性较好,在需要确认是否为无效等位基因时可互为补充。     

亲子间造血干细胞移植治疗白血病的临床观察

异基因造血干细胞移植是治愈白血病的唯一有效方法，但是受供者来源的限制，许多患者没有接受移植治疗的机会，随着移植技术的进步，亲缘供体的半相合移植取得成功，针对青少年白血病发病率高的现实，2003年我们完成了3例亲子间造血干细胞移植，观察以父母或子女为供体的造血干细胞移植的疗效。     

玉夏胶囊质量标准研究

目的:建立医疗机构制剂玉夏胶囊的质量控制标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对玉夏胶囊中防己、莱菔子进行定性鉴别研究;采用高效液相色谱(HPLC)法对玉夏胶囊中的粉防己碱和防己诺林碱进行定量研究。结果:薄层色谱中阴性样品均无干扰,专属性强;防己诺林碱在24~84μg/m L范围内峰面积与浓度呈现良好的线性关系,r=0.9992,平均回收率为102.3%,RSD=2.57%;粉防己碱在34.5~207.0μg/m L范围内峰面积与浓度呈现良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为102.3%,RSD=2.57%。结论:本实验建立的方法简便、快捷、准确、重现性好,可用于玉夏胶囊的质量控制。