气管扣在重症呼吸衰竭患者中的应用

气管扣在国外已应用 2 0多年 ,其主要是针对一些需要长期保留气管造口的患者而设计的一种装置。我院 3年前首次报道 1例[1 ] ,近来又有 9例患者使用气管扣 ,提高了生活质量 ,避免了反复气管切开及长期应用呼吸机 ,现报告如下。临床资料　 9例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 9月住院患者 ,男 3例 ,女 6例 ;年龄 43～ 78岁 ;均为严重心肺疾病呼吸衰竭、撤机困难的气管切开患者。气管扣装置 (美国Ｏｌｙｍｐｉｃｍｅｄｉｃａｌ公司 ) :包括花瓣型开口的气管套管 ,长度 2 .7～ 4 .0ｃｍ ;封闭栓 (封闭气管套管 ) ;垫圈 (5种厚度 )和类似刮匙样的…     

脊柱非结核分枝杆菌病三例

<正>非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria, NTM)是指除结核分枝杆菌复合群及麻风分枝杆菌以外的一类分枝杆菌的总称,可引起人体肺、骨关节、淋巴结、软组织等器官和组织的感染,也可引起全身播散性疾病[1]。近年来,NTM病的患病率及发病率均有增加,脊柱NTM病的报道也逐渐增多[2-5],但是脊柱NTM病的磁共振表现及随访影像变化的报道却很少。     

三维超声指导产后盆底功能障碍患者盆底康复训练的价值

目的:探讨三维超声指导产后盆底功能障碍患者盆底康复训练的价值研究.方法:选择2017年12月—2019年12月产后盆底功能障碍患者72例作为对象,随机分为对照组(n=36例)和观察组(n=36例).对照组采用盆底康复训练干预,观察组在超声设备下指导进行盆底康复训练干预,治疗后对患者效果进行评估,比较两组国际尿失禁标准问...     

刘时觉论治痹证

刘时觉教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,从事中医临床、教学、科研三十余载,学验俱丰。刘老师对丹溪学说有一定的研究,临床擅用丹溪治疗痿痹的理论与经验,主张肾骨髓脑一体论,相继提出阴阳燥湿论、辛味独阳论等理论观点。     

生物反馈治疗系列仪器与心理、生理能力、神经行为功能测试仪器介绍

北京博达技术研究所二十年来对“生物反馈系列治疗仪”及“心理、生理能力测试训练仪器”的研制开发已形成规模与信誉。是国内最早研制开发生物反馈仪器的高新技术企业，拥有国内大多数用户的信任。近年来又开发了计算机系统的生物反馈治疗局域网络。     

双源CT与MRI在结直肠癌术前分期中的临床价值分析

目的 探究对结直肠癌(CRC)患者应用双源CT、MRI检查对其术前分期的诊断效能。方法 以2020年4月至2022年4月德阳市人民医院收治的102例CRC患者为研究对象,分别采用MRI、双源CT进行扫描检查;依据病理检查结果分析双源CT、MRI的诊断正确率;采用ROC曲线比较双源CT与MRI在CRC患者中的诊断价值。结果 MRI检查结果显示,肿瘤分期T_1～2、T₃、T₄、N₀、N₁、N₂的诊断正确率分别为90.91%、87.23%、86.36%、92.50%、88.57%、77.77%。双源CT检查结果显示,T_1～2、T₃、T₄、N₀、N₁、N₂的诊断正确率分别为75.76%、78.72%、72.73%、75.00%、80.00%、62.96%。对比双源CT,MRI在CRC患者中的ROC曲线下面积、敏感度和特异度明显升高(P&...     

学生视域下马来西亚中医药人才培养模式调查与探讨——以福建中医药大学为例

目的 调查马来西亚中医药在读生对中医药前景与教学模式的态度,探析毕业生在马来西亚发展的现状及问题,力求探索出成熟可行的中医药海外人才培养模式,提升教育服务质量,助推中医药文化国际传播。方法 通过网络匿名的方式进行线上电子问卷调查,并委托福建中医药大学在读与毕业的马来西亚学生自愿填写,收集并筛选出有效问卷后进行统计描述。结果 共收集有效问卷73份。75.00%在读受访者和70.73%毕业受访者均表示看好中医药的发展前景;84.38%在读受访者和95.12%毕业受访者选择了中医学专业,其中大部分学子的动因是对中医药文化的兴趣与认同;课程设置上,81.25%受访者认为实训课课时较少,而75.00%毕业受访者认为当地没有合适的机构进行学习、进修是其面临的主要难题。结论 总体上,受访者对中医的态度较为积极,马来西亚具有中医药发展与传播的广袤土壤,但现阶段马来西亚中医药人才的课程设置等方面仍有不足之处。因此当以学生需求为导向,优化课程设置,改进授课模式,助推协调联动发展,为马来西亚乃至东南亚华语教育基础良好的国家构建中医药人才培养新模式,促进中医药海外高质量发展。     

米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止早孕的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含服的药物流产效果。方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)随机分为两组,连续口服米非司酮2天,每天3次,每次25mg,第3天上午口服米索前列醇600μg(组Ⅰ),或者舌下含服600μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果:总体完全流产率为91.7%,组Ⅰ为90.0%,组Ⅱ为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);总体不全流产率为5.42%,Ⅰ组6.67%(8/120)高于Ⅱ组4.17%(5/120),两组差异无统计学意义(P>0.05);总体失败率为2.93%,其中组Ⅰ为3.33%(4/120),高于组Ⅱ2.53%(3/120),两组差异亦无统计学意义(P>0.05);总体胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻发生率52.5%,组Ⅰ为86.7%(104/120),高于组Ⅱ18.3%(22/120),两组差异有显著性意义(P<0.01);组Ⅰ从应用米索前列醇至孕囊排出时间为5.27±1.78h,高于组Ⅱ3.72±1.53h,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:组Ⅰ终止早孕的不全流产率和失败率均高于组Ⅱ,但组间差异无统计学意义,组Ⅰ终止早孕的胃肠道反应发生率和应用米索前列醇至孕囊排出时间高于和长于组Ⅱ,且差异有显著性意义(P<0.05),米非司酮配伍舌下含服米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法。     

氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇与异丙酚静脉麻醉用于人工流产的比较

目的:比较氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇与异丙酚静脉麻醉用于人工流产的镇痛效果及相关副作用。方法:将240例要求终止妊娠的早孕妇女随机分成3组:氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇组(A组)、异丙酚静脉麻醉组(B组)、不用药组(C组),观察各组的宫颈扩张情况、疼痛情况、人工流产综合征发生率及其他副作用。结果:B组无痛率100%,与A组比较无显著性差异(P>0·05);A、B组宫口松弛、人流综合征发生率无显著性差异(P>0·05);B组有呼吸抑制、术后定向障碍等不良反应,自行离手术床时间长于A、C组(P<0·05)。结论:氧化亚氮吸入联合术前舌下含化米索前列醇用于人流镇痛效果确切,方法简便、安全、经济,值得推广应用。     

戊酸雌二醇对引产患者产程的影响及其在预防产后出血中的价值

目的:探讨戊酸雌二醇对引产患者产程的影响及在预防产后出血中的临床作用.方法:选择因医学原因终止妊娠的病例290例,随机分为实验组158例和对照组132例.实验组在羊膜腔注射依沙吖啶前1天开始12服戊酸雌二醇6mg,每日3次至排胎;对照组不服用戊酸雌二醇.2组均采用容积法及称重法计算产后出血量,计算注药至宫缩发动及排胎的时间.结果:实验组注药至宫缩发动时间平均为(32±10)h,对照组平均为(33±11)h,差异无显著性意义(P＞0.05).实验组总产程(6.5±3.1)h,明显低于对照组的(9.8±5.4)h,差异有非常显著性意义(P＜0.01);排胎后2h出血量:实验组平均为(116.2±79.7)ml,对照组平均为(217.6±105.4)ml,2组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),实验组产后出血量＞500mL者2例,出血者<100 mL者63例,对照组分别为10例及11例,2组比较差异均有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组均未出现明显不良反应.结论:患者引产前口服戊酸雌二醇可提高子宫对缩宫素的敏感性,缩短引产产程,减少产后出血量,预防产后出血.