儿童不典型卫氏肺吸虫病19例误诊分析

儿童不典型卫氏肺吸虫病１９例误诊分析杭州市第一人民医院儿科（３１０００６）周国汉浙江温岭市第一医院（３１７５００）林峰浙江省有４３个县的山区有卫氏肺吸虫病流行，自１９７９～１９９４年，我院共收治儿童肺吸虫病４１例，其中误诊１９例，误诊率达４６％，现扼...     

��״��Hürthleϸ������15�����η���

目的 总结分析甲状腺Hürthle细胞肿瘤诊治经验.方法 回顾性分析东南大学附属中大医院2002-2006年收治的15例甲状腺Hürthle细胞肿瘤的临床病理资料.结果 病人均以发现颈部包块就诊.女性14例.术前甲状腺功能检查均正常,B超、ECT无法确诊,细针穿刺发现Hürthle细胞.术中快速冰冻均能确诊.15例中,13例为良性,其中8例行腺叶切除加峡部切除,3例单纯腺叶切除,2例合并甲状腺乳头状癌而行根治术;2例为恶性,均行根治手术.术后随访无复发.结论 应充分认识甲状腺Hürthle细胞肿瘤,重视细针穿刺细胞学检查.术中冰冻切片检查对诊断很重要.选择合适的手术方式可使病人获得良好的预后.     

“戴明环”管理模式在骨科中成药管理中的实践与效果

目的：探讨“戴明环”管理模式在骨科中成药管理中的实践方案与效果。方法：医院自2021年7月起运用“戴明环”管理模式对骨科中成药用药错误情况进行原因分析与改善,2021年4—6月为实施前,2021年8—10月为实施后,实施前后各随机选择骨科中成药处方350张进行研究,运用“戴明环”管理模式对骨科中成药用药错误情况进行原因分析与改善,比较实施前后骨科医务人员中成药用药技能和理论知识掌握度评分,比较实施前后骨科中成药用药错误率。结果：实施后骨科医务人员中成药用药技能评分、理论知识掌握度评分等,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后骨科中成药用药错误发生率为2.57%,达成了戴明环管理模式设立的管理目标,显著低于实施前的13.43%(P<0.05)。结论：在骨科中成药管理中实践“戴明环”管理模式成效理想,能够明显改善骨科医务人员中成药用药的知识、提升用药技能,减少用药错误发生。     

急诊左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨

目的：探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合的效果。方法：对9例左半结肠癌合并肠梗阻的患者,1例行乙状结肠造瘘,8例行术中肠道灌洗,一期切除吻合。结果：8例一期切除吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院。结论：适当选择病例并进行适当的术中处理,左半结肠癌合并肠梗阻者可以进行肿瘤切除后一期吻合。     

中医护理学教学探讨

笔者认为要想提高中医护理学的教学效果,要从三个方面着手,一是化解学生的思维定势,使之接纳中医护理学;二是授课时数安排,既要重视基础知识传授,又要突出实践技能操作培训;三是准确把握讲解知识的深度和广度。     

灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用研究

目的:研究灵芝多糖粗提物对雌二醇诱导小鼠胸腺萎缩的改善作用。方法:将60只雌性ICR小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)和灵芝多糖粗提物高、低剂量组(400、100 mg/kg,以生药量计),每组15只。除正常对照组外,其余各组小鼠均隔天腹腔注射雌二醇(0.1 mg/只,共6次)建立胸腺萎缩模型。造模结束后次日,小鼠灌胃给药,每天1次,连续给药14d。末次给药24 h后,测定小鼠脏器(胸腺、脾)指数以及血浆中丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽S-转移酶(GST)活性,采用苏木精-伊红染色法观察小鼠胸腺、脾组织的病理学变化,采用原位末端标记法检测小鼠胸腺细胞凋亡情况,并采用流式细胞术检测其外周血中T细胞亚群分类。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠胸腺指数和外周血中CD3⁺CD4⁺T细胞比例、CD4⁺/CD8⁺T比值均显著降低(P<0.01),脾指数、血浆中MDA含量、胸腺细胞凋亡水平以及外周血中CD3⁺CD8⁺T细胞比例均显著升高(P&l...     

聂氏加味导赤汤治疗糖尿病合并泌尿系感染临床观察

目的探讨聂氏加味导赤汤治疗糖尿病合并泌尿系感染的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年6月门诊的糖尿病合并泌尿系感染的患者64例,采用随机信封法分为治疗组32例和对照组32例。对照组在降糖的基础上加用左氧氟沙星片控制感染,治疗组在对照组的基础上加用聂氏加味导赤汤,比较2组患者治疗2周后的临床疗效,治疗结束后随访6个月,比较2组患者的复发率。结果治疗2周后,治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为73.33%,2组间比较,P <0.05,差异有统计学意义。治疗结束后随访6个月,治疗组复发率为6.3%,对照组复发率为30.0%,2组间比较,P <0.05,差异有统计学意义。2组患者治疗后空腹血糖比较,P <0.05,治疗组血糖控制优于对照组。结论在西医稳定血糖、抗感染的常规疗法基础上联合聂氏加味导赤汤治疗糖尿病合并泌尿系感染患者,在控制感染、降低血糖及缩短用药疗程方面具有明显优势,并且可以减少临床复发率。