入世:中国护理的冲击波

2001年,中华人民共和国以WTO成员国中的一员,开始了一个新的发展时期。一个新的时代的开始,必然会对以往的体制模式带来冲击,中国的护理事业会泛起哪些冲击波呢? 一、护理经济理论的出现 世界意识的培养,也就是观念的转变.这是入世对我国医疗机构的最大考验。医院作为医疗服务机构要想生存和发展,必然得走向市场。随着我国加入WTO,医院的市场化进程定会加快,而现在医院的服务模式与国际相比差距很大。 虽然医疗机构的特殊性决定     

加味四逆散对异相睡眠剥夺大鼠前额叶 皮质突触可塑性改变的研究

目的:探讨加味四逆散对异相睡眠剥夺168 h大鼠的学习记忆能力及前额叶皮质突触结构可塑性的作用。方法:以多平台法复制睡眠剥夺模型,药物干预组以加味四逆散灌胃,分别在睡眠剥夺6,30,54,78,102,126,150 h时间点给药,每次用药量为16.25 g.kg-1。应用Y迷宫评估动物学习与记忆能力的变化,并使用透射电镜观察动物前额叶皮质(prefrontalcortex,PFC)突触结构可塑性的改变。结果:加味四逆散组大鼠Y迷宫成绩明显高于模型组大鼠(P<0.05)。与模型组比较,加味四逆散组大鼠PFC神经元突触间隙明显变窄(P<0.05),突触后膜致密物(post synaptic density,PSD)厚度明显变厚(P<0.01)。结论:加味四逆散能改善异相睡眠剥夺模型大鼠学习与记忆能力,与其影响前额叶皮质神经元突触结构可塑性,从而增强其突触传递效能有关。     

疏肝补肾方药对疲劳大鼠海马CA1区中蛋白激酶C表达的影响

目的:研究疏肝补肾方药对于疲劳大鼠海马CA1区中蛋白激酶C(PKC)水平的变化.方法:成年雄性Spargue-Dawley大鼠36只,随机分为模型组(MG)、对照组(CG)和疏肝补肾组(LK).应用大鼠游泳运动结合睡眠剥夺建立疲劳大鼠复合模型,以Y迷宫实验评定其学习记忆能力.取大鼠海马CA1区以Western Blot定量检测,并以Real-time PCR技术分析海马CA1区PKC的mRNA表达.结果:Y迷宫实验显示,用药后大鼠的学习和记忆能力优于模型组,疏肝补肾组大鼠在正确反应率和达标所需训练次数皆与模型组有差异(P＜0.01或0.05).Western Blot结果显示,模型组PKC的蛋白表达明显低于对照组(P＜0.05),疏肝补肾组高于模型组(P＜0.01).Real-time PCR结果显示,在mRNA水平上模型组及疏肝补肾组与对照组比较都有明显差异(P＜0.01),疏肝补肾组PKC mRNA表达高于模型组(P＜0.01).结论:疲劳引起大鼠海马CA1区的PKC水平下调,而使用疏肝补肾方药可改善之,提示可能籍由疏肝补肾法对抗疲劳引起的学习记忆损伤.     

49例早期胃癌诊断和治疗分析

４９例早期胃癌诊断和治疗分析刘训钰，樊志芳，张亚男，范新（南京铁道医学院附属医院普外科南京２１０００９）我院近１０年共进行胃癌根治性切除术４５４例，其中早期胃癌４９例，占１０．８％。本文就其早期诊断、合理胃切除、胃周淋巴结清扫范围以及保留大网膜诸问题...     

西替利嗪联合鼻灵滴剂治疗变应性鼻炎600例

目的:观察西替利嗪联合鼻灵治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:治疗组:600例,睡前口服西替利嗪10 mg,qd;对照组200例,睡前口服氯雷他定10 mg,qd,两组均用鼻灵滴剂滴鼻,tid,每次2滴,均24 d为1个疗程.结果:治疗组显效518例,有效72例,无效10例,总有效率98.3%;对照组显效170例,有效24例,无效6例,有效率97.0%.两组差异无显著性.结论:因西替利嗪价格较氯雷他定低,故西替利嗪联合鼻灵应为基层医院、乡村及低收入患者治疗变应性鼻炎的首选方案.     

在非特异性脑电图异常空军飞行学员中与P_(300)事件相关的电位和记忆扫描工作的性能

前言 飞行学员的脑电图普查早有设立。在这些脑电图中有一种共同的发现(占总数的10％～15％)就是以β和δ波活动形式出现的非特异性脑电图异常。这些脑电图异常的意义,在挑选飞行员时还未得到明确的解释。我们调查了这些异常脑电图与飞行学员记忆扫描工作的性能和P_(300)事件相关电位(ERP)的关系。方法3位神经病学专家对116名非特异性脑电图异常的记录给予重新评定。有阳性发现的个体和一个对     

传染性单核细胞增多症17例误诊分析

传染性单核细胞增多症(以下简称IM)是由EB病毒感染引起的全身免疫性疾病。该病临床表现复杂,如不警惕,极易误诊。我院1987年3月～1990年8月共收治IM23例,其中误诊17例,现将误诊原因分析如下: 一般资料及诊断标准本组病例均系住院患儿,男8例,女9例,年龄0～3岁9例,3岁以上～6岁4例,大于6岁4例,均为散发病例,住院天数7～25天,平均15.8天。全部     

有关小儿癫痫免疫问题的临床研究

研究目的 探讨小儿癫痫与免疫的关系以及免疫制剂对小儿癫痫的治疗效果。 研究方法 59例癫痫患儿,男37例,女22例。采用单向免疫扩散法检测血中IgG、IgM、IgA和补体C_3、C_4。用人丙种球蛋白肌注治疗小儿癫痫。 研究结果 71.19％的患儿IgA<1.40g/L,30.15％的患者 IgG<8.og/L,部分患儿存在着低补体血症。采用人丙种球蛋白治疗小儿癫痫,总有效率达81.36％。 研究结论 小儿癫痛患者存在着免疫异常,免疫异常可能是小儿癫痫发病的重要原因之一。用人丙种球蛋白治疗小儿癫痫有效。     

3.0 T MRI在直肠癌术前分期和评估中的应用价值

目的　探讨3.0 T MRI在直肠癌术前分期和评估中的应用价值。方法　收集经肠镜及病理确诊的76例直肠癌患者资料,通过术前MRI影像判断T分期、N分期并测量肿瘤下缘至肛缘距离,将MRI分期和评估结果与术后病理进行对照分析。结果　MRI诊断T1期9例,T2期19例,T3期32例,T4a期14例,T4b期2例。病理诊断T1期9例,T2期22例,T3期28例,T4a期15例,T4b期2例。MRI T1、T2、T3、T4a、T4b期诊断敏感度和特异度分别为67%和100%、68.2%和92.6%、89.3%和85.4%、80.0%和96.7%、100%和100%,两者一致性较好（Kappa=0.708,P＜0.05）。MRI诊断肠旁淋巴结转移36例,术后病理诊断肠旁淋巴结转移33例, MRI诊断肠旁淋巴结转移敏感度、特异度分别为85.2%和83.3%（Kappa=0.701,P＜0.05）。76例患者中有12例患者行Miles术,术前均通过MRI曲线测量技术测量肿瘤下缘至肛缘距离,与术后病理标本数据进行对比,差值≤7 mm,差异无统计学意义（t=0.480,P＞0.05）。结论　3.0 T MRI可准确地对直肠癌患者进行术前分期和评估,为临床诊疗提供帮助。     

铜离子单向直流电解术治疗儿童海绵状血管瘤34例报告

海绵状血管瘤好发于青少年,迄今尚无满意的治疗方法［１］。自１９９２年起,我们在动物模型实验的基础上,采用自制铜离子单向直流电解术治疗儿童海绵状血管瘤３４例,并经１～３年的临床观察,证实该方法简单、安全,疗效确切,现报告如下。１资料与方法１１临床资料...