新型冠状病毒感染对肿瘤治疗的影响

2019年12月新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2）在全球蔓延，促使世界卫生组织宣布2019冠状病毒病（COVID-19）流行为国际性突发公共卫生事件。人群普遍易感SARS-CoV-2，而肿瘤患者由于肿瘤生长和抗癌治疗抑制全身免疫系统，成为更易感染并发展为重症SARS-CoV-2症状的脆弱人群。SARS-CoV-2感染后的炎症因子风暴与免疫抑制在SARS-CoV-2感染的肿瘤患者体内产生矛盾，其表现和预后及治疗结果仍未明确。本文基于现有研究文献综述，旨在了解SARS-CoV-2感染对肿瘤患者的生物学及生存预后的影响，以期为疫情期间肿瘤患者的临床治疗提供参考。      

脂肪来源干细胞在下尿路修复重建中的应用

脂肪来源干细胞具有自我更新及多向分化潜能,能够分化成平滑肌细胞、尿路上皮样细胞、内皮细胞、神经样细胞等,并且可以分泌多种生长因子。因此,脂肪来源干细胞结合组织工程技术,已成为近年来下尿路修复重建实验研究的热点之一。本文就利用脂肪来源干细胞作为种子细胞,对膀胱缺损、压力性尿失禁、勃起功能障碍等疾病的组织工程修复进行综述。     

嘉兴市6所医疗机构消毒质量监测

目的了解嘉兴市医疗机构消毒与灭菌质量状况,以便加强消毒管理,提高消毒质量。方法通过现场调查和采样检测方法,连续3年对6所医疗机构消毒质量进行监测。结果 3年共采样582份,消毒质量平均总合格率为91.2%,2009-2011年合格率依次为84.1%、95.2%和96.0%。结论嘉兴市医疗机构消毒与灭菌质量总体良好,监测合格率呈逐年上升趋势,但也存在一定的问题,应加强薄弱环节管理。     

嘉兴市南湖区医疗机构消毒质量监测

目的了解某区医疗机构消毒质量,分析消毒工作中存在的问题,有针对性地采取措施提高消毒管理水平。方法对医疗服务机构手术室和治疗室空气、内窥镜、压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、物体表面、医务人员手、口腔用水、医疗器械、紫外线灯辐照强度以及医院污水等项目进行采样监测。结果 2年共采样478份,平均总合格率74.06%,其中2010、2011年合格率分别为68.86%和78.80%。结论该区医疗机构消毒总体质量较差,应进一步加以重视,投入经费,加强监督监测,规范管理消毒与监测工作,提高医疗机构消毒质量。     

Role of Rac1 signaling pathway of azathioprine and peptidoglycan in the regulation of monocyte-macrophage apoptosis in Crohn's disease

正Objective To evaluate the changes of macrophages and expression of Rac1 in the inflammatory site of Crohn's disease,and to investigate the effects of 6-thioguanine(6-TG)and peptidoglycan on apoptosis of human peripheral blood monocyte-macrophage by regulating Rac1 signaling pathway.Methods Ten patients with Crohn's disease and eight healthy controls diagnosed were enrolled at Department of Gastroenterology and Hepatolo-     

我国公立医院人事代理制度的思考

人事代理制度是医院人事工作改革的重要举措。公立医院通过该项制度的实施,推动了医院人员结构优化与诊疗业绩的提升。但值得注意的是该制度本身隐存着的一些制度建构不足、负效应前期预估不够等问题,导致该制度在实践过程中暴露出对代理人员人性漠视、报酬不公平、职业生涯局限、社会保障缺失等现象,损害了人事代理人员的工作积极性与职业稳定性,而代理人员的工作不良状况又最终将通过链式反应影响到医院的健康发展。因此,本文对该项制度的实施情况进行了深刻反思,并从人性需求的角度提出了相关完善措施。     

“新医科”视阈下医学院校在线开放课程建设与实践探索

以人工智能为代表的信息技术革命,带来了医学领域的突破性进展。"新医科"背景下医学院校在线开放课程建设需调整和探索面向国际、多学科交叉融合、"医教产研"协同合作的课程建设模式。文章梳理了当前国内医学院校在线开放课程建设现状,总结了建设中存在的问题,提出了推动医学院校在线开放课程建设的途径。     

参芪扶正注射液联合血液灌流对急性胰腺炎患者的血清炎症因子的影响及心肌保护作用

目的探讨参芪扶正注射液联合血液灌流对急性胰腺炎患者的血清炎症因子的影响及心肌保护作用。方法前瞻性选取84例急性胰腺炎患者,随机将其分为研究组和对照组。全部患者给予常规对症治疗,对照组采用血液灌流治疗,研究组在对照组基础上采用参芪扶正注射液治疗。检测两组患者治疗前后生化指标;采用急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)评估患者的病情状态;床旁急性胰腺炎严重度评分(BISAP评分)评估患者的病情严重程度。检测两组患者治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素8(IL-8)]和血清心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、乳酸脱氢酶1(LDH1)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]的水平。结果两组患者治疗后的血淀粉酶、血脂肪酶明显降低,血钙、血白蛋白明显升高(P 0. 05);治疗后,研究组的的血淀粉酶、血脂肪酶比对照组低,血钙、血白蛋白比对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的CRP、IL-6、TNF-α、IL-8明显降低(P 0. 05);治疗后,研究组的CRP、IL-6、TNF-α、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的CK-MB、c Tn I、LDH1、AST明显降低(P 0. 05);治疗后,研究组的CKMB、c Tn I、LDH1、AST低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组治疗后的APACHEⅡ评分、BISAP评分明显降低(P 0. 05);研究组治疗后的APACHEⅡ评分、BISAP评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在血流灌流治疗的基础上联合参芪扶正注射液能显著改善急性胰腺炎患者病情,进一步降低急性胰腺炎患者的血清炎症因子的水平,对心肌具有一定保护作用。     

手法复位小夹板外固定及骨牵引治疗股骨干骨折30例

股骨干骨折系指粗隆下2~5cm至股骨髁上2~5cm之间的骨折。直接、间接暴力均可致骨折。股骨干骨折目前多采用切开复位、髓内钉固定或钢板内固定术。但由于内收肌群收缩时的杠杆力持久而强大,常可致钢板、髓内钉弯曲、折断;或切开复位时过度剥离骨膜,损伤软组织,术后肌肉粘连,可发     

尺挠和指动脉交感神经末梢切除术治疗雷诺氏病(征)

采用尺、饶和指动脉交感神经末梢切除术治疗雷诺氏病（征）20例（其中雷诺氏病11例,雷诺氏征9例），结果19例获得满意疗效。证明本法不但对原发性雷诺氏病有效，而且对继发性疾病，如动脉未闭塞者也有良好效果。