皮下脂膜炎样T细胞性淋巴瘤1例

皮下脂膜炎T细胞性淋巴病临床罕见,笔者最近诊治1例,现报告如下. 1 临床资料 患者,女,20岁,因颊部肿块伴间断性发热2月入院.两月前无明显诱因出现右颊部肿块,均2 cm×1 cm,伴发热,在当地医院抗感染后,体温恢复正常.颊部肿块逐渐增大.1个月前再次发热,左眼睑水肿,经抗感染后体温恢复正常.3 d前又发热,伴纳差,疲乏,双下肢水肿,体重下降,血WBC2.0×109/L,以"白细胞减少"收住院.查体:T 39.5℃,左眼睑、颊部皮肤潮红、肿胀,左颊部肿块3cm×3 cm,边缘不清,质中,轻压痛,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,血Hb 98g/L,WBC 2.0×109/L,肝功:AST 129U/L,TP 58.1g/L,肾功正常,B超:肝脾未见异常,胸片:心肺无异常,骨髓象:为反应性增生.     

头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床观察

选取我院2011年1月-2013年2月收治的90例老年肺气肿感染患者，随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予青霉素治疗，观察组患者给予头孢呋辛钠治疗。对照组临床疗效总有效率为82.2％，观察组临床疗效总有效率为95.6％，观察组的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者在不良反应发生率上存在明显差异性（P＜0.05）。头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染取得的临床疗效显著。     

安徽省安庆地区COVID-19患者临床特征、疗效及转归分析

目的 回顾分析本地区COVID-19患者,探讨其临床特征、疗效及转归。方法 收集安徽医科大学附属安庆医院北院区（安庆市传染性医院）2020年1月22日至2月23日收治的COVID-19确诊患者83例,其中轻型5例、普通型77例、重型1例。按流行病学分为有武汉暴露史组和无武汉暴露史组,两组病例均按国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案进行诊治,将相关实验室检测、胸部CT、治疗方案及预后等资料进行统计分析。结果 83例患者中,47例有武汉暴露史,36例无武汉暴露史。通过及时有效的综合诊疗,全部患者临床治愈出院。两组患者大多以发热、干咳、乏力等为首发症状,白细胞、淋巴细胞正常或轻度下降。胸部CT大多为特征性斑片、磨玻璃影改变,经治疗后均吸收好转。从首发症状出现到口咽拭子核酸检测连续2次（采样时间至少间隔24 h）阴转的中位时间是17天。两组病例经治疗后病灶均明显吸收好转。两组患者的临床特征、实验室检测、胸部CT、临床治疗及预后等相关数据经统计学分析,差异无明显统计学意义。结论 COVID-19普通型有特征性临床及影像学表现,首发症状到核酸转阴的中位时间对抗病毒疗程和解除隔离时机有借鉴意义,及时有效的综合治疗能够达到临床治愈。初步表明SARS-CoV-2在人群传播过程中病毒致病性未见明显改变。     

应用简单的倾角仪测定颈椎活动度

<正> 一般认为,颈椎活动的精确测量是很困难的.作者用一个简单的倾角仪进行了此项研究.这似乎是测量颈椎活动最适用的方法。此法也可用来测量其它部位如腰椎的活动度.12个健康女性,由同一个观察者在一小时内测试三次其颈部的运动.另有14个健康女性受试者由两个观察者在相同时间测试其颈部运动.为防止程序偏见,将本组按半数划分,以使每个观察者都能按本组的一半进行     

氦—氖激光血管内照射治疗Ⅱ型糖尿病临床和血液流变学的观察

寻找治疗Ⅱ型糖尿病患者的新方法，改善其糖代谢和提高疗效。方法：采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射治疗Ⅱ型糖尿病患者３０例，并与常规药物治疗组进行对照。结果：其近期疗效除降血糖作用与对照组基本相同外，降血脂、改善血液流变学及提高体内胰岛素水平均比对照组显著。结论：Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射是治疗糖尿病及其并发症较理想的辅助疗法之一。     

妊娠期发生胆囊结石的影响因素分析

目的 研究妊娠期发生胆囊结石（GS）的影响因素。方法 选择2017年4月至2018年4月在成都市第六人民医院就诊的200例妊娠期孕妇为研究对象,统计分析GS患病率,应用二项logistic回归分析其影响因素。结果 28例发生GS,GS发生率为14.00%。年龄、分娩次数、维生素D缺乏症、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）是妊娠期发生GS的影响因素（P<0.05）。结论 妊娠期GS发生率虽不高,但年龄、分娩次数、维生素D缺乏症、TC和HDLc与其发生有关,应及时予相应预防措施减少其发生。     

黄芪健中汤加减治疗慢性肾炎临床观察

近年来,笔者采用黄芪健中汤加减治疗慢性肾炎,临床疗效较好,现报告如下。1临床资料本组100例中,门诊患者60例,住院患者40例,其中男56例,女44例;年龄最大者58岁,最小者13岁;病程1~5年者36例,6~10年者42例,10年以上者22例。临床表现:水肿者84例,其中重度水肿16例,中度水肿38例,轻度水肿30例;腰酸痛者76例;头昏纳差疲乏者64例;尿少者56例。实验室检查:尿常规检查:尿蛋白( )26例,( )30例,( )28例,( )16例,尿红细胞超过正常者32例,有各种管型尿者24例。血生化检查:血浆总蛋白低于正常者58例,白蛋白低于正常者44例,二氧化碳结合力降低者16例;胆固醇高于正常者36例;血红蛋白低于正常者42例。肾功能检查:尿素氮增高者64例,非蛋白氮增高者34例,酚红排泌试验降低者84例。2治疗方法基本方:黄芪20g,党参、茯苓、益母草、山茱萸、丹参、雷公藤、红藤各15g,甘草、苍术、陈皮、泽泻、猪苓各10g。加减:兼肾阳虚者加胡芦巴、淫羊藿;兼脾阳虚者合五皮饮加白术,赤小豆、蝉蜕;兼肾阴虚者加女贞子、枸杞子、石决明;兼脾肾衰败、浊阴内盛者加附子(先煎)、法半夏、厚...     

葛根素对自发性高血压大鼠肾血管核因子-κB表达的影响

目的探讨葛根素对自发性高血压大鼠核因子-kappaB（NF-κB）表达的影响。方法将24只自发性高血压大鼠随机分为对照组、葛根素组（腹腔注射葛根素）和贝那普利组（灌胃贝那普利）。免疫组化染色法观察各组肾血管NF-κB的表达，放免法检测各组大鼠血清血管紧张素Ⅱ；光镜下观察各组大鼠肾动脉狭窄的程度。结果NF-κB在自发性高血压大鼠肾血管均有表达；与对照组比较，葛根素组和贝那普利组NF-κB表达降低，血管紧张素Ⅱ下降，肾动脉狭窄程度明显减轻。结论葛根素可能通过抑制血管紧张素Ⅱ引起的NF-κB活化以下调NF-κB表达，从而减轻肾动脉狭窄程度。     

20(S)-9-硝基喜树碱的合成工艺改进

目的 改进20(S)-9-硝基喜树碱(9-NC)的合成与纯化工艺.方法 以喜树碱(CPT)为原料,经硝化、柱色谱分离提纯制备目标产物9-NC.结果 采用新工艺后,9-NC总收率达到35%.结论 新工艺操作简单,缩短了制备周期,值得推广使用.     

药理学实验教学改革的思考

药理学作为高等医学教育中的一门重要桥梁学科,其实验性科学的性质,使实验教学在药理学教学中具有重要的地位。但是,传统的药理学教学过多地强调通过验证性实验来加深学生对理论知识的理解和巩固,忽视了对学生动手能力和创新意识的培养。为了加强高等医药院校人才素质的培养,本文对药理学实验教学的改革进行了探索,其目的在于促进药理学实验教学理念的更新和实验教学质量的提高。