腰椎退行性疾病与全膝关节置换术后翻修率的关系

目的 探讨腰椎退行性疾病(lumbar degenerative disease, LDD)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)术后翻修率的关系。方法 选择2015年1月～2017年9月在本院接受TKA手术治疗的532例膝骨关节炎患者资料进行回顾性分析,观察术后2年内的TKA翻修率,观察LDD和其他临床资料与翻修率的相关性。结果 术后2年内有47例患者行翻修术,翻修率为8.83%。LDD组翻修率显著高于非LDD患者(P<0.05)。翻修组和非翻修组患者的性别、年龄、吸烟、饮酒、体质量指数、术前阿片类药物、膝外翻畸形程度、术前HSS评分等资料差异存在统计学意义(P<0.05)。二分类多因素分析显示,LDD、体质量指数≥28kg/m²是术后翻修的风险因素(P<0.05)。结论 LDD是初次TKA手术后2年内翻修的风险因素,应引起临床医师重点关注。     

肉苁蓉及其类似品的鉴别研究

肉苁蓉及其类似品的鉴别研究周凯，旭红，高磊肉苁蓉为常用补益中药，《中国药典》规定其来源为列当科植物肉苁蓉ＣｉｓｔａｎｃｈｄｅｓｅｒｔｉｃｏｌａＹ．Ｃ．Ｍａ的干燥带鳞叶的肉质茎，但已经发现有同科植物的干燥带鳞叶的肉质茎亦作肉苁蓉药用．其中有盐生肉苁蓉Ｃ...     

新医改路在何方众专家描绘新蓝图

近几年来,我国的医疗卫生体制改革备受社会各界的关注,由于医疗卫生改革始终不能很好地解决百姓“看病难、看病贵”的问题,医改已经成为社会各界关注的热点。本文正是通过记者对业界人士的采访,探讨了现今我国医疗体系、全民基本医疗保障、百姓“看病难、看病贵”等问题,客观真实地反映了现今我国医疗卫生体制改革的现状和今后的发展方向。     

产前超声筛查胎儿畸形——附80例分析

目的:探讨超声对孕期胎儿畸形的诊断价值。方法:对孕期经超声检查的胎儿畸形80例进行分析。结果:80例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合63例,未能在产前超声诊断胎儿畸形17例(3例漏诊、6例超声不能诊断、3例难以诊断、5例诊断不完全符合),单发畸形56例,复合畸形17例,多器官畸形7例。结论:超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况。在孕期能及早发现先天性畸形,对临床有重要的诊断价值。     

Syk基因甲基化和肝癌术后复发转移关系的研究

目的 探讨肝癌组织Syk基因启动子甲基化改变的特点,及其与肝癌术后复发转移的关系.方法 采用甲基化特异性PCR方法检测Syk基因启动子甲基化情况,结合随访结果,探讨Syk基因启动子甲基化和肝癌术后复发转移的关系.结果 在64例肝癌组织标本中,有19例检测到Syk基因启动子甲基化,发生率为29.7%;在对应癌周正常肝组织中,只有2例检测到Syk基因启动子甲基化,发生率为3.1%.癌组织Syk基因启动子甲基化发生率显著增高（P〈0.005）.在19例癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者中,有14例术后发生癌复发转移,发生率为73.7%;在45例癌组织未检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者中,只有19例术后发生癌复发转移,发生率为42.2%.癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者术后复发转移发生率显著增高（P〈0.05）.结论 Syk基因启动子甲基化可能是肝癌发生发展过程中重要的机制之一.肝癌组织Syk基因启动子甲基化可能是预测患者术后复发转移潜在的生物标记物.     

消淋散中绿原酸的薄层含量分析

消淋散是由土茯苓、金银花等12味中药组成的复方制剂。临床用于清热解毒，扶正利尿，用于泌尿系统感染。消淋散中上茯苓、金银花共为君药，按理应对土茯苓进行含量测定，但因土茯苓中的主要成分薯蓣皂甙元或暂告皂甙元无对照品，故选择测定金银花的主成分绿原酸的含量，作为本制剂的内控质量指标。1仪器、药品和试剂薄层扫描仪（日本岛津CS—930），定量毛细管（美国Drummond厂），硅胶H（青岛海洋化工厂）。绿原酸对照品，由中国药品生物制品检定所提供。试剂为分析纯。消淋散，由内蒙古敬仁堂门诊部提供。2方法与结果2．1对照品溶液的制…     

肿瘤坏死因子突变体60的纯化及变性,复性的初步研究

ＴＮＦα突变体６０（ＴＮＦ６０）蛋白在大肠杆菌中高效表达，菌体超声破碎后，以低浓度尿素反复洗涤包函体，经Ｓｅｐｈａｃｒｙｌ Ｓ－２００凝胶过滤层析初步纯化，对重组蛋白浓度，氧化还原剂等复性参数进行优化和选择，复性后组分以Ｓｅｐｈａｄｅｘ Ｇ－２５脱盐，经Ｓｕｐｅｒｄｅｘ７５凝胶过滤再次纯化。获得了纯度〉９７％，具有增强ｒｈＴＮＦα细胞毒活性的ＴＮＦ６０蛋白，为进一步研究其生物学活性奠定了基础。     

少见危重心脏瓣膜病手术及围术期处理

目的总结危重心脏瓣膜病手术救治休会。方法从1993年10月至1998年5月，对7例少见危重心脏瓣膜病进行了休外循环心内直视手术。其中．创伤性二尖瓣前叶撕裂合并慢性缩窄性心包炎1例．行心包剥脱及二尖瓣成形术；二尖瓣置换术后感染性心内膜炎严重瓣周漏1例，行再次二尖瓣置换水；二尖擗置换术后机械瓣膜故障1例；二尖瓣重度狭窄并心脏骤停1例；二尖瓣脂肪瘤1例(术前诊断为左房粘液瘤)，行二尖瓣置换术；联合瓣膜病行二尖瓣置换术重虚低心排出量综合征，再次手术行主动脉瓣置换1例；法乐四联症合并主动脉瓣关闭不全，行心内矫治及主动脉瓣置换术1例。结果 本组无手术及术后远期死亡。术后低心排出量综合征5例．急性心包填塞2例．严重肝、肾砷能损害2例，反复室颤1例，难以纠正的低血钾、低血钠各l例．术后经积极救治，惠均垂愈出院。结论 危重心脏擗膜病内科治疗无效的患，庄及时手术解除严重毁损的瓣膜及相关病变．纠正循环血液动力学障碍；该类病例围术期并发症较为蹙出．是临束救治的难点；及时合理地实施手术、麻醉力求平穗、良好的心肌保护措施以及强有力的术后处理是抢救成功的关键。     

动脉导管未闭合并心血管畸形的外科治疗

１９８６年１月至１９９７年３月我们外科手术治疗动脉导管未闭（ＰＤＡ）合并心血管畸形７８例，现报告如下：临床资料全组７８例中男２６例，女５２例。年龄２～１５岁。其中合并室间隔缺损５３例、房间隔缺损８例、法乐四联症１１例、肺动脉口狭窄３例、部分房室隔缺损...