喉气管狭窄的治疗及相关因素探讨(附45例报告)

目的：探讨喉气管狭窄的病因、诊断及防治.方法：回顾性分析我科1994年～2004年收治的45例喉气管狭窄患者的临床资料.结果：本组患者随访1～6年,40例拔管后均呼吸通畅,无误吸,无再狭窄,但嗓音依然沙哑.5例拔管失败,拔管率为88.9%.结论：“T”形硅胶管扩张治疗喉气管狭窄是一种简便可靠的方法,值得临床推广应用.     

鼻内镜术后舒毕洗液术腔冲洗的疗效观察

目的 研究慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内镜鼻窦开放术后应用舒毕洗液对术腔粘膜恢复过程的影响.方法 采用完全随机对照试验.纳入慢性鼻窦炎Ⅱ型和Ⅲ型患者共60例,并将患者分为试验组(术后用舒毕洗液冲洗鼻腔)与对照组(术后用生理盐水冲洗鼻腔),各30例;术后1、2、4、8、12周做鼻内镜检查,并记录症状和体征情况.结果 术后疗效比较:治疗组患者总有效率93.3%,对照组患者总有效率86.7%,经卡方检验,0.05,提示两组患者总体疗效差异有统计学意义.术后1周两组患者和病情评分差异无统计学意义(0.05);术后2、4、6、8、12周两组患者病情评分差异有统计学意义(0.05).结论 舒毕洗液冲洗术腔可明显改善患者症状与体征.     

腭咽成形术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生命质量的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术（UPPP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者生命质量的影响。方法 37例OSAHS患者实施H-UPPP治疗,分别于治疗前和治疗后6个月进行多导睡眠监测及生命质量评估。对照组为54例接受CPAP治疗患者。结果术前两组患者平均呼吸暂停低通气指数（AHI）及最低血氧饱和度（LSaO2）分别为（43.26±7.24）次/h、（78.62±10.48）%;（35.28±6.37）次/h、（81.73%±12.15）%;治疗后分别为（21.03±12.89）次/h、（83.96±7.52）%;（9.65±5.10）次/h、（87.26±6.30）%,两组患者治疗前后差异有显著性（P〈0.05）,提示CPAP组优于H-UPPP组。生命质量评估中,H-UPPP组躯体疼痛维度在手术前后无差异（P〉0.05）,其余各维度均明显改善;CPAP组患者治疗前后各维度均有显著性改善（P〈0.05）。结论 H-UPPP能显著降低AHI,改善生命质量;CPAP在临床疗效、改善躯体疼痛、精力等方面优于UPPP。     

替比夫定相关肌病乳酸性酸中毒周围神经病变1例并文献复习

比夫定(telbivudine)是一种人工合成的具有抗乙型肝炎病毒(HBV)DNA聚合酶活性的胸腺嘧啶核苷类似物,于2006年10月得到美国FDA的批准,2007年2月在我国上市,是到目前为止被我国SFDA批准的第四个治疗慢乙肝的核苷类抗病毒药物.随着临床应用病例的增多,替比夫定相关的不良反应时有报道.     

儿童急性会厌炎9例诊治体会

儿童急性会厌炎是上呼吸道急性感染性疾病,起病急,发展快,可突发呼吸道阻塞而死亡。国内报道较少见,我科于2000～2006年共收治本病患儿9例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料9例患者中男性7例女性2例,年龄1.5～8岁,平均2.6岁;发病原因及主诉:感冒后流涕咳嗽低热呼吸急促;寒战高热吞咽痛;流涎厌食;误呛核桃后呕吐厌食咳嗽;发热流涕用手指掏嗓子抓耳;吞咽疼痛声嘶呼吸困难;发病至就诊时间:24h以内者8例;24h以上者1例。1.2诊断和检查方法入院诊断为急性会厌炎2例,急性扁桃体炎2例,急性喉炎2例,急性喉气管支气管炎2例,支气管异物1例;查体:均有体…     

24例卢德威氏咽峡炎的诊断和治疗

1836年Ludwig对1例口底和颈部坏疽硬结性感染的病例作了详细的描述,后人将此病命名为卢德威氏咽峡炎(Ludwig′s angina,LA),目前定义为迅速扩展的舌下间隙和颌下间隙(两者构成下颌下间隙)的蜂窝组织炎,其危害机体的程度众所周知.我科1997～2002年收治此类患者24例,经过积极治疗,均取得满意疗效.现将其发病情况、治疗经过及转归报道如下.     

喉癌p53基因点突变研究

目的 探讨喉癌组织p53基因点突变的频率、特征。方法 选用P53蛋白表达阳性的喉癌标本22例，正常喉组织2例，采用聚合酶链反应－限制性内切酶片段长度多态性（PCR－RFLP）、单链构象多态性（SSCP）及DNA直接测序法分析p53基因第7外显子第249位密码子的点突变。结果 在22例喉癌中有3例发生突变，分别位于248、250及254密码子，表现 为碱基C的丢失和A→T颠换，但无249密码子突变。结论 在喉癌中p53基因第7外显子的第249位密码子的突变可能并不常见。     

浅谈影响助听器言语清晰度的因素及相关技术

近几年助听器技术迅猛发展,助听器的设计、生产、使用等各个方面都产生了很大的变革.具有隐蔽性好、配戴舒适、声学效应明显等优点的全耳道内（completely in the canal,CIC）助听器,并配合先进的数字信号处理（DSP）与各种新的技术,如自适应指向传声器（adaptive directional microphone）,被广泛应用到助听器,其目的是试图改善使用者在噪声环境下对言语的理解能力.助听器的不断发展正是力求完善助听器的电声学特性,使之更适合患者的需要.双耳助听,增加了信号强度,有助于立体定位,提高了言语分辨能力,从而提高言语清晰度.本文将探讨影响助听器言语清晰度的基本因素及其临床应用.     

阿德福韦酯、联合中药汤剂治疗肝脏纤维化的临床观察

乙型肝炎肝脏纤维化的治疗。目前尚无有效药物，我院采用阿德福韦酯联合中药汤剂治疗有较好的效果，现报告如下。     

人类嗅粘膜免疫屏障特征

鼻粘膜具有特殊的免疫系统,即分泌性免疫系统和粘膜免疫系统。已证实,大鼠、蝾螈嗅粘膜有防御屏障存在,人类嗅粘膜免疫屏障尚未见报道。为此,作者用对嗅感受器神经元具有特异性的嗅标记蛋白(olfactory marker protein,OMP)经免疫组织化学染色,对人类嗅粘膜分泌性免疫系统、体液因子、非免疫性防御因子的组成成分及其分布进行了研究。发现嗅粘膜的分泌性免疫系统包括IgA、IgM、分泌成分和J链,位于嗅腺腺泡、腺泡细胞和粘