新疆少数民族地区居家失能老年人疾病家庭负担与家庭抗逆力关系

目的探讨新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应。方法采用家庭抗逆力量表、疾病家庭负担量表及家庭关怀度指数问卷对431户新疆少数民族地区维、哈居家失能老年人家庭进行调查;回归分析检验居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间的效应关系。结果居家失能老年人家庭功能的中介效应回归系数有统计学意义(P<0.001),中介效应占总效应的57.71%,说明失能老年人疾病家庭负担主要通过家庭功能影响其家庭抗逆力。居家失能老年人疾病家庭负担与家庭功能交互项的标准化回归系数β=-0.100(P<0.05),以家庭抗逆力为因变量的回归方程在引入交互作用后ΔR²为0.009(P<0.05),说明家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起一定调节效应。结论新疆少数民族地区居家失能老年人家庭功能在疾病家庭负担与家庭抗逆力间起部分中介效应和调节效应。     

精子DNA损伤对体外受精胚胎移植的影响

目的 探讨不育男性患者其精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的胚胎质量及临床结局的影响.方法 回顾性分析了在乌鲁木齐市妇幼保健院生殖中心行常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗的不孕夫妇,共计125例.按照精子DNA碎片指数(DFI)＜15％、15％～30％、＞30％为正常组、低损...     

血小板膜仿生纳米靶向探针PLT-RAP@NPs的制备及体外寻靶实验研究

目的：构建血小板膜仿生纳米靶向探针PLT-RAP@NPs,并探索其在体外的免疫逃逸、靶向及黏附能力以及联合UTMD后的载药释放。 方法：采用单乳化-溶剂挥发法合成纳米探针RAP@NPs,梯度离心-反复冻融法提取血小板膜囊泡,利用超声震荡法制备血小板膜仿生纳米探针PLT-RAP@NPs。通过动态光散射技术检测纳米探针的粒径大小、电位及稳定性;透射电镜观察微观形态;高效液相色谱法检测包封率和载药率,确定RAP负载的最佳方案。封装DiI荧光染料形成DiI@PLGA、PLT-DiI@PLGA,模拟RAP@NPs、PLT-RAP@NPs进行荧光检测。将其分别与RAW264.7巨噬细胞、泡沫细胞和内皮细胞共孵育,通过荧光显微镜分析细胞对纳米靶向探针的吞噬、摄取和黏附情况。CCK8法评价不同RAP浓度的纳米探针对细胞活性影响。体外透析法和高效液相色谱法评估PLT-RAP@NPs联合UTMD后载药控释效果。 结果：PLT-RAP@NPs粒径大小均匀、呈球形,表面覆盖薄膜、“核-壳”结构清晰。当100 mg PLGA负载3 mg RAP时,药物包载率较高为60.35 %,载药率为2.18 %。巨噬细胞与纳米靶向探针共孵育2 h 后,DiI@PLGA组橙红色荧光强度比PLT-DiI@PLGA组高;泡沫细胞与靶向纳米探针共孵育2 h后,则PLT-DiI@PLGA组荧光强度高。TNF-α刺激血管内皮细胞上调表达vWF后与纳米靶向探针共孵育,PLT-DiI@PLGA组橙红色荧光与vWF绿色荧光共定位结合明显,而DiI@PLGA组未见明显结合。细胞增殖-毒性实验结果显示游离RAP组浓度增高,细胞活性下降,而PLT-RAP@NPs组细胞活性无明显影响。体外药物释放实验结果显示RAP@NPs组和PLT-RAP@NPs组RAP均缓慢释放,72 h释放量分别为42.12 %和33.74 %。联合UTMD后,RAP释放量明显提升至75.57 %和67.54 %。 结论：成功制备的血小板膜仿生纳米探针PLT-RAP@NPs通过血小板膜的生物学功能可抑制巨噬细胞吞噬、增强泡沫细胞摄取和提高内皮细胞黏附,从而实现免疫逃逸及靶向能力,联合UTMD可进行RAP靶向控释。     

布洛芬缓释干混悬剂的制备及大鼠体内药代动学研究

目的 制备布洛芬口服缓释干混悬剂,以期为一些吞咽困难的患者提供自主给药、方便的新剂型.方法 采用湿法制粒技术制备含药微粒,分别以累积释放度、沉降体积比和再分散性为评价指标筛选缓释载体种类及比例、助悬剂种类及用量,制备布洛芬口服缓释干混悬剂,并对其大鼠体内药动学进行研究.结果 布洛芬(ibuprofen,IBU)缓释干混...     

预防儿童腹膜透析导管相关性感染的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结预防儿童腹膜透析(PD)导管相关感染的最佳证据。方法 系统检索美国指南网、英国肾脏协会、国际PD学会、英国国家卫生与临床优化研究所、WHO、Pubmed、Up To Date、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心、EBSCO CINAHL、Ovid、BMJ best practice、万方数据库和中国生物医学文献数据库内关于PD患者预防导管相关感染的所有证据，包括指南、推荐实践、临床决策、证据总结、系统评价和专家共识。检索时限为建库至2021年11月20日。分别由2名研究员对文献质量进行独立评价，结合专业人员的判断，提取符合质量标准的文献证据。结果 共纳入文献11篇，包括指南6篇、系统评价3篇及证据总结2篇，围绕术前准备、手术置管、出口护理、导管相关感染的评估和诊断、教育和培训、质量改进6个方面，共汇总26条最佳证据。结论 儿童PD导管相关感染的证据总结为预防其感染提供循证依据，降低导管相关感染并发症，提高护理质量。     

半夏叶斑病病原菌的鉴定、生物学特性及其有效杀菌剂研究

目的:对半夏主产区叶斑病进行调查,明确各地叶斑病主要病原菌种类,同时结合生物学特性测定和室内杀菌剂筛选,为半夏叶斑病的防治提供参考。方法:在2020年6～9月,对贵州、河北、甘肃半夏种植区叶斑病进行调查,对致病菌进行分离、回接验证、形态和分子鉴定、生物学特性检测,同时采用平板抑菌实验进行杀菌剂的筛选。结果:引起3种叶斑病的致病菌分别为高粱附球菌Epicoccum sorghinum、南瓜孢子菌Stagonosporopsis cucurbitacearum、茄链格孢Alternaria solani。3种病原菌在温度为25～28℃、pH为弱碱性时适应性较好;菌株E. sorghinum生长不受光照条件的影响,菌株S.cucurbitacearum有光照时生长速率较快,菌株A.solani在24 h暗培养条件下生长迅速。室内药剂筛选结果表明,枯草芽孢杆菌对3种叶斑病菌均有较好的抑制效果,其次为苯醚甲环唑,植物源乙蒜素抑菌效果较差。结论:半夏叶斑病可由多种病原菌引起,室内条件下枯草芽孢杆菌、苯醚甲环唑对本研究筛选到的3株优势致病菌有较好的防治效果,可为半夏叶斑病的田间防控提供一定的依据。     

神经重症病人脑疝发生前的预判及护理干预

目的 总结神经重症病人脑疝发生前的预判及护理干预经验。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月手术治疗的1 042例神经重症病人的临床资料。严密观察病情，早期识别脑疝先兆症状，针对颅内压增高实施有效的控制方案，发现脑疝后紧急处理，总结护理经验。结果 1 042例中，781例通过护理干预及对症处理，颅内压增高症状得到有效控制；221例通过护理预判并配合检查、手术治疗，避免了脑疝的发生；34例发生脑疝，6例死亡。术后随访半年，存活的1 036例中，Barthel指数<40分51例，40～60分274例，>60分711例。结论 对神经重症病人，密切观察病情，早期识别脑疝先兆，可以及早发现脑疝的先兆症状，从而赢得抢救的关健时间，改善病人的预后。     

面向全科医生岗位需求的情景剧教学法的案例研究

本研究意在提升临床医学专业学生满足全科医生岗位需求的能力，并对教学方法的改善进行探索和提供案例支撑。研究选取适用于全科医生实际临床场景的情景，设计了情景剧教学法，应用于高职院校临床医学专业的内科学课程，并挑选采用传统面授教学法的班级，对两种教学方法的结果进行了对比。采用情景剧教学法的班级，学生对教学的满意度更高，其考试成绩与采用传统面授教学法的班级相比也有显著提高。研究表明，情景剧教学法对于提升临床医学专业学生满足全科医生岗位需求的能力有重要支持。通过总结，研究还为下一步工作提出了建议。     

长链非编码RNA MALAT1靶向miR-218对卵巢癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响及其作用机制

目的 探讨长链非编码RNA (lncRNA) MALAT1靶向miR-218对卵巢癌细胞系OVCAR3增殖、侵袭及凋亡的影响及作用机制。方法 应用实时PCR检测lncRNA MALAT1和miR-218在人卵巢癌细胞系（OVCAR3）和正常人卵巢上皮细胞系（HOSE）中的表达。利用脂质体转染法将无意义序列阴性对照（si-NC）组、MALAT1干扰序列（si-MALAT1）组以及si-MALAT1+miR-218抑制剂组分别转染卵巢癌细胞，MTT法检测各组细胞增殖情况，流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况，Transwell实验检测各组细胞侵袭情况。生物信息学分析及双荧光素酶报告基因实验验证MALAT1和miR-218的靶向关系。实时PCR检测各组OVCAR3细胞中MALAT1、miR-218的表达；Western blotting检测各组OVCAR3细胞中Runx2的表达。结果 与人正常卵巢上皮细胞比较，卵巢癌OVCAR3细胞中MALAT1表达升高（P <0.05）,miR-218表达下降（P <0.05）。与si-NC组比较，si-MALAT1组OVCAR3细胞的增殖和侵袭能力...     

红细胞嘧啶5′-核苷酸酶缺乏致溶血性贫血1例报道并文献复习

红细胞嘧啶5′-核苷酸酶缺乏症(pyrimidine 5′-nucleotide deficiency, P5′ND)是一种罕见的遗传性酶缺陷疾病，目前报道较少。文中病例反复出现溶血性贫血、黄疸、脾脏肿大，经完善红细胞酶学试验最终诊断为P5′ND。笔者结合相关文献复习认为，对于慢性非球形溶血性贫血患者，需警惕此类红细胞酶缺陷相关疾病，有条件者可尽量完善二代基因测序筛选致病基因，更好地指导临床实践。现特将其诊疗过程初步整理、总结并报道如下，以期为罕见病的诊治思路提供一定参考价值。