脊柱后路手术俯卧位体位垫的设计与应用

脊柱后路手术,尤其脊柱侧凸畸形矫正术由于患者左右肩部高低不一致,使头部不在中轴线上,安置手术体位比较困难.虽然目前市场上已有成品手术体位架供应,但产品的头托都在中间,无法向两边调节,使患者头部不易安置.     

后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术患者的护理

随着现代微创外科技术的不断发展，腹腔镜缝合技术逐渐娴熟，有效的腹腔镜器械的应用，以及长期手术经验的积累，使得后腹腔镜下施行复杂切除手术成为可能。对于直径〈4cm的肾肿瘤行保留肾单位手术已成为新的趋势^[1]。我院2005年5月-2007年10月采用后腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术治疗患者13例，短期随访效果满意，现报道如下。     

三钉头架用于微血管减压术的护理配合

将三钉头架应用于613例行微血管减压术患者。手术过程中巡回护士协助做好微血管减压术体位摆放，稳固安置三钉头架，做好体位护理等；器械护士仔细检查三钉头架性能，确保有效使用。结果术中体位固定稳定牢固，手术顺利进行，术中无体位相关并发症发生。提出巡回、器械护士紧密配合是三钉头架固定稳定、保证手术顺利进行的重要保障。     

关于器械护士护理质量的思考

手术室护理的工作，不同于病区护理工作的护理程序。是以完成手术为目的的护理。必须始终围绕配合手术的护理程序，使手术护理的常规工作方法贯穿在实施手术的全过程，保证手术安全、顺利地完成。本文介绍洗手护士为配合手术在不同阶段的护理工作体会。     

前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的手术护理

目的 总结分析临床病例,探讨系统的脊髓型颈椎病前路手术护理.方法 2004年9月至2007年5月我院收治的262例脊髓型颈椎病患者均行颈椎前路减压植骨融合内固定手术,对手术中的护理方法进行规范的总结与分析.结果 262例脊髓型颈椎病患者均取得良好的临床疗效.结论 术前了解患者临床资料,做充分的术前准备,术中与术者进行密切的配合是护理的关键.     

领导艺术在手术室晨会中的应用

所谓领导艺术,是指领导者在一定知识和经验的基础上,能够驾驭实际工作的各种技巧、手段和特殊方法.它是非规范化的,非程序化的领导行为,是领导者智慧、学识、才能、胆略、经验的综合反映,是领导者素质的体现[1].在现代社会中,领导者最重要的是管理和决策,而会议是领导者实施管理和决策时不可缺少的基本形式和重要工具.手术室晨会因时间及工作性质的限制,不可能像其他会议一样,慢慢地去讨论,交换意见,阐述见解,等等.要使晨会成功举行,达到目的及预想的效果,就必须把握好一系列重要的环节.我们总结了近几年来手术室晨会的得与失,现将体会汇报如下.……     

改良中凹位对妇科腹腔镜手术眼压的影响

目的 减少腹腔镜盆腔手术对患者眼压的干扰.方法 将60例腔镜下盆腔手术患者随机分为两组各30例,对照组采用常规头低足高位手术;观察组加用自制体位垫使患者呈改良中凹位.监测全麻后平卧位5 min,摆手术体位后5 min、30 min、1h,手术结束后平卧位5 min眼压.结果 观察组手术全程眼压稳定;对照组于手术体位后5 min眼压开始上升,与组内术前及观察组摆手术位后5 min、30 min、1h比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 腹腔镜盆腔手术患者采取改良中凹位可有效降低眼压变化,减轻眼结膜水肿,有利于安全手术.     

综合性医院手术室经济管理探讨

手术室实行经济核算后,强化经济管理已不容忽视。为了保证手术的正常运行,需不断添置各种仪器、设备和手术器械,备用各种类型的耗材。如此多的资金支出和物品积压,常使手术室入不敷出,经济效益出现负数。因此在现有条件下,我们对手术室的增收节支工作采取了一些措施:1.加强手术仪器设备管理与经济核算;2.加强手术器械管理;3.加强手术耗材管理,减少资金积压和浪费;4.加强手术收费管理,防止漏帐。     

腹腔镜器械在过氧化氢等离子低温灭菌系统中灭菌失败原因及对策

随着科学技术的发展，新的消毒方法不断得到应用，同时临床上对消毒灭菌技术的要求也不断提高。过氧化氢等离子低温灭菌系统是过氧化氢等离子低温灭菌设备中的最新产品，因其体积小，灭菌时间短暂（标准循环28′42″），灭菌温度低（55℃），使有限的医疗设施得到最大限度的符合规范的利用。该方法具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，对耐湿热和不耐湿热的医疗器械很适合。     

“背驮式”同种异体原位肝移植手术巡回重点

“背驮式”同种异体原位肝移植手术巡回重点南京市鼓楼医院（２１０００８）周亚昭目前国内外同种异体原位肝移植术常用的术式为：Ｂｙｐａｓ法（静脉—静脉体外转流法）及Ｐｉｇｇｙｂａｃｋ法（背驮式）。背驮式的特点是单纯切除肝脏，而下腔静脉的完整性不破坏，因而术...