慢性心力衰竭患者应用放松式呼吸训练的效果

目的探讨放松式呼吸训练对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪和睡眠质量的改善作用。方法选取本院160例慢性心力衰竭患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各80例,对照组予常规护理、出院随访;观察组在住院期间、出院后的常规护理基础上行放松式呼吸训练,比较6个月后2组患者的焦虑、抑郁情绪状况及睡眠质量。结果观察组的焦虑、抑郁情绪发生率显著低于对照组,观察组的睡眠质量显著高于对照组(P 0. 05)。结论放松式呼吸训练对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪、睡眠质量的改善有良好促进作用。     

RSCA技术应用于HLA-A,B座位高分辨基因分型的研究

目的采用参比链介导的构象分析(referencestrandmediatedconformationanalysis,RSCA)技术,建立新型、可靠的HLAA、B高分辩基因分型方法,应用于HLA基因分型及供、受者组织配型。方法采用一对座位特异性引物,扩增HLAA、B基因的第2、3外显子和第2内含子。扩增产物与单链标记荧光物质的参比链按一定比例混合,经变性、退火反应及脱水处理后,在杂交产物中掺入分子量内参标准物,用ABI377型基因测序仪电泳检测。用ABIGeneScan3.1软件分析每一泳道内异源双链波峰的迁移值、峰高及峰面积值,RSCAHLATyper1.3软件分析HLA等位基因型。应用本方法,对第13届国际组织相容性协作组(IHW)送检的20份盲检样本,以及2份HLA等位基因型已知的质控样本进行了检测。结果2份质控DNA的检测结果,与已知的HLA基因型完全相符;20份盲检样本HLAA、B座位的检测结果,与IHW公布的结果完全相同,准确率达100%。结论RSCA为新型、高分辨水平的HLA基因分型方法,并且出现模棱两可结果的情况少,分型结果准确、可靠。     

RHD基因第7内含子全长序列分析

目的 通过对"亚洲型"DEL基因第7内含子全长序列测序分析,探讨其Mrna含有来自第7内含子170 bp片段的分子机制.方法 根据美国国家生物信息中心(NCBI)GenBank BN000065的RHD基因序列,设计4对特异性寡核苷酸引物,分四段分别扩增RHD基因第7内含子.测序分析1名正常Rh阳性个体和2名RhDel表型个体(携带RHD1227A等位基因)的RHD第7内含子全长序列,然后通过NCBI Basic BLAST与参考序列(GenBank BN000065)进行比对,并作相互比对.结果 发现3名个体第7内含子共观察到33处碱基变异(GenBank EU372940～2),其中8处变异相同;另有2处碱基变异仅在DEL样本中检出,在正常Rh阳性个体中未发现.结论 这些变异不足以解释以往发现的DEL Mrna存在170 bp来自第7内含子序列而正常D阳性个体却不存在的现象,但测序结果 提示该片段二侧的AG-GT可能参与这一分子事件的形成,因其正好与第7内含子二侧的GT-AG拼接位点协同将内含子一分为二,但具体机制可能十分复杂.     

生长和分化因子15及未成熟粒细胞在老年血流感染患者中的应用价值

目的 探讨血清生长和分化因子15(GDF15)和未成熟粒细胞(IG)在老年血流感染(BSI)早期评估中的应用价值。方法 选取2021年3月至2022年8月常州市武进中医医院收治的老年危重症患者107例,根据血培养结果中有无发生BSI分为BSI组和非BSI组,其中BSI组66例,非BSI组41例,收集两组患者的血清IG、GDF15、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及血培养结果,运用Logistic回归分析BSI的危险因素,并比较各炎症指标的相关性,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析各炎症标志物对BSI的预测价值。结果 BSI组急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气、血管活性药物的比例、PCT、IG、GDF15均明显高于非BSI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PCT(OR 1.681,95%CI 1.147～2.212,P=0.006),IG(OR 1.474, 95%CI 1.054～1.893,P=0.008)、GDF15(OR 1.572, 95%CI 1.046～2.097,P=0.032)均是预测BSI的危...     

甲泼尼龙联合静脉注射免疫球蛋白治疗自身免疫性脑炎疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价甲泼尼龙联合静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIg)治疗自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)的疗效及安全性。方法 检索PubMed、Medline(Ovid)、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CJFD)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库收录的有关甲泼尼龙联合IVIg治疗AE疗效及安全性的随机对照研究,按照文献纳入与排除标准筛选文献,依据Cochrane Handbook5.0.1中的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man5.4.1统计软件进行Meta分析,比较甲泼尼龙联用IVIg与单用甲泼尼龙治疗AE的总有效率、临床表现指标、血清细胞因子、T淋巴细胞亚群以及不良反应的差异。结果 共纳入6个随机对照试验,共363例患者入组。Meta分析结果显示：与单用甲泼尼龙组比较,甲泼尼龙联合IVIg治疗组AE患者总有效率高(P<0.05),并能显著缩短AE患者的症状消失时间(P<0.01)、精神症状好转时间(P<0.01)和住...     

基于女性性反应增敏的阴蒂暴露术及其对性生活的影响

目的 探讨基于女性性反应增敏的阴蒂暴露术对女性性生活的影响。方法 选取我院2021年1月-6月收治的35例求美者作为研究对象,由同一手术项目组操作;通过阴蒂暴露术将阴蒂暴露1/3;观察手术前及术后6个月求美者阴蒂勃起时间及女性性功能指数量表（FSFI）、女性性苦恼量表（FSDS-R）评分。结果 85.71%求美者阴蒂高潮提前,8.57%表示阴蒂高潮无明显变化,5.71%表示阴蒂敏感度较前下降;术后6个月FSFI评分为（25.93±2.72）分,高于术前的（24.31±3.43）分（P＜0.05）;术后6个月FSDS-R评分为（22.89±6.45）分,低于术前的（25.31±7.07）分（P ＜0.05）。结论 基于性反应增敏的阴蒂暴露术能提升求美者阴蒂性敏感度,有效提高女性性生活满意度,值得在临床应用。     

基于流量控制理论的护理在脑出血术后颅内感染患者中应用

目的：探讨基于流量控制理论的护理在脑出血术后颅内感染患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2022年6月我院神经外科重症监护室脑出血术后颅内感染患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均实施常规护理,对照组常规引流护理,观察组实施基于流量控制理论的护理。两组均干预至引流结束。对比两组引流情况、住院时间、并发症发生率,引流前后统计两组颅内压、脑脊液白细胞计数、蛋白质定量、糖定量,出院后3个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后情况。结果：对照组引流速度波动较大,两组引流速度、引流时间、总引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05);引流后两组颅内压、白细胞计数、蛋白质定量低于引流前,糖定量高于引流前,且观察组以上指标优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);出院3个月观察组GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论：基于流量控制理论的护理应用于脑出血术后颅内感染患者可减少引流速度波动,降低颅内压,改善脑脊液指标,缩短住院时间,减少并发症,对患者预后改...     

血清ApoB及Lpa水平预测经皮冠状动脉介入术后ST段抬高型心肌梗死患者预后的研究

目的 探讨通过血清载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lpa)水平预测ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的预后价值。方法 回顾性分析2019年8月至2020年8月于医院接受PCI治疗且完成12个月随访的68例STEMI患者资料,统计PCI术后12个月患者的预后情况,并以此为依据将患者分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清ApoB、Lpa水平,并分析血清ApoB、Lpa水平预测STEMI患者PCI治疗预后的价值。结果 随访12个月,68例接受PCI治疗的STEMI患者中预后良好45例（66.18%）,预后不良23例（33.82%）;预后不良组血清Apo B水平为（1.11±0.11）g/L、Lpa水平为（32.67±7.29）mg/dl,高于预后良好组的（0.72±0.06）g/L、（21.60±5.48）mg/dl,差异有统计学意义（P <0.05）;经Logistic回归分析显示,血清ApoB、Lpa水平均为影响STEMI患者PCI治疗预后不良的独立危险因素（P <0.05）。结论 血清ApoB、Lpa水平升高可能与STEMI患者PCI...