胆管癌60例诊断分析

目的：总结近3 a收治60例胆管癌诊断经验。方法：对近3 a收治60例胆管癌临床表现、诊断过程、确诊手段等进行分析。结果：胆管癌患者主要临床表现为黄疸、腹痛、陶土色大便等,33例曾被误诊为其他疾病,发病至确诊时间平均78.5 d,其中临床Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期发病至确诊平均天数分别为56.5、72.9、94.5 d。结论：多数胆管癌患者出现黄疸前有其他症状,提高其早期诊断率是提高根治率及改善预后的重要措施。     

高强度聚焦超声治疗肝癌肝移植术后局部复发、转移的临床研究

近年来,高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）在肿瘤治疗领域中的应用取得了较好的效果.它利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征,通过加热效应、机械效应和空化效应从体外定位,直接破坏体内深部的肿瘤组织,而对邻近正常组织的影响较小[1].     

腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值

目的：探讨腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值。方法：选择1994年--2002年间常规检查难以明确病因的16例小肠出血性疾病患者，行腹腔镜辅助内镜检查，病理学检查。结果：16例患者均完成腹腔镜辅助内镜检查。腹腔镜下直接发现病灶5例，联合应用内镜检查发现病灶11例；病理检查显示平滑肌肉瘤l例，平滑肌瘤4例，小肠腺瘤4例，黏膜下血管瘤2例，血管畸形和毛细血管扩张症2例，Meckel憩室炎伴出血3例。结论：腹腔镜辅助内镜检查对常规检查无法明确病因的小肠出血有较好的诊断价值。该技术方法简单、创伤小、病变阳性检出率高，有较好的临床推广价值。     

高强度聚焦超声治疗肝癌的疗效观察

目的 探讨高强度聚焦超声( HIFU)治疗肝癌的有效性及对机体免疫功能的影响.方法 应用HIFU治疗原发性肝癌患者25例,转移性肝癌患者6例,观察HIFU前后其临床症状、甲胎蛋白(AFP)、彩色多普勒超声、CT及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)的变化.结果 31例肝癌患者经HIFU治疗后,临床症状缓解率为89.7％ (25/29);AFP下降率83.3％( 15/18);彩超示:病灶体积变小,血供明显减少或消失;CT示:靶区组织密度减低,病灶出现坏死;T细胞亚群:CD3+、CD4+细胞百分数及CD4 +/CD8+比值在治疗后一段时间内较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05),CD8+细胞百分数在治疗后一段时间内较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 HIFU是一种有效的治疗肝癌的手段,同时也能使机体的免疫功能得到一定的改善.     

肿瘤增殖力学研究的方法学

肿瘤增肿力学的研究对探讨探讨中瘤生物学特性、指导临床治疗和预后和评估有着重要介绍。本文介绍了肿瘤增殖力学研究核分裂相计娄、＾３Ｈ－胸腺嘧啶标记，ＢｒｄＵ摄入法、细胞核ＤＮＡ定量、增殖抗原检测及核仁组成区嗜银染色等六种方法的特点及其临床应用状况。     

内皮祖细胞移植治疗肝损伤的研究进展

随着当今世界工业的迅猛发展,肝脏致病性化学（药物）、物理（放射）或生物（病毒）因素越来越多。肝损伤,特别是慢性肝损伤的最后阶段是肝纤维化甚至肝硬化。肝损伤的防治正成为全球性的严峻课题。肝损伤的治疗策略包括促进肝细胞再生,防治纤维化的发生,逆转已发生的纤维化以及促使正常肝结构的形成。     

胰腺神经内分泌癌合并胰尾巨大假性囊肿一例

胰腺神经内分泌癌（pancreaticneuroendocrinecar—cinoma,PNEC）属于消化内分泌系统神经内分泌肿瘤NETs之一,包括类癌、小细胞癌、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤、皮肤神经内分泌癌、嗜铬细胞瘤等,临床较少见,约占所有胰腺肿瘤中的1％～2。     

经胸骨前径路内镜甲状腺手术

目的：探讨经胸骨前径路内镜甲状腺手术的方法及其临床效果。方法：采用经胸骨前径路内镜甲状腺手术治疗24例甲状腺良性肿瘤患者，并进行定期随访。结果：23例手术顺利完成，1例因术中快速冰冻病理诊断为乳头状甲状腺癌而追加常规甲状腺癌根治术。平均手术时间为150min，术中平均出血量30ml。2例出现皮下气肿，4例出现胸部皮肤麻木。无喉返神经及甲状旁腺损伤，无术后出血、甲状腺危象等并发症出现。随访1～6个月，所有患者对美容效果非常满意，无近期肿瘤复发者。结论：经胸骨前径路内镜甲状腺手术是一种美容效果较好的手术方法，手术操作空间的建立和术中控制出血是该术式的两大关键技术。