循证医学在康复医学科学化中的应用

在康复工作中引入循证医学的概念,是循证医学与传统医学模式思维方法的更新,过去制定康复决策时主要考虑价值和资源,而很少注意科研依据。循证康复强调对个人、群体的医疗康复策略和措施的制定不仅要考虑资源的价值,还要以当前科学研究的最佳成果为依据。循证医学的发展为康复医疗工作提供了全新而有效的指导。     

军队卫生技术人员综合素质培养量化管理系统的研制

目的实现军队卫生技术人员综合素质培养管理的信息化、数字化和智能化,提高综合素质培养的管理质量与效率。方法研制综合素质培养管理系统并投入应用。结果该系统可信息化管理所有综合素质培养数据,并能够针对数据进行快速精确的查询、统计和分析。结论该系统功能强大、操作简便、通用性好,适合于军队卫生技术人员的综合素质培养的量化管理。     

超声引导保留法与冲洗法硬化治疗肝肾囊肿的疗效比较

肝肾囊肿在临床较常见，较大囊肿及有症状的囊肿需要治疗。近年来超声介入治疗该病变取得肯定疗效，治疗最优化原则使得超声引导下硬化治疗肝肾囊肿在临床广泛开展，基本取代了手术治疗。最常用的硬化剂当是无水酒精。本文对常用的2种酒精硬化治疗方法进行了疗效比较，报道如下。     

含左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核的临床价值

目的分析含左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核的临床价值。方法回顾性分析该院2014年2月至2017年2月收治的85例复治痰涂片阳性肺结核患者,其中42例患者接受常规治疗方案,纳入对照组;另43例患者接受含左氧氟沙星化疗方案,纳入观察组。比较两组患者临床疗效、外周血T细胞亚群水平、不良反应发生率。结果观察组患者CT显示的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者上述指标均明显升高,但观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者涂片转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组中性粒细胞减少、贫血等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核临床效果较好,能明显提高复治痰涂片阳性肺结核患者疗效,提升机体免疫力。     

淄博市1953～1992年麻疹疫情分析

淄博市１９５３～１９９２年麻疹疫情分析山东省淄博市卫生防疫站（２５５０２６）梁传法，李国庆，卢立云，秦爱玲，高德禹，于明，董恒兰麻疹是重点控制和消除的急性传染病之一。我市自１９６５年应用麻疹减毒活疫苗（下简称麻苗（现将我市麻疹疫苗接种前后４０年（１９...     

血清CD4+/CD8+T淋巴细胞比值结合MRA与脑梗死再发的关系研究

目的 探讨血清CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值结合磁共振血管造影(MRA)与脑梗死再发的相关性及预测作用。方法 选取镇江市第一人民医院2021年1月至2022年2月收治的急性脑梗死患者153例,测定患者CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值,MRA评估血管狭窄评分、侧支循环充盈评分,对患者进行1年随访,其中34例脑梗死再发患者作为脑梗死再发组,107例脑梗死未再发患者作为脑梗死未再发组,排除其他各种原因失访12例患者,并绘制各指标用于预测患者脑梗死再发的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 脑梗死再发组CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值明显高于脑梗死未再发组(P<0.05);脑梗死再发组血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均低于脑梗死未再发组(P<0.05)。患者脑梗死再发与CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞比值、血管狭窄评分、侧枝循环充盈评分均有关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CD4⁺...     

丹血蛭甲逍遥汤治疗糖尿病足34例临床观察

目的观察从肝论治糖尿病足的临床疗效.方法将64例糖尿病足病人随机分为治疗组34例、对照组30例,两组基于相同的基础治疗(扩血管、抗凝以及外治),治疗组加用丹血蛭甲逍遥汤.结果治疗组显效14例,有效18例,无效2例,总有效率为94.1%;对照组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率为80.0%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级例数减少,恢复为0级例数增加,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05),治疗组溃疡大小、肉芽例数与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后空腹血糖、三酰甘油、血液流变学指标均有改善,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05).结论中西医结合从肝论治糖尿病足比单纯西药治疗疗效好.     

异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病伴哮喘患者支气管痉挛的疗效

<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以进行性、持续性气流受限为主的慢性肺部疾病,是临床最常见的慢性疾病~([1])。支气管哮喘是一种以气道高反应、可逆性的气流受阻为主要病理特征的慢性气道炎症性疾病~([2-3])。COPD伴哮喘患者的气流受限最为严重,对患者生活质量和身体健康造成影响。临床应用支气管扩张剂、吸入糖皮质激     

晚期糖基化终产物在β样淀粉蛋白25-35诱导PC12细胞氧化损伤中的作用

目的探讨晚期糖基化终产物(AGEs)在β样淀粉蛋白25-35(Aβ25-35)诱导PC12细胞氧化损伤中的作用。方法将实验对象分为五组:10、20、304、0μmol/L四种浓度的Aβ25-35干预组和正常对照组。采用MTT法测定细胞生存率,采用ELISA法测定AGEs的含量。结果Aβ25-35诱导PC12细胞,细胞生存率为50%时,Aβ25-35浓度约为30μmol/L;与正常对照组相比,30μmol/L Aβ25-35干预组细胞生存率明显降低(P<0.001)、细胞内AGEs含量明显升高(P<0.05)。结论AGEs参与了β样淀粉蛋白25-35诱导PC12细胞氧化损伤的过程。     

胰岛素样生长因子1对痴呆模型大鼠学习记忆能力及突触素表达的影响

目的:观察胰岛素样生长因子1对痴呆模型大鼠学习记忆能力影响及其对突触素的保护作用。方法:实验于2004-03/2005-06在吉林大学第一医院神经内科实验室完成。实验动物选择Morris水迷宫学习正常的雄性三四个月龄的Wistar大鼠30只,随机分为痴呆治疗组、痴呆对照组和正常对照组,每组10只。采用切断成年Wistar大鼠双侧穹窿海马伞,建立隔-海马胆碱能系统损害的痴呆模型。痴呆模型制备1d后开始侧脑室给药,连续21d,痴呆治疗组给予胰岛素样生长因子110μL(4g/L),痴呆对照组则同时间给予生理盐水10μL。正常对照组不给予处理。利用水迷宫对大鼠学习、记忆能力进行测试,观察潜伏期和跨越平台次数;利用Y电迷宫观察其行为学改变,以尝试次数和再显次数分析指标。所有大鼠在建立模型后21d以40g/L多聚甲醛心脏灌注固定,取脑,连续冠状切片,利用免疫组化及图像分析测定大鼠脑内突触素的表达。每只动物取切片5张,以同张切片胼胝体的吸光度值作为背景,分别选取海马和额叶2个区域测定吸光度值,取其均值。组间比较采用t检验。结果:在实验过程中,痴呆治疗组和痴呆对照组各有1只大鼠死亡,其余动物全部进入结果分析。①痴呆治疗组大鼠的学习记忆成绩优于痴呆对照组,痴呆治疗组潜伏期明显低于痴呆对照组,差异有显著性[(31.02±2.65),(45.32±6.57)s,t=6.056,P<0.01];跨越平台次数明显高于痴呆对照组,差异有显著性[(4.36±1.02),(2.35±0.76)次,t=4.213,P<0.01];尝试次数明显低于痴呆对照组,差异有显著性[(18.67±1.86),(25.16±2.42)次,t=6.382,P<0.01];再显次数明显高于痴呆治疗组,差异有显著性[(6.78±0.53),(3.97±0.45)次,t=12.112,P<0.01]②痴呆治疗组海马突触素的表达量与痴呆对照组相比明显增多,差异有显著性[(23.92±2.76),(10.95±3.05),t=9.460,P<0.01];额叶突触素的表达量与痴呆对照组相比也明显增多,差异有显著性[(17.69±2.34),(6.58±1.02),t=13.055,P<0.01)。痴呆治疗组脑内突触素的表达量没有达到正常对照组水平(P<0.01)结论:胰岛素样生长因子1对中枢胆碱能系统有保护作用,能改善学习记忆能力。