ω⁃3多不饱和脂肪酸应用于放疗患者中疗效meta分析

目的 系统评价ω‐3多不饱和脂肪酸应用于放疗患者中的疗效。方法 检索PubMed、Medline、Embase、Cochrane图书 馆、中国期刊全文数据库、万方数据等数据库，检索时限至2020年5月，收集在常规饮食或标准肠内营养制剂（对照组）的基础上 加用ω‐3多不饱和脂肪酸（试验组）改善放疗患者营养状况和预防并发症的随机对照试验。提取符合本研究纳入标准的临床对 照试验相关数据，采用Cochrane系统评价员手册5.1标准进行文献质量评价，应用Stata14.0统计软件对两组放疗前后体重丢失情 况与总体并发症发生率进行meta分析。结果 共纳入10项随机对照试验，合计486例患者。结果显示，两组患者放疗前后体重变 化值（SMD＝-0.02，95%CI：-0.26～0.21，P＝0.838）、BMI变化值（SMD＝0.06，95%CI：-0.23～0.34，P=0.696）、总体不良反应发生 率（RR=0.97，95%CI：0.84～1.12，P＝0.678）和厌食不良反应发生率（RR＝0.79，95%CI：0.49～1.28，P=0.345）比较差异均无统计学 意义。结论 在普通膳食或常规营养制剂的基础上加用ω‐3多不饱和脂肪酸并不能改善放疗患者的体重丢失和预防并发症。     

吸烟和非吸烟者的雌二醇和睾酮动力学和精液指数

过去曾报告男性吸烟者比非吸烟者有较高的雌二醇(E_2)水平;较低的睾酮(T)水平及精液指数下降。本文为了解吸烟和非烟者的 E_2和 T 的血清浓度、产生率和代谢廓清率与吸烟和精液指数的关系,雇用了22例吸烟者和21例非吸烟者自愿为研究对象。受试者均为男性,吸烟者每日吸烟15～40支,非吸烟者完全不吸烟。两组年龄、身高和体重无差异。从病史和全面查体排除隐睾、精索静脉曲张,接触过多的放射或有毒物质,宫内接触已烯雌酚,有严重内科病或内分泌紊乱者。实验开始,禁欲5天收集精液2份,1小时后由不了解受试者情况的技术员检查精液指数(包括精子计数、活动力、活动程度和异常精子数),取2份标本的平均值。E_2 和 T 的产生率与廓清率按Baired 等方法测定。受试者空腹,静脉注入~(14)C-T和~3H-E_2,一次负荷量30分钟后继续用输液泵定速输入含此二种同位素激素液体持续180分钟,在150。165,180分钟分别取血测血浆中每种非结合激素的放射性。165分钟标本亦测定血清 E_2和 T 浓度。放射性激素输入率除以静脉血中放射性激素的平均浓度为代谢廓清率。代谢廓清率和无放射性激素血浓度的乘积为激素的产生率。     

中医医院护理管理的现状与思考

中医医院管理体制的不健全在我省表现的比较突出.据我省23所县级以上中医院调查,有护理部或总护士长设置并能充分发挥其效能、执行其职权者仅3所,只占13％.有护理部或总护士长设置,但不能执行其职权者7所,而没有护理部或总护士长设置者竟达13所,(其中由其他行政人员代管者3所,由院长直接领导者10所),占57％.就是说,半数以上的中医院的护理工作基本处于瘫痪状态与同级综合医院相比,护理质量明显偏低。由于护理工作在中医院不被重视,护理人员很少有再学习的机会,再加上护理人员严重缺编,技术职务结构不合理,各种护理规章制度不健全,严重地影响了中医医院的医疗护理质量,制约了中医医院的发展.     

鼻咽血管纤维瘤—附38例报告

本文就我科从1954年以来收集到较完整并经手术治疗的鼻咽血管纤维瘤共38例,结合文献资料对本组病例的一般资料、临床特点、诊断和治疗进行探讨。     

内脏反位并存多种畸形一例

男性新生儿,体重3200g,身长50cm。一、头部: 头围35cm,右唇裂达右鼻前孔,裂隙间距离约1.0cm。右侧腭裂达右鼻后孔(图1)。二、胸腔内脏反位与大血管的异常: (1)胸腺:上端近中线,下端偏右,最远端距正中线2.8cm。 (2)心脏:心脏被心包膜包裹,心尖指向右前下方(图2),距正中线2.0cm,前室间沟偏向右侧,后室间沟在膈面。从右     

近端胃切除双通道吻合对比管型胃食管吻合的短期疗效分析：一项基于倾向评分匹配的回顾性研究

目的 对比分析近端胃切除双通道吻合术与近端胃切除管型胃食管吻合术的短期疗效。方法 收集2016年1月至2020年12月在南京医科大学第一附属医院胃外科行近端胃切除双通道吻合术和管型胃食管吻合术病人的临床资料,采取Logistic回归模型对两组病人的基线资料进行1∶3倾向性评分匹配（propensity score match,PSM）,然后比较两组病人的手术情况、术后早期并发症、术后胃食管反流情况和营养状况等指标。结果经1∶3 PSM后管型胃食管吻合组纳入病人20例,双通道吻合组纳入病人60例。两组间各项基线资料无统计学意义。管型胃食管吻合组与双通道吻合组在手术时间[（192±48.24）min vs.(210.26±52.91)min,P=0.184]、术中出血量[（103.2±67.1）mL vs.(121.8±84.4)m L,P=0.381]、淋巴结清扫数目[（36.65±9.47）枚vs.(33.56±9.40)枚,P=0.214]等方面无统计学意义。两组病人在术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间等方面无统计学意义（P>0.05）。管型胃食管吻合组早期并发症发生率为...     

蝮蛇抗栓酶与扩血管药合用可有效治疗突聋

该院耳鼻喉科经过多年研究不久前发现,大剂量蝮蛇抗栓酶与扩血管药合用,可有效治疗突发性聋。 突发性聋(突聋)为突然发生的原因不明的感音神经性听力损失,临床多认为主要系耳血管急性阻塞所致,蝮蛇抗栓酶是一种新型抗     

手术方法是治疗主动脉窦瘤破裂的惟一手段

该院心血管外科自1982年以来,共收治74例主动脉窦瘤破裂患者,手术治疗71例。该科医务人员认为,手术方法是治疗主动脉窦瘤破裂的惟一有效手段。