高血压脑出血CT立体定向手术30例临床分析

本报告高血压脑出血30例采用CT立体定向术行血肿排空。平均年龄57岁，出血量最多是96m1，平均43ml，血肿破入侧脑室及第三、四脑室有铸型21例。术前大部分合井有多脏器功能障碍，常规开颅清除血肿往往使这类病人难以耐受手术再次打击。作通过临床手术治疗分析，体会到CT立体定向手术具有微创性，定位精确，手术时间短，副损伤轻，对存在多脏器功能障碍的病人全身干扰小．术后恢复快。对多层面的血肿靶点宜选在血肿中心层为佳，有利于血肿排空。对血肿破入脑室，双侧选择靶点置管尿激酶溶液冲洗引流，同时腰穿放出血性脑脊液是尽快解除脑室梗阻的一种有效方法。注重多脏器功能衰竭的预防和治疗是提高CT立体定向术成功的关键。     

重症大量脑出血手术治疗4例体会

报告该院近几年对颅脑CT测量脑出血量为91～115ml的大量脑出血,并少许破入脑室内的患者进行了及时的手术治疗,取得了较好的效果。     

小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血

目的探讨小骨窗开颅显微手术在高血压基底节区脑出血治疗中的作用。方法根据设定标准选择高血压基底节区脑出血病人134例,采取显微手术治疗。结果治疗后1月患者恢复良好40例,轻残48例,重残40例,死亡6例。结论小骨窗开颅显微手术是一种创伤小、效果良好的治疗高血压基底节区脑出血的方法。     

颅内巨大脑膜瘤手术治疗14例报告

临床资料 本组男４例,女１０例,年龄１５～６８岁,平均４３．５岁。病程６ｄ至８年,平均１０．２月。 头痛９例,呕吐２例,抽搐３例,尿失禁１例,精神异常５例,视力障碍９例（失明４例）,视野障碍２例,视乳头水肿１１例。其他颅神经损害： Ｉ１例,Ⅴ２例,Ⅵ１例,Ⅶ２例,Ⅷ１例,Ⅸ、Ⅹ２例,Ⅺ１例。偏瘫６例,偏身感觉障碍２例,共济失调２例。 Ｘ线片骨质增生或破坏８例,脑血管造影７例,均可见肿瘤占位征象及抱球样改变,并可见肿瘤病理血管。脑电图检查５例,３例异常,ＣＴ示肿瘤呈等或略高密度灶,界清,均一强化。肿瘤…     

气相色谱法测定红花油中水杨酸甲酯和丁香酚含量

红花油为卫生部药品标准中药成方制剂收载品种,由丁香罗勒油、水杨酸甲酯、姜樟油、肉桂油、桂皮醛、柠檬醛、冰片等成分组成,是常用的驱风药,临床上用于风湿骨痛,跌打扭伤,外感头痛,皮肤瘙痒等症.本品原标准中含量测定项下采用气相色谱法以聚乙二醇400为固定相,涂布浓度为20%的填充柱进行测定.文献报道也多以填充柱色谱法测定[1,2],被测成分分离效果不理想.本试验改用弹性毛细管柱测定红花油中水杨酸甲酯和丁香酚的含量,结果显示,各峰分离良好,达到标准要求.     

外伤性侧裂区域脑挫裂伤36例临床分析

对 1993年 8月至 1998年 8月收住的 36例经头颅ＣＴ检查证实的外伤性侧裂区域脑挫伤病人作回顾分析 ,对其伤后临床表现 ,发病机理 ,临床治疗进行探讨。临床资料1.一般资料 :男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 5～ 6 0岁 ,平均 37岁 ,致伤原因 :交通事故伤 2 1例 ,坠落伤 9例 ,打击伤 6例 ,受伤至入院时间 1～ 4 8小时。2 .脑伤部位 :以外侧裂血管区为主 ,挫伤灶2～ 5ｃｍ大小 ,ＣＴ中线移位 0 5ｃｍ以内 2 0例 ,0 5～ 1 0ｃｍ 6例。 1 0～ 1 2ｃｍ 10例。挫伤灶位于左侧19例 ,右侧 17例 ,其中伴有额叶挫伤 8例 ,顶叶7例 ,合并硬脑膜下血肿 17例 ,硬…     

茶树油的研究进展

综述茶树油的研究进展，详细介绍茶树油的化学成分、药理活性、含量测定方法以及不良反应等。     

颅骨骨母细胞瘤并发硬脑膜外血肿脑疝一例

患者　男 ,5 5岁。 1999年 12月30日以突发右侧肢体不灵神志不清 5小时入院。 5小时前夜间起床小便时突觉左侧面部疼痛不适 ,继之右侧肢体活动不灵神志不清 ,呕吐二次。1982年曾患鼻咽癌行放射治疗痊愈。查体 :生命征平稳 ,昏迷 ,ＧＣＳ 6分。双颞颧弓上 5ｃｍ毛发脱失 ,左颞 3ｃｍ× 3ｃｍ大小较硬之骨性包块。瞳孔直径 :左 5ｍｍ ,右 3ｍｍ ;光反应 :左消失 ,右迟钝。右鼻唇沟变浅 ,右肢体肌力Ⅱ级 ,左侧Ⅳ～Ⅴ级 ,右下肢巴彬斯基征 ( ) ,脑膜刺激征 ( ) ,头颅ＣＴ示 :左颞顶区硬脑膜外血肿97ｍｌ中线右移 0 4ｃｍ ,蛛网膜下腔出血。入院…     

经单鼻孔-蝶窦入路垂体瘤切除术并发症的防治

目的：探讨经单鼻孔-蝶窦入路行垂体瘤切除术并发症的防治。方法：对60例垂体瘤采用在手术显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除术，为预防及减少并发症的发生，注意术中精细操作切除肿瘤及处理瘤腔。术后及时合理的治疗并发症。结果：60例垂体瘤手术均很顺利，出血不多，并发症少。没有发生视力恶化、颈内动脉及其分支损伤、颅神经损伤、感染、长期脑脊液漏及尿崩等严重和（或）永久性并发症，无死亡。部分病例出现一过性尿崩（12例，20％）、脑脊液漏（5例，8．3％）、蛛网膜下腔出血伴有高颅压1例（2％），经过积极治疗后均在3—8天内恢复。结论：在显微镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤安全、省时、并发症少。术中精细操作切除肿瘤及处理瘤腔是防止及减少并发症发生的根本。术后积极合理的治疗并发症均能获得痊愈。     

颈动脉灌注尼莫司汀化疗加立体定向适形放疗治疗脑胶质瘤的研究

背景与目的：脑胶质瘤很难经手术彻底切除，术后易复发。本研究探讨经颈动脉灌注尼莫司汀化疗加立体定向适形放疗针对术后脑胶质瘤的临床治疗效果。方法：对35例经手术切除脑胶质瘤的患者，于术后7-21天行颈动脉灌注尼莫司汀1次．每次2．5mg／kg，每个月1次，3次为1个疗程。同时术后第14-28天开始行立体定向适形放疗，约5～6周后结束。术后6个月再根据复查情况决定是否进行第2个疗程治疗。结果：随访6个月至4年，肿瘤消失12例（34．2％），肿瘤明显缩小10例（28．5％），复发经2次手术而且行本方案治疗后肿瘤消失4例（11．4％），病情恶化4例（11．4％），死亡5例（14．2％）。结论：经颈动脉灌注尼莫司汀化疗加立体定向适形放疗对术后脑胶质瘤具有明显的辅助治疗作用。