利多卡因治疗支气管哮喘的临床应用

目的观察利多卡因(LC)治疗重度支气管哮喘(哮喘)74例的临床效果.方法从1994年10月～2003年12月,我院共收集哮喘患者147例,并随机分成8组,其中花草过敏哮喘(PHAA)16例分成4组,COPD诱发哮喘(COPDAA)131例分成4组.1.PHAA(1)哮喘急性发作2组治疗组和对照组各4例(2)哮喘持续状态2组治疗组和对照组各4例.2.COPDAA(1)哮喘急性发作61例分2组①治疗组32例,②对照组29例;(2)哮喘持续状态70例分2组①治疗组34例,②对照组36例.各治疗组以LC为主,各对照组以氨茶咸(Ami)为主.PHAA不配用消炎药物;COPDAA在综合治疗方案应用地塞米松(DE)、青霉素(BEN)和吸氧(Oi)等基础上,治疗组加用LC;对照组加用Ami.LC和AMi疗效判定有效时间限于用药后60min内哮喘终止.结果LC治疗PHAA 8例总有效率为100%;LC治疗COPDAA急性发作32例和哮喘持续状态34例,总有效率分别是71.87%和70.58%.总有效率治疗组显著高于对照组.结论LC是治疗重度哮喘的最理想的首先药物.     

反复腹痛腹泻伴血便（肠系膜上动脉栓塞）

1 病例介绍。患者女，66岁。反复剧烈腹痛5h，伴腹泻4次。     

下腔静脉重建联合肝叶切除治疗肝癌的初步研究

目的 探讨在全肝血流控制下不采用静脉转流技术行下腔静脉重建的肝叶切除治疗侵犯下腔静脉的肝癌的临床经验和疗效。方法 自2004年8月至2005年7月，对3例胆管细胞性肝癌和2例肝细胞性肝癌合并下腔静脉直接侵犯而无癌栓患者，在全肝血流控制而无静脉转流技术下行解剖性肝叶切除联合下腔静脉重建术（局部切除修复2例、局部切除补片2例、人工血管移植1例）。结果 5例患者手术均成功。平均手术时间345（300～450）min，平均手术失血量1375（1200～1800）ml。累计平均肝门阻断时间、全肝血流阻断时间和下腔静脉阻断时间分别为19min、21．2min、56min。术后发生胸腔积液1例，胆漏1例，腹水1例，均治愈。患者平均住院时间15．5（11～19）d。随访4～15个月，1例术后9个月死于肿瘤复发，4例已存活4、8、10、15个月。结论 在全肝血流控制而无静脉转流技术下行下腔静脉重建联合解剖性肝叶切除治疗直接侵犯下腔静脉的肝癌不仅可安全施行，而且可延长患者生存时间。     

儿童眶面部肿物：内镜入路法

对于多数眶面部肿物,常规的手术入路是在额部皮肤松弛的眼睑或眉弓处做切口,或直接在肿物表面做切口,这在美容学上虽可接受,但仍留有疤痕。随着内镜技术在小儿患者中的应用,内镜整形外科更加体现了其优越性。为了进一步提高儿科病人内镜手术的安全性和有效性,该作者对11例内镜下儿童眶面部肿     

外固定器治疗前臂双骨折75例

１９９０～１９９３年应用万向节式多功能外固定器治疗前臂双骨折７５例。经平均１年随访，优良率达９７．３％。本法要点是手法与器械结合复位，以提高解剖对位率，并可早期进行关节活动练习，功能恢复较好。     

29.灸肛门法临床体会

<正> 灸肛门法,是以艾火直接灸肛门,用来治疗多种病症之法。操作要点是:用灸坐椅,让患者坐于椅上,将点燃的艾条插入艾条架置于椅下,与裸露的肛门垂直;根据患者适应程度调整艾火与肛门的距离,一般为