基于制剂原料物理性质的抗甲方颗粒干法制粒工艺研究

目的优选抗甲方颗粒最佳干法制粒工艺。方法考察制剂原料的含水量、休止角和压缩度等物理特性筛选干法制粒处方,以一次成型率、脆碎度、溶化性和制粒过程综合评分为指标,采用L9(34)正交试验法考察水平转速、压辊转速和压辊压力3个因素对干法制粒工艺的影响,并对最佳工艺进行验证。结果确定最佳润滑剂及辅料配比分别为0.5%硬脂酸镁和20%的糊精(嘉兴白浪厂家),最佳干法制粒工艺参数:水平转速30 r/min,压辊转速5 r/min和压辊压力7 MPa。结论优选最佳制粒工艺合理可行,制粒过程中胚片出片连续,颗粒色泽均一,硬度适中,成型性较好,干法制粒工艺稳定可行。     

安庆地区配偶吸烟与脑卒中发生风险的关系

目的评估中国安庆地区人群配偶吸烟和脑卒中发生风险的相关性。方法 1995-2005年基线调查中,通过问卷调查收集吸烟和其他相关变量。2010-2011年对基线人群进行随访收集脑卒中事件并进行核实。COX比例风险模型估计配偶吸烟与脑卒中的相关性。结果纳入分析16 706人,平均随访（7.0±2.2）人年,共收集231例脑卒中事件。调整性别、年龄、收缩压、体质指数（body mass index,BMI）、饮酒变量后,夫妻都吸烟人群发生脑卒中风险是夫妻都不吸烟人群的1.89倍（RR=1.89,95%CI：1.05～3.39）,本人吸烟与配偶吸烟对脑卒中的发生有交互作用（P=0.033）;本人吸烟配偶不吸烟人群与夫妻都不吸烟人群相比患脑卒中风险增加（RR=1.33,95%CI：0.93～1.90）,但差异无统计学意义。按性别分层本人吸烟与配偶吸烟的交互作用相对危险度男性为2.81（95%CI：0.62～12.85）、女性为1.04（95%CI：0.30～3.64）,表明无论男性还是女性本人及配偶都吸烟时可能增加本人患脑卒中风险。结论本研究证实夫妻都吸烟可增加脑卒中发生风险。     

东芝TBA-40FR全自动生化分析仪常见故障的检修

目的:生化分析仪作为检验科必不可少的检验设备,使用过程中肯定会遇到这样那样的故障,操作人员一般会等待维修工程师上门维修,耗时较长,正常工作会受到很大影响。本文从几年的工作经验中,总结了东芝TBA-40FR全自动生化分析仪使用过程中常见的故障原因及排除方法,大大节省了等待维修时间,降低了维修费用,保证了仪器的正常运转。     

B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值

目的：通过比较规范化培训前后的临床相关指标,分析B-Lynch缝合术规范化培训在临床应用中的指导价值。方法：收集2008年4月至2013年3月在同济大学附属第一妇婴保健院、浦东妇幼保健院及嘉定妇幼保健院实施B-Lynch缝合术的182例单胎、产后出血病例,比较B-Lynch规范化培训前后培训组（145例）和对照组（37例）BLynch缝合前出血量、缝合术后2h出血量、输血率、联合实施子宫动脉上行支结扎术、子宫切除率、宫缩剂使用等指标的差异。结果：与对照组比较,培训组B-Lynch缝合术后2h出血量减少（P〈0.05）,输血率降低（P〈0.05）,规范化培训后术者操作时间明显缩短（P〈0.001）,联合应用子宫动脉上行支结扎术的比率显著降低（P=0.03）,宫缩剂卡前列素氨丁三醇（欣母沛）用量显著降低（P=0.044）,而卡贝缩宫素（巧特欣）用量无显著差异（P〉0.05）。两组的子宫切除率无显著差异（2.1%vs 2.7%,P〉0.05）。结论：规范化培训有利于缩短B-Lynch缝合时间,降低缝合术后2h出血量和输血量,并且减少了昂贵缩宫剂的使用,从卫生经济学角度有助于节约医疗费用和资源。     

腹腔镜下全子宫切除术后小肠阴道瘘一例

一、病例摘要患者53岁,绝经后2年,因接触性出血、于当地医院宫颈活检诊断为宫颈CIN3级、行LEEP手术后1周、要求进一步诊治于2012年5月21日就诊于吉林大学第二医院。妇科检查:宫颈表面可见较厚的黑色结痂,表面有污稠的分泌物渗出,未做内诊。阴道彩超提示:子宫稍大,内膜0.4cm,盆液厚1.0cm,双附件区未见明显异常,肌层可见多量不均质短线反射,符合子宫腺肌病影像学特征。为     

水分活度用于中药临方制剂微生物控制的应用现状及前景

水分活度(简称aw)是食品和化妆品行业快速评价微生物风险和产品稳定性的重要指标之一.基于aw的原理深入分析aw对微生物生长的作用,综述目前药学研究中aw的应用现状,并借鉴食品、化妆品行业中aw的测量方法及应用方案,探讨aw用于中药临方制剂微生物风险控制的应用前景.此外,由于中药临方制剂对时限性的特殊要求,常规的细菌检测...     

补阳还五汤联合丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的观察补阳还五汤加减联合丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将92例急性缺血性脑卒中的患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组采用常规治疗,改善脑循环药物选用丹红注射液;观察组在常规治疗的基础上,加用补阳还五汤治疗,观察分析两组患者的临床疗效。结果比较两组患者的总有效率,观察组高于对照组(P0.05)。结论采用补阳还五汤联合丹红注射液治疗急性缺血性脑卒中,疗效确切,值得临床上推广使用。     

黑素瘤相关MicroRNAs的研究进展

近年来发现MicroRNAs可通过膜受体酪氨酸蛋白激酶通路、P13K-AKT通路、P16INK4ACDK4/6-RB通路、小眼相关转录因子、p53-miR-149-3p-GSK3ix-Mcl-1通路影响黑素瘤的生物学行为,MicroRNAs及其靶基因相关通路的研究对黑素瘤的早期诊断、预后判断以及黑素瘤的靶向治疗具有重要的意义。     

静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的疗效分析

目的评价静脉全麻下经输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石的疗效。方法对368例输尿管中下段结石患者采用静脉全麻（杜冷丁0．8～1mg／kg、氟哌利多0．05mg／kg、安定0．1mg／kg、氯胺酮1mg／kg依次缓慢静脉推注）下经输尿管镜用钬激光将结石击碎排出。结果平均手术时间25min。碎石率为99．2％（365／368）。3例结石上移至肾脏。加行体外冲击波碎石后结石排净。无一例输尿管穿孔、假道形成及黏膜撕脱。无麻醉并发症发生。结论静脉全麻下经输尿管镜用钬激光治疗输尿管中下段结石患者有较好的效果,是首选的治疗方案。     

分布式家庭医生服务系统与区块链电子病历

对比传统集中式系统、分布式系统优缺点,指出分布式架构可解决传统架构存在的模块之间耦合度高、开发效率低等问题,设计构建分布式家庭医生服务系统,包括系统功能需求、体系架构、功能架构、分布式服务框架、服务调用流程等,同时在该系统中开发区块链电子病历,该系统及电子病历均通过测试。