海洛因依赖患者的围手术期处理体会

<正>海洛因依赖病人在临床上时有碰到,其围手术期在除了常规处置外也有其特殊性。本院自2003年1月至2008年12月共收治70例患者,在围手术期联合戒毒科麻醉科均采取了相应的针对性措施,使得全部70例患者顺利度过围手术期,疗效满意。报告如下。     

脾脏原发性肿瘤诊治（附11例报告）

目的探讨脾肿瘤的临床表现、诊断和治疗。方法回顾分析了24年来11例脾脏原发性肿瘤的临床资料。结果临床表现缺乏特异性,其中良性9例,恶性2例均行脾切除。结论原发性脾脏肿瘤诊断主要为影像学检查,良性肿瘤可尽量保脾,恶性肿瘤行根治性脾切除及放化疗。     

新疆哈萨克族居民载脂蛋白E基因多态性与血脂的关系

目的探讨新疆哈萨克族居民载脂蛋白E（apoE）基因多态性与血脂的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）对100例新疆石河子地区哈萨克族高脂血症患者和91例健康对照者进行apoE基因分型,并对其血脂水平进行检测。结果高脂血症患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。共检出5种基因型,两组各基因型、等住基因频率分布无差异（P〉0．05）,均以野生型E3／3基因型和￡3等位基因为主。ε2等位基因携带者的LDL—C水平在两组中与其他等位基因携带者相比均有统计学差异。结论apoE基因多态性对新疆石河子地区哈萨克族的血脂、载脂蛋白水平有影响,即ε2等位基因携带者的LDL—C、apoB水平较低,而84等位基因携带者的LDL—C、apoB水平较高。     

奥卡西平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

<正>带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致,部分患者皮疹消退后遗留后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),其发生随年龄增长而增加[1]。由于长期剧烈的疼痛折磨,导致患者产生焦虑抑郁情绪。我院联合奥卡西平与氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新,购于丹麦灵北制药有限公司)治疗PHN,取得较好疗效,现报告如下。选择2007年10月至2011年10月我院收治的PHN患者64例,男28例,女36例;年龄32~78岁。纳入标准:符合《临床皮肤病学》中PHN的诊     

心脏瓣膜置换术后早期低钾血症原因分析及护理对策

目的:分析讨论心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的相关原因以及临床护理效果.方法:本组选择2014年8月至2016年8月该院收治的46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者经过临床观察及护理后,有44例患者血清钾浓度维持在4.0 ～5.0 mmol/L;有2例患者血清钾浓度低于3.5 mmol/L,但经微量泵补钾后逐渐恢复正常,全部患者都康复出院.结论:就心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者而言,应充分的对发病原因进行了解,且尽早给予护理干预,由此降低发生低钾血症的概率,促使患者尽早恢复健康.     

浅谈ICU护士的心理压力及应对措施

ICU是个特殊的战场,由于超负荷的工作强度及特殊的工作环境和工作节奏给护士造成很大的心理压力,影响护士的心理健康。因此本文通过ICU护士各种心里压力来源,探讨对ICU护士心理压力的应对措施。     

高血压脑出血误诊高血压脑病26例分析

目的探讨高血压脑出血(HICH)的临床特点,并分析误诊原因,提出预防措施。方法对我院收治的26例HICH误诊病例的临床资料及脑CT进行回顾性分析。结果 26例HICH患者因高血压及颅高压症状明显,误诊为高血压脑病(HE),经脑CT检查后确诊,误诊时间为3~72h;治疗2周~1个月,基本痊愈7例,好转14例,无效3例,死亡2例。结论临床表现相似,未及时行脑CT检查是导致误诊的关键因素,提示临床表现应结合脑CT检查以明确诊断,及早治疗,防止病情恶化。     

E-选择素基因多态性与新疆哈萨克族原发性高血压的相关性研究

目的探讨E-选择素（E-selectin）基因第2外显子＋G98T和第4外显子＋A561C位点单核苷酸多态性在新疆哈萨克族人群中的分布,并分析E-selectin基因多态性与原发性高血压的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）的分析方法,检测了新疆哈萨克族人群无血缘关系的150例原发性高血压患者和150名对照者E-selectin基因＋G98T位点及＋A561C位点多态性,同时用生化分析仪检测相关生化指标。结果①新疆哈萨克族人群中E-selectin基因＋G98T多态性位点存在GG、GT二种基因型,其中以GG基因型发生频率最高（91．3％）,GT基因型频率次之（8．7％）;同时也存在AA、AC二种基因型,其中以AA基因型发生频率最高（88．0％）,AC基因型频率次之（12．0％）;②E-selectinAc基因型在高血压组和对照组间的分布差异存在显著性（X2=5．31,P〈0．025）。结论新疆哈萨克族人群中存在E-selectin＋G98T和＋A561C两位点单核苷酸多态性,其中A561C基因多态性与原发性高血压具有相关性,C等位基因可能是新疆哈萨克族原发性高血压发病的遗传易感基因。     

双中心静脉导管在儿童造血干细胞移植中的应用和护理

目的 总结两条中心静脉导管在儿童造血干细胞移植中的应用和护理要点.方法 回顾性分析94例儿童造血干细胞移植应用两条中心静脉导管的护理.结果 93例两条中心静脉导管保证移植顺利完成,1例患儿锁骨下静脉导管脱出.结论 加强两条中心静脉导管日常维护是儿童造血干细胞移植顺利完成的保障.