类风湿性关节炎患者葡萄糖6-磷酸异构酶的测定及临床价值

目的 评价葡萄糖6-磷酸异构酶(GPI)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法 用ELISA对46例RA病人、38例非RA病人和30例健康对照检测血清中的GPI,用ROC曲线和四格表分析评价GPI对RA的诊断价值.结果 以GPI为0.238 mg/L、RF为17.6 U/ml作为临界值,对RA患者的诊断敏感性、特异性GPI分别为78.3%、52.9%,RF分别为82.6%、94.7%;GPI和RF的ROC曲线下面积分别为0.564和0.910.GPI与RF之间相关系数为0.58,二者之间显著相关.结论 GPI对RA具有一定的诊断价值,但临床意义及在RA发病机制中的作用尚待进一步探讨.     

奥卡西平片联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

<正>带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染所致,部分患者皮疹消退后遗留后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),其发生随年龄增长而增加[1]。由于长期剧烈的疼痛折磨,导致患者产生焦虑抑郁情绪。我院联合奥卡西平与氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新,购于丹麦灵北制药有限公司)治疗PHN,取得较好疗效,现报告如下。选择2007年10月至2011年10月我院收治的PHN患者64例,男28例,女36例;年龄32~78岁。纳入标准:符合《临床皮肤病学》中PHN的诊     

品管圈活动在降低一次性无菌物品发放错误率中的应用

目的:探讨品管圈活动在降低一次性无菌物品发放错误率中的应用和效果。方法:成立品管圈小组,确立降低一次性无菌物品发放错误率为活动主题,进行现况调查、目标设定、对策拟定,应用PDCA循环原则实施各项对策。结果:开展品管圈活动后,一次性无菌物品发放错误率显著下降(1.53%vs 0.48%,P0.01)。结论:运用品管圈活动可以降低一次性无菌物品发放错误率,提高消毒供应中心人员科学应用质量管理工具的能力。     

新疆哈萨克族居民载脂蛋白E基因多态性与血脂的关系

目的探讨新疆哈萨克族居民载脂蛋白E（apoE）基因多态性与血脂的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）对100例新疆石河子地区哈萨克族高脂血症患者和91例健康对照者进行apoE基因分型,并对其血脂水平进行检测。结果高脂血症患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平明显高于健康对照组（P〈0．01）。共检出5种基因型,两组各基因型、等住基因频率分布无差异（P〉0．05）,均以野生型E3／3基因型和￡3等位基因为主。ε2等位基因携带者的LDL—C水平在两组中与其他等位基因携带者相比均有统计学差异。结论apoE基因多态性对新疆石河子地区哈萨克族的血脂、载脂蛋白水平有影响,即ε2等位基因携带者的LDL—C、apoB水平较低,而84等位基因携带者的LDL—C、apoB水平较高。     

新疆石河子地区哈萨克族载脂蛋白E基因多态性的检测

目的初步了解新疆石河子地区哈萨克族自然人群载脂蛋白E（apo E）基因多态性和表型分布特征,建立石河子地区哈萨克族apo E基因遗传资源库,并建立一种快速、敏感的apo E基因多态性分析的方法,为临床今后开展apo E基因分型提供实验室依据。方法采用聚合酶链反应（PCR）特异性扩增apo E基因含编码112位和158位氨基酸的基因序列,用限制性内切酶Hha I酶切,经12%聚丙烯酰胺凝胶电泳观察其片段长度多态性（RFLP）,确定PCR产物的基因型。结果新疆石河子地区哈萨克族自然人群apo E基因型频率分布分别是E3/3 65%、E3/4 17%、E2/3 16%、E2/4 1%、E4/4 1%;ε2、ε3、ε4等位基因频率分别是9.0%、81.5%、9.5%。其中ε2等位基因频率明显高于维吾尔族,ε4等位基因频率明显低于维吾尔族,但差异无统计学意义。结论PCR-RFLP简便、敏感、准确,适合一般实验室开展检测及大规模人群调查。     

海洛因依赖患者的围手术期处理体会

<正>海洛因依赖病人在临床上时有碰到,其围手术期在除了常规处置外也有其特殊性。本院自2003年1月至2008年12月共收治70例患者,在围手术期联合戒毒科麻醉科均采取了相应的针对性措施,使得全部70例患者顺利度过围手术期,疗效满意。报告如下。     

脾脏原发性肿瘤诊治（附11例报告）

目的探讨脾肿瘤的临床表现、诊断和治疗。方法回顾分析了24年来11例脾脏原发性肿瘤的临床资料。结果临床表现缺乏特异性,其中良性9例,恶性2例均行脾切除。结论原发性脾脏肿瘤诊断主要为影像学检查,良性肿瘤可尽量保脾,恶性肿瘤行根治性脾切除及放化疗。     

原发性结外恶性淋巴瘤8例误诊分析

原发性结外恶性淋巴瘤在我国并不少见，以发生于鼻咽喉及消化道者为多。由于其临床表现缺乏特征性，早期诊断较为困难，易误诊为各类专科常见病。我院外科误诊8例少见原发性结外恶性淋巴瘤患者，现进行总结分析，以提高诊治水平。     

海洛因依赖患者围手术期处理39例体会

目的探讨海洛因依赖者的围手术期处理。方法通过总结分析39例海洛因依赖者围手术期处理的临床资料。结果做好心理疏导，控制毒瘾发作，正确选择麻醉方式，严防血液污染并处理好并发症，是海洛因依赖者安全渡过围手术期的关键。结论海洛因依赖者围手术期处理除与普通人群相同外，尚有其特殊性。     

对检验医学实习生的带教体会

为了让医学榆验实习生顺利完成实习任务,将所学的理论知识与实践相结合。作者结合多年临床检验专业带教经验．从加强岗前培训,重点培养实际操作能力,增强质量控制意识方面进行总结,为做好实习教学工作提供了新的思路。