疾病预防控制中心科研工作的难点与对策

新成立的疾病预防控制中心在科研工作上遇到难以得到科研经费方面的扶持、难以整合科研队伍、科研资源力量分散、缺乏高素质的科研管理干部队伍、科研协作形式不规范导致科研协作管理困难等难题，广州市疾病预防控制中心积极采取对策克服这些难点，使科研工作出现成效。     

特发性癫痫患儿的社会适应行为特征及影响因素

癫痫是一种由多种病因引起的脑功能障碍综合征.其中特发性癫痫约占小儿癫痫的70％.癫痫作为神经系统的慢性疾病.因其常反复发作且多要长期服药,常常引起患儿的情绪、行为异常及认知偏差,使患儿的社会适应能力下降.我们就特发性癫痫患儿社会适应行为进行了初步研究.以期发现其行为特征.为临床干预提供帮助.     

早产儿胃食管反流32例诊治体会

胃食管反流(GER)是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管的现象。易发生于新生儿，尤以早产儿多见，因其可致反复呼吸暂停、体重不增、喂养困难，甚至猝死而被临床高度重视。本文对2000年5月～2003年6月我院收治的32例早产儿GER的诊治体会介绍如下。     

健康教育路径在围手术期肺癌患者家属中的应用调查

目的探讨健康教育路径在围手术期肺癌患者家属中的应用效果。方法将117名接受手术治疗肺癌患者的家属根据患者入院时间的不同分为对照组(2009年1—6月入院,n=58)和试验组(2009年7—12月入院,n=59),分别按常规方法和自行拟定的健康教育路径表对家属进行健康教育,比较两组家属对疾病相关知识和护理技能掌握的程度、对住院护理质量的满意度、遵医嘱行为以及患者的住院时间、住院费用和并发症的发生情况。结果试验组家属在对疾病相关知识和护理技能的掌握、遵医嘱行为及对住院护理质量的满意度方面均优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者住院时间较短、住院费用较少、并发症发生率较低,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用健康教育路径对肺癌患者家属实施健康教育,能够提高医疗护理质量及患者家属对疾病的认知度,使患者家属能够主动参与医疗、护理过程并引导患者积极配合治疗,对患者的康复有积极促进作用。     

早期大剂量盐酸氨溴索联合持续正压通气治疗新生儿胎粪吸入综合症的临床研究

目的探讨早期大剂量盐酸氨溴索联合持续正压通气（CPAP）治疗新生儿胎粪吸人综合症（MAS）的临床价值。方法选取2004年10月至2009年2月收住我院NICU确诊MAS47例作为研究对象。随机分为盐酸氨溴索联合CPAP治疗为联合组（n=24）,单纯CPAP治疗（n=23）为对照组,在早期使用CPAP基础上联合组予以盐酸氨溴索剂量30ms／kg·d分4次,于30rain内均匀泵人,连续重复用药3天。主要观察指标：两组治疗前及治疗后6h、12h、24hPaCO2、PaO2／FiO2血气变化。动态检测两组治疗前及治疗后12h、24h、72h血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症指标质量浓度改变。其次观察CPAP通气时间、氧疗时间、机械通气需求率、平均住院日。结果治疗12h、24hPaCO2、PaO2／FiO2血气参数联合组与单纯CPAP组比较差异有显著意义（P〈0.01）。两组治疗前及治疗后12h检测血清IL-6、IL-8、TNF-α炎症指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后24h、48h两组炎症指标差异显著（P〈0.01）。联合组机械通气需求率25％。单纯CPAP组为33.3％,差异有显著意义。结论早期大剂量盐酸氨溴索联合CPAP治疗可缩短病程和氧疗时间,减少对机械通气的需求,从而减少有创通气近期和远期并发症,为轻中度MAS适宜有效的治疗手段。     

佛山市献血者乙肝标志物检测结果分析

目的了解佛山市HBsAg阴性的献血者中乙肝标志物检测情况。方法收集2011年1月1日至3月30日佛山市合格献血者血浆1339份作为研究对象，胶体金法和酶联免疫法检测HBsAg和乙肝标志物的操作方法按仪器和试剂说明书执行。HBVNAT检测的操作方法按仪器和试剂说明书执行。结果HBsAg阴性的献血者中乙肝标志物有多种表达模式；对乙肝标志物检测结果为全阴（90例）和单-HBcAb阳性（20例）的标本（共110例），联系献血者重新抽血进行HBVNAT检测，结果均为阴性。结论对于佛山市献血者中，近年来的乙肝防治措施较为得力有效，但仍应该开展核酸检测活动，以更为显著提高佛山市的供血安全性。     

甲氰咪胍治疗过敏性紫癜50例疗效分析

过敏性紫癜是一种临床常见的变态反应性疾病 ,儿童期最易发病 ,临床上治疗方法较多 ,但疗效均不佳 ,易引起肾损害且易复发。我们应用甲氰咪胍治疗过敏性紫癜 ,疗效好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 3月～ 1997年 5月 ,我科共收治过敏性紫癜患儿 97例 ,诊断标准及临床分型均参照诸福棠实用儿科学。并随机分观察组 5 0例 ,对照组 47例。两组在性别、年龄、病程、分型上均无显著差异。观察组和对照组中男∶女为2 8∶ 2 2和 2 7∶ 2 0 ;平均年龄为 8.1岁和 7.3岁 ;平均病程为3.8d和 4.2 d;皮肤型为 14例和 13例 ;腹型为 16例…     

模拟教学法在急救护理实验教学中的应用

[目的]观察模拟教学法对护生应急组织能力的影响。[方法]将170名护生按年级分为实验组和对照组。对照组按传统的单项急救护理实验项目教学;实验组在传统教学基础上,根据病例设计救护预案,将各项急救护理技术融为一体,实行模拟急救训练。课程结束后分别对两组护生进行操作考核,对实验组护生进行问卷调查及评价。[结果]实验组、对照组考核成绩分别为88.69分±3.63分、84.95分±6.49分,经比较差异有统计学意义(P<0.01),97.78%的护生认为将模拟教学法引入急救护理实验教学中是必要的。[结论]模拟教学法有助于培养护生的团队精神和应急组织能力,提高护生的综合救护能力。     

广州市流动人口近5年传染病流行与控制分析

目的通过分析流动人口传染病发病流行特点，为控制策略的制定提供科学依据。方法应用描述流行病学方法分析传染病报告资料。结果广州市近5年流动人口传染病发病呈上升趋势，从1997年的2266例升至2001年的3643例，其中以血源及性传染病居多，占49．95％，多个疫苗可预防的病种发病高于常住人口，发病职业主要集中在民工、工人、家务待业、散居儿童和其他，共占流动人口发病总数的70．77％。结论广州市流动人口传染病发病趋势日渐严峻，制定并实施科学控制策略刻不容缓。     

流行性腮腺炎免疫后病例的流行病学特征

目的了解广州市流行性腮腺炎免疫后病例的流行病学特征，为进一步预防控制腮腺炎提供依据。方法对流行性腮腺炎病例进行流行病学个案调查．病例血清进行腮腺炎病毒的基因序列检测。结果178例调查对象中，82例有腮腺炎疫苗免疫接种史，其中接种1针次腮腺炎疫苗的80例（97．6％），接种2针次的2例（2．4％）；接种腮腺炎疫苗后1年内发病的有4例，接种后2年内发病的有3例；免疫后阳性血清病毒SH基因测序结果与疫苗株（Jeryl－Lynn）100％同源性。免疫后病例与未免疫病例相比：不同年龄间的差异有显著性，出现免疫后病例发病高峰向后推移现象：性别和临床症状均无显著性差异。结论免疫后再感染的病例多数只接种过1针次腮腺炎疫苗；病毒基因与疫苗株同源，未发现变异；免疫后病例与未免疫相比发病年龄高峰向后推移。