慢性化脓性中耳炎手术后的早期并发症

目的 :探讨慢性化脓性中耳炎手术后的早期并发症。方法 :2 91例慢性化脓性中耳炎患者 ,行鼓膜成形术 79例 ,鼓室成形术 82例 ,改良乳突根治术 88例 ,乳突根治术 4 2例。结果 :面神经麻痹为 1.0 3% ,骨导中 1个及 1个以上频率阈值升高占 4 .4 7% ,术腔感染为 3.78% ,味觉减退为 2 .4 1% ,短暂的颞颌关节不适为 2 .4 1% ,不平衡感或眩晕为 4 .4 7%。结论 :本组病例手术后的早期并发症发生率与国外报道相似     

自体砧骨听骨链成形术的听力重建效果

目的探讨以自体砧骨重建听骨链的开放式IIIa型鼓室成形术的听力改善疗效。方法回顾性收集16例(16耳)因慢性化脓性中耳炎或胆脂瘤中耳炎接受开放式Ⅲa型鼓室成形术患者的临床资料,所有病例均采用自体砧骨进行听骨链重建。术后随访3-6个月,评估患者手术后听力改善情况,分析指标为手术前后言语频率的纯音听阈及气骨导差。结果所有均达到干耳。纯音气导听阈从术前的45.2到干耳。降至术后的30.6的干耳。纯音气导听阈(P<0.05)。术前、术后气骨导差分别为33.1、术后7dB及19.8、术后7dB分别为从术前的析,其中气骨导差小于20dB者占62.5%(10/16)。结论在本组病例中,以自体砧骨行听骨链重建开放式Ⅲa型鼓室成形术,获得了较好的近期听力改善效果,其远期疗效有待于进一步观察。     

胃肠肿瘤术后吻合口瘘的护理体会

吻合口瘘是胃肠肿瘤术后一种严重并发症,不仅造成病人身心痛苦,增加经济费用,也是死亡的重要原因.我科2007年6月～2008年12月对10例胃肠肿瘤术后吻合口瘘患者的护理效果显著,现总结报告如下.     

Kimura病1例报道及简要文献复习

Ｋｉｍｕｒａ病是一种原因不明的疾病,自从１９３７年中国学者Ｋｉｍｍ和Ｓｚｅｔｏ首先报告之后,该疾病即已被人们所认识。过去该病曾经被描述为上皮样血管瘤（ｅｐ－ｉｔｈｅｌｉｏｉｄｈｅｍａｎｇｉｏｍａ）;非典型脓性肉芽肿（ａｔｙｐｉｃａｌｐｙｏｇｅｎｉｃｇ...     

基于科学知识图谱的ICD研究热点分析

目的 分析国际疾病编码 ICD 的研究热点及发展趋势,为提高 ICD 编码的准确性提供参考.方法 以CNKI期刊为数据源,检索2015年1月1日-2019年12月31日发表的有关ICD研究文献,利用CiteSpace、VOSviewer科学知识图谱工具对作者、研究机构和关键词进行分析.结果 共检索得到有效文献1704篇...     

翻转课堂融合PBL教学在“医学信息学”课程中的应用实践

分析“医学信息学”课程教学存在的问题,阐述翻转课堂融合基于问题学习的教学模式、设计与实践应用、教学评价与效果,指出该教学模式有助于调动学生主观能动性,培养学生自主学习能力,特别是对成绩居中、居后的学生激励更为明显。     

多发伤患者的心率变异性分析及其临床意义

目的 观察多发伤患者心率变异性变化及其临床意义.方法 50例多发伤患者分为轻伤和重伤两组.分析伤后第2、9天24h心电图心率变异性.结果 伤后第2天轻伤组SDNN(110.25±2050ms)、SDANN(72.35±28.33ms)、SDNN Index(51.37±17.37ms)较对照组显著降低(P＜0.05),而RMSSD及PNN50与对照组无显著差异(P＞0.05).重伤组SDNN(85.30±30.21ms)、SDANN(68.41±27.52ms)、SDNN Index(32.77±18.11ms)、RMSSD(20.81±10.31ms)及PNN50(5.41%±2.33%)均显著低于对照组(P＜0.05).伤后第9天,轻伤组与对照组无显著差异(P＞0.05);重伤组SDNN(89.91±30.33ms)、SDANN(70.35±29.31ms)、SDNN Index(43.88±20 31ms)、RMSSD(25.93±12.73ms)及PNNm(5.99%±3.55%)仍然显著低于对照组(P＜0.05).2周内心血管事件发生率重伤组(24.00%)显著高于轻伤组(4.00%)(P＜0.05).结论 对多发伤患者作心率变异性检测,有助于了解自主神经功能变化,判断病情发展和预后.     

慢性化脓性中耳炎老年患者的听力损害

目的慢性化脓性中耳炎和老化均可导致听力损害,本文探讨了慢性化脓性中耳炎老年患者的听力学损害特征。方法回顾性研究了2007年4月至2010年5月,上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉科手术治疗的单侧慢性化脓性中耳炎老年患者39例（≥60岁）和中青年患者30例（30至40岁）,分析两组患者在术前言语频率和4kHz纯音听阈以及疾病所致并发症、术后病理和治疗费用等方面的差异。结果老年组患耳言语频率气导、骨导纯音听阈,4kHz气导、骨导纯音听闽均高于中青年组,差异具有统计学意义（均P〈0．01）。分别以相对健侧耳为自身对照,计算了两组患者的耳间听阈差值,以排除组间年龄因素对听力的影响,发现两组间的耳间言语频率气导听闽差值差异无统计学意义（P=0．160）,撕老年组的耳间言语频率骨导听阈差值高于中青年组（P=0．014）。老年组患者的并发症发生率及治疗费用均高于中青年组（P〈0．05）。结论慢性化脓性中耳炎对老年患者的内耳感音功能损害更为严重,疾病所致并发症的发生率和所需治疗费用较高。本研究提示了慢性化脓性中耳炎早期诊治的必要性。     

心血管疾病相关药物说明书分析与合理用药

药品说明书是药品信息最基本、最主要的来源,是指导临床医师正确选择用药和患者自我药疗的主要依据,是具有法律效力的文件。近些年,由于心血管疾病发病率高,患者数量的迅速增加,药房供应临床心血管疾病相关药物品种和新药不断增加。仅是改善心肌缺血的药物就达数十种之多,而新药的相关信息又较少,因此从说明书中了解药品如何准确使用尤为重要。但医护人员多不重视药品说明书,往往是用药后患者出现了不良反应时,才仔细阅读药品说明书。笔者通过收集整理心血管疾病相关药物说明书,并结合临床用药,作一分析介绍。     

聚酰亚胺共混改性增强义齿基托材料的力学性能研究

目的 研究聚酰亚胺共混改性聚甲基丙烯酸甲酯义齿基托树脂的力学性能。方法 对自行合成的聚酰亚胺（添加质量百分比分别为0,0.4%,0.6%,0.8%,1%）与PMMA义齿基托树脂共混得到的改性基托树脂进行三点弯曲强度试验、断面形态扫描电镜观察和冷热循环试验。结果 聚酰亚胺改性基托树脂抗弯强度在适当共混配比（0.6%）下可达（99.84±3.07）MPa,显著高于未改性树脂的抗弯强度（87.95±5.01）MPa,提高13.5%（P<0.05）。经过冷热循环后其增强效果依然显著（P<0.05）。结论 添加一定量的聚酰亚胺共混改性PMMA基托树脂能获得理想的增强效果。