IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪常见故障分析

IMMLLIT化学发光免疫分析仪是较为先进的实验室检测仪器,本文着重对使用中经常出现的故障现状、故障原因、排除方法作了阐述。     

新生化颗粒的HPLC指纹图谱研究

新生化颗粒被誉为"产后第一方",在妇科用药领域需求量大,而市场上制剂的质量参差不齐,无法保证临床疗效。为此,采用高效液相色谱建立新生化颗粒指纹图谱,为提高并建立其质量控制标准提供方法。采用Agilent 5 HC-C_(18)(2)(4.6mm×250 mm,5μm)色谱柱进行检测,以甲醇-0.1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1 mL·min~(-1),进样量为10μL,检测波长为光电二极管阵列检测器(PDA)210.0~400.0 nm的最大值,柱温为25℃。建立12批新生化颗粒优质产品的指纹图谱,确定了43个共有峰,并对其及江苏融昱药业10批普通产品、10批不同产家产品进行相似度评价;通过对制剂和各组方药味的保留时间和紫外吸收光谱,及液质联用技术(HPLC-MS)进行比对,对共有峰进行了制剂-药材的来源归属和指认。经方法学验证所建立的新生化颗粒指纹图谱,具有良好的精密度、稳定性和重复性,可用于新生化颗粒的质量综合评价。     

小儿肱骨髁上骨折82例手术治疗疗效分析

目的：研究分析手术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法：采用肘后正中切口入路复位,多枚克氏针多维固定治疗82例移位明显的肱骨髁上骨折患儿,观察其治疗效果。结果：95％患儿骨折愈合良好,肘关节功能恢复,平均康复时间1—3个月。无1例出现肘内翻,无严重并发症。结论：小儿前臂功能位置于胸前,其对骨折处形成的剪力和扭曲力几乎是很微小的。如加用石膏外固定,不但不便于观察伤口,不利于早期活动,而且增加了伤肢负担,影响内固定的稳定性,影响骨折愈合和功能恢复。     

动静脉内瘘血流量对慢性血液透析患者心功能及血清Cystatin C、Hcy、BNP水平的影响

目的 探讨动静脉内瘘血流量对慢性血液透析患者心功能及血清Cystatin C、Hcy、BNP水平的影响。方法 选取2015年4月至2018年3月在我院采用动静脉内瘘行血液透析治疗的80例慢性肾功能衰竭患者,根据动静脉内瘘血流量（AVFB）水平分为低流量组（<400 ml /min）;中流量组（400 ml /min -600 ml /min）;高流量组（>600 ml /min）。术后1个月开始使用内瘘时和1年后行超声心动图检测心功能指标,同时检测血清Cystatin C、Hcy、BNP水平,并分析AVFB与其之间的关系。结果 透析前三组患者的CO、CI、EF、LAD、LVDd、LVDs、E、A和E/A均无明显差异（均P>0.05）;透析1年后高流量组患者的CO、CI、EF、LAD、LVDd、LVDs和E/A明显高于低流量组和中流量组,差异具有统计学意义（均P<0.05）,而中流量组与低流量组患者心功能指标互相比较均无统计学差异（均P>0.05）;透析1年后高流量组及中流量组患者的CI、EF、LAD明显高于透析前,差异具有统计学意义（均P<0.05）,其CO、LVDd、E、A和E/A也明显高于透析前,差异具有统计学意义（均P<0.01）;透析1年后高流量组的LVDs 高于透析前（P<0.05）。透析前三组患者的血清的Cystatin C、Hcy、BNP均无明显差异（均P>0.05）;透析1年后高流量组患者的Cystatin C、Hcy、BNP明显高于低流量组和中流量组,差异具有统计学意义（均P<0.05）,而中流量组与低流量组患者的Cystatin C、Hcy、BNP指标互相比较均无统计学差异;透析1年后高流量组和中流量组患者的Cystatin C明显高于透析前,差异具有统计学意义（P<0.01）,而Hcy水平明显低于透析前,差异具有统计学意义（P<0.01）。AVFB 与Cystatin C呈正相关(r=0.648,P＜0.05),与Hcy、BNP呈负相关（r=0.542、0.147,P＜0.05）。结论 AVFB与心功能密切相关,AVF的通畅可以减弱心功能的影响;AVFB与Cystatin C呈正相关,与Hcy、BNP呈负相关。     

医用微机显示器常见故障及分析

随着现代医学技术的飞速发展，微机在医院中得到了越来越广泛的应用，显示器作为一种最常见的输出设备，以其灵活直观的显示方式为广大用户所接受，现将显示器在使用过程中遇到的几种故障分析如下：故障现象１：ＧＷ５００型显示器无光栅，指示灯亮。检查Ｋ１电源，几组输出电压均正常。检查Ｋ2电源输出电压为６５Ｖ（ＶＧＡ方式，正常值应为９０Ｖ）。关机后重新开机，监视Ｋ2电源的输出电压，发现从数秒内从９０Ｖ降至６５Ｖ，调节ＶＲ2无效，确定为Ｋ2的稳压电源故障。用万用表测Ｄ１４的负端为１２．9Ｖ，ＩＣ３—１脚都为１２．３１Ｖ…     

他克莫司对狼疮性肾炎血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响

摘 要 目的：探讨他克莫司对狼疮性肾炎血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮的影响。方法: 狼疮性肾炎患者74例随机分为观察组与对照组,每组37例。观察组予他克莫司治疗,对照组予环磷酰胺治疗,疗程均为1年。比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血红蛋白、补体C3、系统性红斑狼疮疾病活动度评分（SLEDAI）、血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮等指标变化,观察两组疗效和药品不良反应。结果: 治疗1年后,观察组尿蛋白定量、SLEDAI、血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮水平等指标低于对照组,血清白蛋白、血红蛋白、补体C3水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为91.89%,明显高于对照组（P<0.05）,且观察组药品不良反应发生率明显比对照组低（P<0.05）。结论:他克莫司治疗狼疮性肾炎可有效降低血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮水平,安全性较好。     

血管内栓塞治疗颅内动脉瘤时间窗的临床评价

目的 评价不同时间窗内对动脉瘤患者进行血管内治疗的效果,探讨早期血管内治疗能否改善动脉瘤患者的预后.方法 回顾性分析165例血管内治疗动脉瘤破裂出血患者的临床资料,按手术至发病时间不同分为3组:A组在出血后24 h内进行治疗;B组在手术至出血时间为24 h-3 d进行治疗;C组在3 d后进行治疗.比较分析各组患者预后及主要并发症的发生率,包括再出血、脑积水及脑血管痉挛.结果 早期及超早期治疗组再出血、脑血管痉挛及脑积水等主要并发症的发生率明显低于延期治疗组(P＜0.01);延期治疗组患者脑血管痉挛发生的程度最严重,持续时间最长,早期治疗组次之,而在24 h内得到治疗的患者,脑血管痉挛可以控制在较低水平,持续时间亦明显缩短;无论轻型或重型患者,早期治疗组预后评分均显著高于延期治疗组.结论 早期血管内介入治疗能明显降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的并发症发生率,改善患者预后.

Abstract：

Objective To evaluate the effects of endovascular embolization treatment for intracranial aneurysms in different time. Methods To respectively analyse the clinical data of 165 cases of ruptured intracranial aneurysm treated by endovascular treatment. The patients were divided into 3 groups accrodding to the time of treatment, endovascular reatments were stated within 24 h in group A, 3 d in group B and after 3 d in group C. The outcomes and complications including rebleeding, vasospasm and hydrocephala of 3 groups were compared. Results The incidence of rebleeding, vasospasm and hydrocephala in group A and B were lower than that in group C ( P ＜ 0. 01 ). Vasospasm in group C was most severe. The GOS score was highest in group A and lowest in group C. Conclusion Endovascular embolization treatment is a safe and effective method for treatment of intracranial aneurysm. The timing of treatment is a major factor for technical success.     

午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响

目的:探讨午酉时穴位贴敷对冠心病心绞痛患者的影响。方法:根据冠心病心绞痛阳虚血瘀证的病理特点及《子午流注针法》指出十二正经(及所配属脏腑)各有值时,正常时在值时的经脉上表现着气血生旺的特殊功能的理论,采用午酉时穴位贴敷(治疗组)与传统的穴位贴敷(对照组)进行疗效比较。结果:午酉时穴位贴敷组总有效率明显高于对照组。结论:午酉时穴位贴敷对发扬中医时间治疗学以及提高冠心病心绞痛患者的生存质量具有重要意义,为冠心病心绞痛患者的中医时间护理提供依据,为社区推广传统中医奠定基础。     

还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤的预防作用

目的研究应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治的临床效果。方法选择2010年8月-2012年8月到台州市第一人民医院心内科住院并择期行冠状动脉血管造影术后出现急性肾损伤的82例患者,随机分为对照组和治疗组,各41例。采用水化治疗对对照组实施治疗;采用还原型谷胱甘肽联合水化方式对治疗组患者实施治疗;比较两组患者的治疗结果。结果对照组的治疗总有效率为68．3％;治疗组的治疗总有效率为90．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组病情控制时间、住院治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用还原型谷胱甘肽联合水化方式对造影剂急性肾损伤现象实施防治,临床效果明显。     

Hydrocoil弹簧圈栓塞颈内动脉瘘六例临床分析

随着神经介入技术的发展及栓塞材料的更新,血管内栓塞治疗凭借创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,逐渐成为目前闭合颈内动脉瘘治疗的首选方法[1-3].目前国内外对血管内治疗颈内动脉瘘报道较多[4].本文报道一组Hydrocoil弹簧圈治疗颈内动脉瘘的病例资料,并对其临床治疗的安全性和有效性进行评价,以期为将来的临床工作提供帮助.