肺类脂质肉芽肿1例

<正>患者男,39岁,船员。体检胸透时见右上肺片状致密阴影,X线胸片示右上肺尖区纵隔旁有均匀弧形肿块样致密阴影,水平裂外侧上移,肺门上提,气管向患侧移位(图1)。诊断为右肺上叶不张,原因待查:(1)肺结核?(2)肺癌?     

人造心脏——“探索Ⅰ型”心泵初步工程分析

一、摄述血液循环对维持人体生命有着重要的作用,血液循环系统的障碍,是人死亡的主要原因之一,其中因心脏病致死的又占死亡率的首位。尽管近年来心血管内外科有了很大进展,但仍有相当数量的心脏衰竭病人无法治疗,只有采用更换心脏的办法才能维持生命。更换心脏有两个途径:一是同种异体心脏移植;二是用人造心脏暂时或永久地代替自然心脏的功能。由于异体心脏供体来源困难和有免疫排斥反应,因此研制人造心脏就成为当代医学界重点研究的课题之一。     

CT引导同轴穿刺活检在腹膜后淋巴结病变诊断中的应用

目的 探讨CT引导同轴穿刺活检在腹膜后淋巴结病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析上海瑞金医院放射科2006-2009年67例CT引导腹膜后淋巴结同轴穿刺活检病例.结果 腹膜后淋巴结穿刺取材成功率为95.5%.其中淋巴瘤患者能够获得组织学分型的比率为89.4%,1例患者穿刺后出现腹膜后血肿,并发症的发生率为1.5%(1/67).结论 CT引导腹膜后淋巴结同轴穿刺活检是种安全,有效的腹膜后淋巴结病变的诊断手段.     

胰岛素瘤的螺旋CT诊断价值

胰岛素瘤为胰腺内分泌肿瘤,较胰腺外分泌部肿瘤远为少见,发病率低于1/10万*1 。为探讨螺旋CT在检测胰岛素瘤中的作用和价值,对1997年2月～2000年5月经本院CT检查并作手术切除的胰岛素瘤病例进行回顾性分析。材料与方法　　1.临床资料　　本组胰岛素瘤病例共14例,其中男9例,女5例。年龄13～73岁,平均43.2岁,其中30～50岁者10例,占71.4%。患者大多因低血糖症状来院就诊,14例患者均出现空腹血糖降低。病史6月～5年,平均1.8年。　　2.CT检查　　病人空腹,检查前30～60min饮水800～1000ml,在临上检查床时再饮清水或茶水约300ml,…     

胃肠道淋巴瘤的多层螺旋CT影像学分析

目的 回顾分析胃肠道淋巴瘤多层螺旋CT表现.资料与方法 回顾61例胃肠道淋巴瘤患者的多层螺旋CT扫描资料,分析其相关CT表现,并对病变的厚度、分期、平扫和增强CT值与及其病变发生部位和病理结果 之间的关系进行分析和对比.结果 胃肠道淋巴瘤大多表现为胃肠壁的弥漫性增厚及周围淋巴结增大;动脉瘤样扩张和病灶内积气是回肠淋巴瘤的特征性表现;黏膜相关性淋巴瘤(MALT)多见于胃部,且病变厚度较其他类型淋巴瘤略薄.结论 多层螺旋CT是诊断胃肠道淋巴瘤的有效手段,特别是回肠淋巴瘤有较为特异的表现.     

CT引导下经皮穿刺活检在肌骨病变中的诊断价值

目的:评价CT引导下经皮穿刺活检在骨骼肌肉系统病变中的诊断价值。方法:在CT引导下经皮穿刺活检骨骼肌肉系统病变319例。结果:273例获得病理诊断,占85.6%(273/319),29例穿刺取得的病理组织不足,占9.1%(29/319),17例穿刺活检不成功,占5.3%(17/319)。257例具手术病理结果的病例中,212例穿刺结果和手术结果相符,45例不相符,其组织学定性的准确率为82.5%(212/257)。结论:CT引导下经皮穿刺活检是骨骼肌肉系统病变有效的诊断方法,可以使大多数患者避免切开活检;诊断的准确性和病变的组织学类型有关,少见病和取材的局限性是病理确诊困难甚至误诊的主要原因,而囊性和硬化性病灶是活检失败的主要原因。     

CT对原发性醛固酮增多症的诊断价值：附103例分析

本文报道经ＣＴ明确定位，并经手术证实的原发性醛固酮增多症１０３例的ＣＴ检查结果，并与Ｂ型超声波和同位素扫描进行比较分析。１０３例中腺瘤的大小为０．５ｃｍ×０．７ｃｍ～２．７ｃｍ×３．２ｃｍ，平均为１．４ｃｍ×１．７ｃｍ，ＣＴ征象大多为低密度，造影剂增强不明显，但病灶周围有环状增强表现。     

原发性肝细胞癌锰福地匹三钠增强MRI强化指数与其分化程度的相关性探讨

目的　探讨原发性肝细胞癌 (HCC)的锰福地匹三钠 (MnDPDP)增强MRI强化指数与其分化程度的相关性。方法　将 4 3个由MRI检出并经手术切除治疗的HCC病灶强化指数 ,与其病理分化程度分级进行对照。于轴位正中层面图像上将 4 3个HCC病灶分为均匀强化和不均匀强化 ;将后者分成高、等、低 3个区域 ,并分别计 3、2、1分 ;按不同信号强度区所占该层面的百分比计算不同区域的分值 ,将不同区域的分值相加即得“病灶强化指数” ,最后将病灶强化指数与其病理分级相对照。病理检查取材部位与不同强度信号区相对应 ,并包括瘤 肝交界处。结果　对 4 3个HCC的 113处进行了Edmondson和Steiner分级 :Ⅰ级 13处 ,Ⅰ～Ⅱ级 7处 ,Ⅱ级 5 0处 ,Ⅱ～Ⅲ级 2 2处 ,Ⅲ级 19处 ,Ⅲ～Ⅳ级 1处 ,Ⅳ级 1处。高信号、等信号和低信号分别为 81、17和 15处。增强后HCC高、等、低信号区与其分化程度之间具有显著相关性 (χ2 =2 6 .75 ,P <0 .0 0 5 )。病灶强化指数与其分化程度之间具有显著相关性 (χ2 =7.94 ,P <0 .0 0 5 )。结论　HCCMnDPDP增强MRI强化指数与其分化程度具有显著相关性。     

动脉激发静脉采血样与CT能谱成像对胰岛素瘤定位诊断的比较研究

目的 :比较动脉激发静脉采血样(arterial stimulation venous sampling,ASVS)与CT能谱成像对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率。方法:22例经手术、病理证实的胰岛素瘤病例同时行ASVS和CT能谱成像检查,记录临床资料、肿瘤数量、部位和大小,比较这2种方法定位诊断的准确率。结果:病理证实一共24个病灶,ASVS和CT能谱成像均正确诊断22例中的21例,定位诊断准确率均为95.5%。ASVS误诊1例由于解剖变异,CT能谱成像误诊1例由于肿瘤外生性生长。结论:CT能谱成像具有与ASVS同样的定位诊断准确率,ASVS可用于其他检查方法均为阴性的可疑病例或需明确肿瘤病灶的分泌功能之时。     

良性脉管类软组织肿瘤的MRI 诊断

目的　分析良性脉管类软组织肿瘤MRI表现并探讨其价值。方法　将 52例MRI表现与病理、血管造影或MRA和随访对照。结果　海绵状血管瘤 2 1例、毛细血管瘤 4例、血管脂肪瘤 1例、蔓状血管瘤 7例、动静脉畸形 5例、淋巴管瘤 1 0例和脉管瘤 4例。本组肿瘤T2 WI均为高信号 ,T1 WI以中等信号和高信号为主 ( 71 2 % )。本组MRI正确率为 80 8%。结论　合理的MRI检查对良性脉管类软组织肿瘤病变范围的判断和定性具有重要价值